《小品方》
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[卷第九] 治寒食散发动诸方

    论曰∶凡服五石散,及钟乳诸石丹药等,既瘥节度,触动多端,发动虽殊,将摄相似。 比来人遇其证,专执而治之,或取定古法,则与本性有违,或取决庸医,则昧于时候,皆为 自忤。遂推石过,深省其理,未曰合宜。每寻古医,互相晦见,直言沐浴,实未探微,寒温 适情,盖须自度,随时之义,易所通焉。故陶正白云∶昔有人服寒食散,检古法以冷水淋身 满二百罐,登时缰毙。又有取汗,乃于狭室中四角安火,须臾则殒。据兹将息。岂不由人, 追之昔事,守株何甚!今列篇章,幸择长而录用耳。寒食药得节度者,一月辄解,或二十日 解,堪温不堪寒,即已解之候也。其失节度者,或头痛欲裂,为服药食温作癖,宜急下之。 又若手脚卒患顽癖者,为犯热经久故也。 急与冷水洗,饮热清酒,进冷食即止。一法饮冷清酒亦止。 又若体上生疮,结气肿痛不得动者,为自劳太过也。宜服香豉饮法。 香豉(三升)葱白(一虎口) 上二味,以水三升,煮三沸服之。不止,乃至三四剂,自止。 又若腰痛欲折,两目欲脱者,为热上肝膈,腰肾冷极故也。宜服黄连饮法。 黄连甘草(炙,各一两)葳蕤(二两) 上三味,切,以水三升,煮取一升,去滓,纳朴硝一两,顿服,得微利止。 又若眩冒欲倒者,为衣浓犯热故也。宜冷水淋头并洗之,须臾即愈。 又若脚疼欲折者,为久坐温处故也。宜常须单床行役,并以冷水洗浴即止。 又若腹胀欲裂者,为久坐下热,衣温失食故也。宜数冷食冷洗,当风取冷,须臾即瘥。 又心痛如刺者,为应食不食,应洗不洗,寒热相击,气结不通,填于心中故也。宜数饮 热酒,任性多少,酒气行,经络通达,淋以冷水,又冷淹手中,搭着苦处,温复易之,须 臾解也。解后仍速与冷食,食多益善。于诸痛之中,心痛最急,宜速救之。 又若发急,遍身热如汤火,或气结不识人,时倒,口噤不开,不自觉知者,救之要以热 酒随其性灌之。卒不得下者,当打去齿灌之,咽中寒盛,酒入必还出,但灌勿止,半日许以 酒下气彻乃苏。酒卒不下者。难可救矣。 又若下痢如寒中者,为行止食饮犯热所致,宜速脱衣,冷食、冷冻饮料、冷水洗即瘥。 又若百节酸疼者,为卧处太浓,又盖覆被衣,温不脱故也。但单床薄被单衣,或以冷水 洗,勿着新衣,着故垢衣,虽冬寒常须散发受风,仍以冷石熨其衣,勿系带,若犯此,酸闷 者,急入冷水浴,勿忍病而畏冷,兼食冷饭。 又若兢颤恶寒,或发热温疟者,为失食忍饥,失洗不行,又食臭秽故也。宜急饱冷食, 冷 又若恶食臭如死物气者,为食温作癖故也。宜急以三黄汤下之,若不下,终不瘥。 又若咽中痛,鼻中塞,清涕出者,为衣温近火故也。但速脱衣,取冷当风,以冷石熨咽 鼻当自瘥。不须洗也。 又若胸胁满气上呕逆者,为饥而不食,药气上冲故也。速与冷水洗,食冷饭止。 又若食便吐出,不得安住者,由癖故也。宜急以甘草饮下之,不下当危人命尔。甘草饮 法。 甘草(二两,炙)大黄(三两,别渍)黄芩(二两) 上三味,切,以水三升,煮三两沸,去滓,分服,以利为度。 又若大便难,腹中坚如盘蛇者,为犯温积久,腹中有干粪不去故也。宜销酥蜜膏服一二 升,津润腹内即下。若不可,服大黄、朴硝等下之。 又若患淋者,为久坐温处,或乘鞍马,坐处大热,热入膀胱故也。但冷食,冷水洗,冷 石熨腹,不过一日即瘥止。 又若寒栗头掉,不自支持者,为食少,药气溢于肌肤,五脏失守百脉摇动,与正气相 竞故也。宜强饮热酒以和其脉,强食冷食以定其脏,强行以调其关节,强洗以宣其拥滞,即 瘥。 