[卷上] 经络第二
【灵】人始生先成精。精成而
脑髓生。骨为干。脉为营。
筋为刚。肉为墙。
皮肤坚而
毛发长。谷入于胃。
脉道以通。
血气乃行。
经脉者。所以能决死生。处百病。调
虚实。不可不通。
肺手太阴之脉起于
中焦。(
中脘。)下络
大肠。(肺与大
肠为
表里。)还循胃口。(胃之
上脘。)
上膈(人
心下有膈膜。遮隔
浊气。不使上熏心肺。)属肺。从
肺系(即
喉咙。)横出
腋下。(肩下胁上曰腋。)下循内。(肩肘之间为。音柔。)行
少阴心主。(心。
心包。)之前。下
肘中。(尽处为肘。)
循臂内
上骨下廉。(肘以下为臂。)入
寸口。(关前
动脉为寸口。)上鱼。循
鱼际。(
掌骨之前。
大指之后。肉隆起处。统谓
之鱼。鱼际。其间
穴名。)出大指之端。(至
少商穴而止。
经别篇又云。上出
缺盆。循喉咙。)其支者。从腕后(
臂骨尽处
为腕。)直出
次指内廉。出其端。(从腕后
列缺穴。交
手阳明经。以至
商阳穴。)是动。则病
肺胀满。膨膨而
喘咳。缺盆中
痛。(肩
下横骨陷中。
阳明胃穴。)甚则交两手而瞀。(音茂。迷乱也。)此为
臂厥。是主肺
所生病者。咳
上气。喘(
本经
病。)渴。(金不生水。)
烦心。(心脉上肺。)
胸满。(
脉贯膈。布
胸中。)臂内
前廉痛。(脉循臂。)厥。(臂厥。)
掌中
热。(心包部分。脉行少阴心主之前。)气盛有余。则
肩背痛。(背为
手太阴部分。一作臂。)
风寒汗出
中风。
小便数而欠。
(
肺热则便数而短。为
母病及子。)
气虚则肩背痛(一作臂。)寒。(
畏寒。)
少气不足以息。(本经病。)溺色变。(母邪及
子。)
大肠手阳明之脉。起于
大指次指之端。(大指之第二指。即食指也。)循指
上廉。出
合谷两骨之间。(合谷一名
虎口。
本经穴。)上入两筋之中。(
阳溪穴。)循臂上廉。入肘
外廉。上外前廉上肩。出(音鱼。)骨之前廉。(
肩骨。又穴
名。在肩端两骨间。)上出于
柱骨之会上。(
天柱骨。
膀胱经。至此会于
大椎。)下入缺盆。(
足阳明穴。肩下横骨陷中。)
络肺。(大肠与肺为表里。)
下膈属大肠。其支者。从缺盆上颈贯颊。入下齿中。还出挟口交
人中。左之右。右之左。上
挟
鼻孔。(至
迎香穴而终。经别篇又云。循喉咙。本篇后又云。其别者入耳。合于
宗脉。)是动。则病
齿痛。(脉入齿缝。)
颈肿。(脉上颈。)是主
津液所生病者。(大肠主津。)
目黄(大肠
内热)
口干。(无津。)鼽(
鼻流清涕。)衄。(鼻血。)喉
痹。(金燥。)
肩前痛。大指次指痛
不用。(不能举用。皆脉所过。)气有余则当脉所过者
热肿。虚则
寒栗不复。胃足阳
明之脉。起于鼻之交中。(
山根。)旁约(一作纳。)
太阳之脉。(
睛明之分。)下循鼻外。上入齿中。(上齿。)还出挟口
环唇。下交
承浆。(
下唇陷中。
足阳明脉之会。)却循颐
后下廉。(腮下为颔。颔下为颐。)出
大迎。(颔前本经穴。)循颊
车。(耳下
曲颊端。)上耳前。过
客主人。(
足少阳经穴。在耳前起骨。)循
发际至
额颅。(发际下为额颅。)其支者。从大
迎前下
人迎。(一名
五会。
结喉旁一寸五分动脉。可以候
五脏气。)循喉咙(本篇又云。上络头项。下络
喉嗌。)入缺盆。
(肩下横骨陷中。)下膈属胃络脾。(相为表里。昂按。此乃
