《退思集类方歌注》
书名:退思集类方歌注朝代:清作者:王泰林时间:公元1644-1911年

[退思集类方歌注 桂枝汤类] 桂枝甘草龙骨牡蛎汤

    治火逆下之,因烧针烦躁者。 桂枝甘草(各一两)龙骨牡蛎(各二两)水五升,煮取二升半,去滓,温取八 合,日三服。 桂枝龙骨牡蛎汤失精家少腹弦急,阴头寒,目眩发落脉极虚芤迟,为清谷亡血失 精;脉得诸芤动微紧,男子失精女子梦交桂枝汤原方加龙骨、牡蛎各三两,水七升,煮三升,分三服。 桂枝去芍加蜀漆,龙骨牡蛎救逆汤,火迫(古人治伤寒有火熨、水攻之法。)心经阳欲 越,肢寒汗出必惊狂,(按亡阳惊狂,必有肢寒汗出见证。)神明散乱行将脱,固脱安神此剂 彰。(火迫心经之阳,非酸收可安,故去芍药,而用龙、牡镇摄,借桂枝、蜀漆疾趋阳位, 以救猝然散乱之神明,故先煮蜀漆,使其飞腾,劫去阳分之痰,并赖其急性,引领龙、牡, 从阳镇惊固脱。方寸无主,难缓须臾,故曰“救逆”。徐灵胎《伤寒论类方》曰∶此与少阴 汗出之亡阳迥别∶盖少阴之亡阳,乃亡阴中之阳,故用四逆辈,回其阳于肾中;今乃火逼汗, 亡其阳中之阳,故用安神之品,镇其阳于心中。各有至理,不可易也。”)桂甘龙牡汤同意, 火逆烧针烦躁良。(镇其阴气,散其火邪,上下同治。前方惊狂,治重在心,故用蜀漆;此 无惊狂,故蜀漆不用。其证大段相同。)《金匮》桂龙牡蛎汤,失精亡血梦交尝,脉微迟芤阴 阳弱,镇摄精神使敛藏。(此心肾不交精伤气竭,神不敛藏之证。桂枝汤外感用之能祛邪 和营卫,内伤用之能补虚调阴阳,加龙骨、牡蛎,收敛其浮越之神,固摄其散亡之精。)

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