又若小便稠数者,为热食及啖诸热饼肉之属故也。宜冷水洗腹,兼服栀子汤法。 栀子仁(二两)甘草(炙)芒硝(汤成下)黄芩(各二两) 上四味,切,以水五升,煮取二升,分温二服,取利即瘥。 又若失气不可禁止者,为犯温不时洗故也。但冷水洗之即瘥。 又若遗粪不自觉者,为热气入胃,大肠不禁故也。当冷洗即瘥。 又若目痛如刺者,为热气冲肝上眼故也。但数冷食,清朝温小便洗之,不过三日即瘥止。 又若耳鸣如风声,又有汁出者,为自劳过度,阳事不节,气上耳故也。宜数饮食补之, 节禁阳事即瘥。 又若口中伤烂,舌强而燥,不得食味者,为食少谷气不足,药气积在胃管故也。宜急作 豉汤服之,豉汤法。 香豉(二升)葳蕤甘草(炙,各二两)麦门冬去心)小柏(各三两) 上五味,切,以水六升,煮取二升,分温三服,能顿服益佳。再合为度。 又若关节强直不可屈伸,可久停息,不自劳泄,药气不散,渐侵筋血故也。出力使温, 冷洗即瘥止。 又若得伤寒温疟者,为犯热故也,宜以常治药救之无咎,但勿服热药耳。其伤寒疟药等, 皆除破癖,不与寒食相妨,故通服也。凡服寒食,虽已热解而更病者,要先以寒食救之,终 不中冷。 又若饮酒不解,食不得下,乍寒乍热,不洗便热,洗之复寒,甚者数十日,轻者数日, 昼夜不得寝寐,愁悲恚怒,自惊跳悸,恍惚忘误者,为犯温积久,寝处失节,食热作药,内 热与药并行,寒热交争,虽以法救之,终不可解也。昔皇甫氏曾饵此散,每发即欲自刑,尊 亲制之,乃免斯祸,强令饮食,其热渐除。纵家有寒热药,发急皆忘,虽素聪明,发皆顽冥, 告令难喻,为兹毙者,不可胜数。遂检家兄士元救急之法,合三黄汤服之,大下便瘥止,而 录之。又若脱衣便寒,着衣便热,为脱着之间失适故也。小寒自可着,小温便可脱即止;洗 则了然瘥矣,应洗忽忌之,忍则病成也。 又若齿龈肿,唇烂,牙齿摇痛,颊车噤,为坐犯热故也。宜时救之,可当风张口,使冷 气入咽,漱寒水即瘥。 又若脉洪实,或断绝不足似死脉,或细数弦快,其所犯非一,此脉无医不识也。热多则 弦快,有癖则洪实,急痛则断绝。凡寒食药热,率常如此,自无所苦,非死。唯勤节度为妙。 又若大便稠数,为坐久失节度将死之候也。如此难治矣。可与前大黄黄芩栀子芒硝汤下 之,当十有一生耳。可为必死之治,不可不利,致死,令人恨也! 又若人已困而脉不绝,为药气盛行于百脉,人之真气已尽,药气尚自行,故不绝,非生 气也。死后体因温如生人肌,腹中雷鸣,颜色不变,一两宿乃作死人也。 又若周体患肿,不能回转者,为久坐不行,又不饮酒,药气滞在皮肤之内,血脉不通故 也。宜饮酒,冷水洗,自劳即瘥。若不能行者,遣人扶持强行,使肢节调畅乃止。亦不得令 过度,使反发热,或反热者还当洗之。 又若食患冷不可下者,为久冷食,口中不知味故也。当作白酒糜多着苏,热食一两顿, 若小闷者,还令冷冻饮料食,即瘥止。 又若下部臭烂者,为坐荐席浓热故也。当坐冷水中,即瘥。 又若夜眠不得睡者,为食少热在内故也。服栀子汤方。 栀子仁(十四个)大黄(三两)黄芩(二两) 上三味,切,以水五升,煮取三升,去滓,分三服,微利,又当数进冷食,自得眠睡。 又若呕逆,咽喉中伤,清血出者,为卧温及食热故也。但饮冷水、冷石熨咽喉,即瘥。 又若药发,辄安卧不与人语者,为热盛食少,失其性故也。但与热酒,冷洗,冷食,自 劳便瘥。 又若四肢面目浮肿者,为饮食温,久不自劳力。药与正气相隔故也。但饮热温。冷食。 自劳洗浴即瘥。 又若鼻中有气如孵鸡子臭者,为着衣温故也。或阴囊臭烂,为坐热故也。入冷水中即瘥, 宜脱衣洗浴即自瘥。 又若卒目暗无所见者,为饮食居处太温故也。