正经。何以反属支脉。)其直者。从缺盆
下乳内廉。下挟脐。
入
气街中。(即
气冲。本经穴。在
归来下一寸动脉。
卫气篇云。胸气有街。腹气有街。头气有街。胫气有街。街。犹路也。)
其支者。起于胃口。下循腹里。下至气街中而合。(与前脉相合。)以下
髀关。抵
伏兔。(股内为髀。髀前
膝上六寸起肉处
为伏兔。伏兔后为髀关。)下
膝膑中。(挟膝筋中为膑。)下循胫外廉。下
足跗。(足面。)入
中指内间。其支者。下廉三寸
而别。下入中指外间。其支者。别
跗上。入大指间出其端。(至
厉兑穴而终。以交于手太阴。昂按。此亦正经。何以又属
支脉。经别篇又云。上通于心。循咽退场门。上,还系
目系。)是动。则病洒洒
振寒。(疟论曰。阳明虚则寒栗
鼓颔。)
善呻
数欠颜黑。(
土克水。)病至则
恶人与火。(
阳明脉解篇。阳明
气血盛。热甚则恶人与火。)闻木声则惕然而惊。心欲
动。(阳明土。恶木也。)独闭户塞牖而处。(
素问脉解篇。
阴阳相薄也。阳尽而
阴盛。故欲独闭户牖而处也。)甚则欲上
高而歌。弃衣而走。(阳明脉解篇。
四肢者。
诸阳之本也。
阳盛则
四肢实。实则能登高也。热盛于身。故弃衣而走也。)
贲响
腹胀。(脉循腹里。
水火相激。故有声及胀。)是为厥。(
胫骨为。)是主血所生病者。(
血分。)狂疟
温淫汗出。
(阳
明法
多汗。)
鼽衄。(
胃热上行。)
口唇胗。(疹同。唇疡也。脉挟口环唇。)颈肿(脉循颐出大迎。)
喉痹。(脉循喉咙。)
大腹水肿。(胃衰。
土不制水。)膝膑肿痛。(脉下膝膑。)循膺(
膺窗。)乳、(
乳中。
乳根。皆本经穴。)气街、股、伏兔、
外廉。足跗上皆痛。中指不用。(皆经脉所过。)气盛则身以前皆热。(阳明行身之前。)其有余于胃。则
消谷善饥。(火
盛
中消。)溺色黄。(胃热下入
膀胱。)
气不足。则身以前皆寒栗。胃
中寒。则胀满。(
寒胀。)
脾足太阴之脉。起于大指之
端。(足大指
隐白穴。)循指内侧
白肉际。过
核骨后。(俗名
孤拐骨。足跟后两旁起骨也。)上
内踝前廉。(胫两旁
内外曰踝。)
上内。(音短。玉篇曰。足跟也。一作。音善。又名腓。足肚也。)循胫骨后。交出
厥阴之前。(
足厥阴脉。)上膝
股内前廉。入腹。属脾络胃。(相为表里。)上膈挟咽。连
舌本。散
舌下。其支者。复从胃别上膈。注心中。(
五脏皆入心
中。)是动。则病
舌本强。(连舌本。)食则呕。
胃脘痛。(络胃。)腹胀善噫。(即嗳。
口问篇。
寒气客于胃。厥
逆从下上
散。复出于胃。故噫。)得后与气。(
大便出屁。)则快然如衰。(病衰。)身体皆重。(脾主肉。)是主脾所生病者。舌本痛。
体不能动摇。(即上文
体重而甚者。)食不下。(脾主食。)烦心。(脉注心中。)
心下急痛。(即胃脘痛。)溏(
便溏。)瘕泄。
(瘕积
泄泻。)水闭黄胆。(
湿热不得泄。黄。脾色。)不能卧。(
胃不和。则
卧不安。)强立。股
膝内肿。(
脾主四肢。脉
行股膝。)厥。足大指不用。(经脉所起。)
心手少阴之脉。起于心中。出属
心系。(心系上与肺通。由肺叶而下。
曲折向
后。贯
脊髓。通于肾。盖五脏皆通于心。而心亦通五脏。)下膈络
小肠。(小肠与心为表里。)其支者。从心系上挟
咽系目
