[退思集类方歌注 麻黄汤类] 〔附〕九味羌活汤
(
张元素方)治
伤寒伤风,憎寒
壮热,
无汗,头项
腰脊强痛,
呕吐口渴,及
感冒四时
不正之气,
温病热病。此
解表之
通剂。
羌活防风苍术(各钱半)
细辛(五分)
川芎白芷生地黄芩
甘草(各一
钱)加
生姜、
葱白煎。(
自汗,去苍术,加
白术。
胸满,去生地,加
枳壳、
桔梗。喘,加
杏仁。夏月,加
石膏、
知母。汗下兼行,加
大黄。药备
六经,治通四时,用者当随证加减,
不可执一。)
九味羌活(汤)张元素,辛防苍芷葱姜互。(羌活入
足太阳理游风,细辛入
足少阴散伏
寒,苍术入
足太阴去湿,白芷入
足阳明散风,防风、葱、姜通发周身之汗)。益以芩草监辛
温,(诸
药气味辛温,恐其僭亢,故用
黄芩苦寒以监制之,甘草以调和之。)地芎入血调营故。
(生地、川芎引诸药入血祛邪,即借以调营。徐灵胎嫌生地寒滞,易以
当归。甚是,宜遵之。)
三阳解表通用灵,
四时感冒兼能顾。此方原以代
麻黄,气弱
阴虚人禁哺。(汪庵《医方集
解》引张元素曰∶“
有汗不得用麻黄,无汗不得用
桂枝,若差服,则其变不可言,故立此方,
使不犯三阳
禁忌,为解表效方。冬可治寒,夏可治热,春可治温,秋可治湿,是诸路之应兵
,代麻黄等汤,诚为稳当,但阴虚气弱之人在所禁耳。”)