但脱衣,冷洗,冷身,须臾瘥止。 又若身肉处痛,痛无常处,如游风者,为犯热所作,非风冷故也。宜冷洗,以冷石熨之 自瘥。 又若服药心闷乱者,为服温药与疾争力故也,法当大吐,如或不吐,病当至死,若吐不 绝,可食冷食饮,自然瘥也。若绝不识人,口复不开者,亦当断齿以热酒灌之。入咽吐出者, 更 又若嗜寐不觉者,为久坐热闷故也。宜冷洗、冷食即瘥。 又若肌肤坚如石,不可屈伸,为热食,温卧作癖,五脏隔闭,血脉不通故也。急服前三 黄汤下之,食冷食,饮热酒,自劳,即瘥。 又若臂脚偏急痛苦者,为久坐卧温热,不自移转,气入肺脾胃故也。宜勤以二布巾淹冷 水搭之,觉温则易,如此不过三日即瘥。 又若患腹背热,如手如杯如盘许大者,以冷石随处熨之。 又若脚指间生疮者,为履袜太温故也。当以脚践冷地,以冷水洗足瘥。 又若口热痛烦闷者方。 生鸡子(五枚) 上一味,顿服之,即便愈。 或寒热累月,张口大呼,眼视高,精候不与人相当,日用水百余石浇洗不解者,坐不能 自劳,又饮冷酒,复食温故也。譬如人,乃心下更寒,以冷救之愈剧者,气结成冰,得热 熨,饮热汤,冰消气散,人乃心解。令药热聚心,乃更寒战,亦如之类也。速与热酒, 寒解气通,酒两行于四肢,周体悉温,然后以冷水三斗洗之,KT然了也。 或有气断绝不知人,时蹶,口不可开,病者不自知,当须旁人救之,要以热酒为性命之 本,不得下者,去齿,以热酒灌含之,咽中塞逆,酒入复还出者,但与勿止也,出复纳之, 如 解寒食散发,或头痛,或心痛,或腹痛,或胸胁肿满,或寒或热,或手足冷,或口噤, 或口疮烂,或目赤,或干呕恶食气便呕吐,或狂言倒错,不与人相当,或气上欲绝,进退经 时,散发百端,服前胡汤得下便愈方。 前胡(二两)芍药(三两)黄芩(二两)大枣(二十枚)甘草(二两)大黄 (二两) 凡六物,以水八升,煮取二升半,分三服。心胁坚满,加茯苓二两;胸中满塞急,加枳 子一两;连吐,胸中冷,不用食,加生姜三两;虚乏口燥,加麦门冬二两。若加药者,加水 作九升也。解散三黄汤,治散盛,热实不除,心腹满,小便赤,大行不利,圯逆冲胸中,口 焦 黄连(二两)黄芩(二两)大黄(一两)甘草(二两)芒硝(二两) 凡五物,以水五升,煮取二升半,纳芒硝令烊,分三服。 小三黄汤,是由来旧方,与前治同,杀石势胜前方,除实不如也。 大黄(一两)栀子(十四枚)黄芩(二两)豉(三升) 凡四物,以水六升,先煮三物,令数沸,以豉纳汤中,取二升,分再服。 增损皇甫栀子豉汤,治人虚石盛,特折石势除热方。 豉(一升半)栀子(十四枚)黄芩(二两半) 凡三物,以水六升,煮取三升,去滓,纳豉,令得二升,分三服。 解散热发,身如火烧,黄芩汤方。 黄芩(三两)甘草(一两)枳实(二两)浓朴(一两)栝蒌(一两)芍药(一 两)栀子 (十四枚) 凡七物,以水七升,煮取二升半,分三服。 解散除热,止烦杀毒,单行汤方。 荠(半斤) 凡一物,以水一斗,煮取三升,分三服。停冷冻饮料之。 解散除热,单行凝水石汤方。 凝水石(四两) 凡一物,以水四升,煮取二升半,服七合,日三。 解散甘草汤,治散发烦闷不解方。 甘草(二两)黄芩(二两)大黄(二两) 凡三物,以水五升,煮取二升,分三服。 治口中干燥,渴呕不下食方。 芦根多少,煮取浓汁,以粟作粥浆,服多少任意。 解散失节度,口中发疮方。 黄芩(三两)升麻(二两)石膏(五两,末) 凡三物,以水六升,煮取三升,去滓,极冷,以嗽口中,日可十过。若喉咽有疮,稍稍 咽之佳。 治口疮,小柏汤方。 