系。(经别篇又云。走喉咙。出于面。合目内。本篇又云。别脉系舌本。)其直者。复从心系却上肺。下出腋下。(
极泉
穴。)下循内后廉。行
太阴(肺。)心主(心包。)之后。下肘内。循臂内后廉。抵
掌后锐骨之端。入掌内后廉。循
小指
之内出其端。(至
少冲穴而终。以交于
手太阳。
滑伯仁曰。心为君主。尊于他脏。故其
交经授受。不假支别。)是动。则
病
嗌干(挟咽。)
心痛。渴而欲饮。(
心火。)是为臂厥。(脉循臂。)是主心所生病者。目黄。(系目系。合目。)
胁痛。
(脉出胁下。)臂内后廉痛。(脉循臂后廉。)厥。
掌中热痛。(心主
包络所属。病同。)
小肠手太阳之脉。起于小指之
端。(手小指
少泽穴。接少阴
心经。)循手外侧
上腕。(臂骨尽处为腕。)出踝中(腕下
兑骨为踝。)直上。循臂骨下廉。出
肘内侧两筋之间。上循外后廉。出
肩解。(脊两旁为膂。膂上两角为肩解。)绕
肩胛。(肩解下成片骨。)交肩上。(上会
大椎。乃左右相交于肩上。)入缺盆。络心。循咽下膈。抵胃属小肠。(小肠与心为表里。)其支者。从缺盆循颈上颊。至
目锐。(目外角为锐。)却入
耳中。(至本经
听宫穴而终。)其支者。别颊上。(
目下为。)抵鼻。至目内。(内角。)
斜络于颧。(而交
足太阳经。)是动。则病
嗌痛颔肿。不可以顾。(挟咽循颈。)肩似拔。似折。(出肩循。)是主液所
生病者。(小肠主液。)
耳聋。(脉入听宫。)目黄。(脉至目。)颊肿。(上颊。)颈领肩肘臂外后廉痛。膀胱足太阳之
脉。起于目内。(睛明穴。为手足太阳
少阳阳明
五脉之会。)上额交巅。(顶
百会穴。)其支者。从巅至
耳上角。其直者。
从巅入络脑。还出别下项。(脑后为项。两旁为颈。前为喉。)循
肩膊内。(
肩后之下为膊。)
挟脊(行
脊骨两旁第一行。
相去各一寸五分。)抵腰中。(尻
上横骨为腰。)入循膂。(挟脊肉为膂。经别篇又云。循膂当心入散。)经肾属膀胱。(相
为表里。)其支者。从腰中下挟脊贯臀。入中。(
脊中行上次中下等处。膝
后曲处为。)其支者。从膊内左右别下。
贯胛。挟脊内。(脊两旁第二行。相去各三寸。自
天柱而下。从膊左右下贯胛膂。历尻臀。至
髀枢。)过髀枢。(股外为髀。
捷骨下为髀枢。)循髀外。从后廉下合中。(与前入者合。)以下贯内。(足肚。)出
外踝之后。循
京骨。本经穴。足
外侧
赤白肉际。)至小指外侧。(
至阴穴。以交
足少阴肾经。)是动。则病
冲头痛。(上额。交巅络脑。)目似脱。项如拔。
(脉起目下项。)
脊痛。腰似折。(挟脊抵腰。)髀不可以曲。(脉过髀枢。)如结。如裂。(入贯。)是为
踝厥。
(脉行外踝。)是主筋所生病者。(主筋义未详。按
太阳病多痉急。如上症。皆风
伤筋也。)痔(脉入肛。)疟(太阳疟。)
狂癫疾。(
癫狂篇。亦有刺太阳经者。)头囟
项痛。目黄泪出。(皆脉所过。)鼽衄。(
清涕曰鼽。鼻血曰衄。太阳
经气不能
循经。上冲于脑。下为鼽衄。)项背腰尻脚皆痛。小指不用。(足小指皆经脉所过。)
肾足少阴之脉。起于小指之下。
邪趋
足心。(
涌泉穴。)出于
然谷之下。(本经穴。足踝前
大骨陷中。)循内踝之后。别入跟中。(后跟。)以上内。(足肚。)
出内廉。(膝后曲处。)上股内后廉。贯脊(会于
督脉长强穴。)属肾。络膀胱。(相为表里。经别篇又云。当
十四椎。
出属