龙胆(三两)黄连(二两)小柏(四两) 凡三物,以水四升,先煮龙胆、黄连,取二升;别渍小柏,令水淹潜,投汤中和,稍含 之。 治散发,心痛,腹胀,兼冷动热,相格不消,甘草汤方。 甘草(二两)栝蒌(二两)术(二两)枳实(二两)栀子仁(二两) 凡五物,以水七升,煮取二升,分三服。 单行甘草汤方。 甘草(四两) 凡一物,以水五升,煮之折半,冷之,顿服尽,当大吐。患心腹痛,服诸药无效者,宜 服此汤。 解散二物麻子豉汤,治人虚劳下焦有热,骨节疼烦,肌急内圯,小便不利,大行数少, 吸吸口燥,少气,折石热方。 豉(二升),麻子(五合,擂取人) 凡二物,研麻子仁,以水四升,煮取一升半,分服五合,日三便愈。神验。 治通身发疮,擘折,经日用水,不得息者方。 锉胡,煮温,温渍尤良。冬取根煮饮之。 解散除热,热结肿坚,起始欲作痈,升麻汤方。 升麻大黄芍药枳实(各二两)黄芩(三两)甘草当归(各一两) 凡七物,以水八升,煮取二升半,分三服,快下,肿即消。 解散发振动,烦闷呕逆,人参汤方。法议道人所增损方,用如此。 人参(二两)甘草(二两)术(二两)黄芩(一两)栝蒌(二两) 凡五物,以水七升,煮取二升,分三服。 白薇汤,治寒食药发,胸中澹酢干呕烦方。 白薇(二两)半夏(二两,洗)干姜(一两)甘草(半两) 凡四物,以酢五升,煮取三升,分服五合。夫酢酒能令石朽烂。 治酒热发热法,积饮酒,石热因盛,数散行经络中,使气力强,肾家有热,欲为劳事, 劳事多,使肾虚,则热盛。热盛心下满,口焦燥,欲饮,饮随呕吐,不安饮食也。 宜饮葛根汤安谷神,除热止吐渴也。 解散闭闷结,小便不通如淋方。 大黄(一两)麻子仁(半斤)芍药(一两)茯苓(二两)黄芩(一两) 凡五物,以水五升,煮取二升半,分再服。 解散小便不通,神良方。 桑螵蛸(三十枚)黄芩(一两) 凡二物,以水一升,煮取四合,顿服之。 解散除热,小便数少,单行葵子汤方。亦治淋闭不通,三岁葵子亦可用。 陈葵根(切,一升) 以水三升,煮取二升,暖如人肌稍服之。 解散除热止利,黄连汤方。 甘草(一两)黄连(二两)升麻(一两)栀子(十四枚)豉(五合) 凡五物,以水五升,煮取一升半,分再服。 治散热盛渴方。 生地黄(一斤)小麦(二升)竹叶(切,一升)枸杞根(一斤) 凡四物,切,以水一斗,煮取九升,渴者饮之。 吕万舒解热止渴,饮地黄汁方。 生地黄(一斤)小麦(三斤)枸杞根(二斤) 凡三物,以水一斗,煮取二斗汁,渴者饮之。 单行枸杞白皮汤,解散除热止渴方。 枸杞根白皮十斤,以水三斗,煮取一斗,分服一升。 荠汤,华佗药毒,或十岁,或三十岁而发热,或燥燥如寒,欲得食饮,或不用饮食。 华佗散法有∶石硫黄热,郁郁如热,浇洗失度,错服热药,剧者擗裂;石热,燥燥如战; 紫石英势,闷暗喜卧,起无气力,或时欲寒,皆是府气所生,脏气不和,宜服此汤。 荠(四两)甘草(一两)人参(一两)蓝子(一两)茯苓(一两)芍药(一 两)黄芩 (一 凡八物,切,以水一斗,先煮芜菁子得八升,绞去滓,煮药得三升半,分服七合,日三。 若体寒,倍人参,减黄芩用半两也。若气嗽,倍茯苓,减荠去一两。 应杨卅所得吴解散,单行葱白汤方。药沉体中数年更发,治之方。 生葱白(一斤) 凡一物,以水八升,煮取四升,分服一升,使一日尽之。明日盒饭温食饮于被中,不后 发,便为知也。不过三剂都愈也。 治散热,气结滞,经年不解,数发者方。 胡叶(半斤) 凡一物,以水七升,煮取二升半,分作三服。尽一剂便愈。 治服食传病诸决(待考)

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