带脉。)其直者。从肾上贯肝膈。入肺中。循喉咙。挟舌本。(络于
横骨。终于
会厌。)其支者。从肺出络心。注胸中。
(胸之
膻中。以交
手厥阴心包经。)是动。则
病饥不欲食。(
虚火盛则饥。脾弱则不欲食。)
面如漆柴。(肾色黑。柴。瘦
也。)咳唾则有血。(脉入肺。故咳唾中有血。为
肾损。)
喝喝而喘。(
肾气上奔。)坐而欲起。(
阴虚不宁。)目如无所
见。(
瞳子属肾。水亏故也。)心如悬。若饥状。(脉络心。)气不足则
善恐。(恐为肾志。)心
惕惕如人将捕之。是为
骨厥。
(
肾主骨。)是主肾所生病者。口热
舌干咽肿。(俱肾火。)上气(
肾水溢于皮肤而肿。)嗌干及痛。(循喉咙。挟舌本)烦
心心痛。(脉络心。)黄胆。(肾水反乘
脾土。或为
女劳疸。)肠。(素问大奇论。
肾脉小沉搏。为肠
下血。)脊股内后
廉痛。(经脉行足之后。)痿(
骨痿。)厥。(下不足则厥而上。)
嗜卧。(
少阴病。
但欲寐。)足下热而痛。(脉起足心涌泉。)
心主手厥阴心包络之脉。起于胸中。出属
心包络。(居心之下。)下膈。历络
三焦。(三焦心包相表里。
邪客篇曰。上入于
胸中。内络于心肺。)其支者。从胸中出胁。下腋三寸。(
天池穴。自此至
中冲。皆本经穴。)上抵腋。下循内。(
天泉
穴。)行太阴(肺。)少阴(心。)之间。(二
经中间。)入肘中。(
曲泽穴。肘内廉陷中。)
下臂。行两筋之间。(
大陵穴。
掌后两筋间。
横纹陷中。)入掌中。(
劳宫穴。)循中指出其端。(中冲穴。)其支者。别掌中。循
小指次指出其端。(小指
之次指。
无名指也。至此交
手少阳三焦经。经别篇又云。循喉咙。出耳后。)是动。则病
手心热。臂
肘挛急
腋肿。甚则胸
胁支满。(皆经脉所过。)心中大动。(心主上承心君故病略同。)
面赤(赤为心色。)目黄。(目为心使。)
喜笑不休。
(心有余则笑不休。)是主脉所生病者。(心主脉。)烦心心痛。掌中热。(本经病。)
三焦手少阳之脉。起于小指次指之端。
(无名指
关冲穴。)上出两指之间。循
手表腕。(臂骨尽处为腕。循本经
阳池穴。)出臂外两骨之间。(
天井穴。)上贯肘。
(尽处为肘。)循外上肩。(膊下对腋为。)而交出足少阳之后。(
胆经。)入缺盆。(肩下横骨陷中。)布膻中。(上
焦两乳中间。)散络心包。下膈。循属三焦。(与心包相表里。)其支者。从膻中。上出缺盆。上项。系耳后直上。出耳上
角。以屈下颊至。(目下为。)其支者。从耳后入耳中。出走耳前。过客主人前。(
足少阳穴。耳前上廉起骨。)交颊
至目锐。(而交
足少阳胆经。)是动。则病耳聋。
浑浑。(脉入耳中。)
嗌肿喉痹。(少阳
相火。)是
主气所生病者。
(气
分三焦心包。皆主相火。)汗出。(火蒸为汗。)目锐痛。颊肿。耳后肩肘臂外皆痛。小指次指不用。(皆经脉所过。)
胆足少阳之脉。起于目锐。(瞳子穴。去五分。)上抵
头角。下耳后。循颈行
手少阳之前。(三焦。)至肩上。却交
出手少阳之后。入缺盆。其支者。从耳后入耳中。(过小肠听宫穴。)出走耳前。至目锐后。(瞳子之分。)其支者。
别锐。下大迎。(
胃经穴。在颔前一寸三分。动脉陷中。)合于手少阳。(三焦。)抵于下。加
颊车下颈。合缺盆。(与
前入者相合。)以下胸中。贯膈。络肝属胆。(相为表里。)循胁里。(腋下为胁。又名。)出气街。(即气冲。
毛际两旁
动脉。)绕毛际。(
曲骨之外为毛际。)横入
髀厌中。(即髀枢。)其直者。从缺盆下腋。循胸过
季胁。(胁骨之下为季胁。
即
肝经章门穴。)下合髀厌中。以下循
髀阳。(循髀外。行太阳阳明之间。)出
膝外廉。下
外辅骨之前。(
髀骨为
辅骨。)直
下抵
绝骨之端。(
外踝上为绝骨。)下出外踝之前。循足跗上。(足面。)入小指次指之间。(足第四指
窍阴穴而终。经别篇
又云。上肝贯心。以上挟咽。出颐颔中。散于面。系目系。)其支者。别跗上入大指之间。循大指
歧骨内出其端。(足大
指
本节后为歧骨。)还贯
爪甲。出
三毛。(大指爪甲后为三毛。以交于
足厥阴肝经。)是动。则病
口苦。(胆味为苦。火亦
作苦。)善
太息。(木气不舒。)心胁痛。不能转侧。(脉贯心。胁为肝胆往来之道。盖太阳行身后。阳明行身前。少阳行
身侧也。)甚则面微有尘。体无
膏泽。(
木郁不能敷荣。)足外反热。(出膝外廉。外辅骨外踝。)是为
阳厥。(少阳
气逆。)
是主骨所生病者。(
骨病未详。按
全元起云。少阳者。肝之表。
肝主筋。
筋会于骨。是少阳之经气所荣。故云。)
头痛。
(脉
上头角。故
偏头痛。属
少阳病。)颔痛。(脉加颊车。)目锐痛。(脉起锐。)缺盆中肿痛。胁下肿。(经脉所过。)
马刀
侠瘿。(
颈项胁腋所生
疮疡。少阳部分。坚而不溃。)汗出(少阳相火。)振寒疟。(少阳居
半表半里。故
疟病寒热。必属
少阳。)
胸胁肋髀膝外。至胫绝骨外踝前。及诸节皆痛。(皆经脉所过。按少阳行身侧。故本篇多用外字。)
肝足厥阴之脉。
起于大指
丛毛之际。(
大敦穴。)上循足跗上廉。去内踝一寸。(
中封穴。)上踝八寸。交出太阴(脾。)之后。上内廉。
循
股阴。(股内之
阴包五里阴廉穴。)入毛中。过
阴器。(入阴毛中。左右环绕阴器。)抵
小腹。挟胃属肝络胆。(相为表里。)
上贯膈。布
胁肋。循喉咙之后。上入
颃颡。(咽颡。篇后又曰。脉络于舌本。)连目系。上出额。与督脉会于巅。(
顶上百
会穴。)其支者。从目系下
颊里。环唇内。(行
任脉之外。交环于唇口。)其支者。复从肝别贯膈。上注肺。(行中焦中脘
之分。以交于手太阴经。)是动。则病
腰痛。(肝肾为
子母之脏。腰痛为母病及子。)不可以俯仰。(
木曰曲直。筋病故然。)
丈夫疝。(脉络阴器。)妇人
少腹肿。(脉抵小腹。妇人亦有疝。但不名疝而名瘕。)甚则嗌干。(脉循喉咙。)
面尘脱色。
(木病不能
生荣。)是(本缺主字。)肝所生病者。胸满(脉上贯膈。)
呕逆(木火冲胃。)
飧泄。(木盛克土。)
狐疝。(脉
环阴器。)
遗溺(肝虚。)
闭癃。(
肝火。)(经脉篇。)
【素】任脉者。(任冲督。皆
奇经八脉之一。)起于
中极之下。(脐下四寸。穴名中极。任脉在中极下。始于
二阴之交。
会阴之穴。任由会阴而行腹。督由会阴而行背。)以上毛际。循腹里。(中极穴。)
上关元。(穴名。脐下三寸。)至
咽喉上
颐。(循承浆而络于
齿龈。)循面入目。(入目下而络于
承泣。)
冲脉者。起于气街。(
足阳明经穴。在毛际两旁。)并少阴
之经。(
肾经。
灵枢动输篇。冲脉与肾之
大络。起于肾下。出于气街。
难经甲乙经并作阳明经。)挟脐上行。至胸中而散。
(任脉当
脐中而上。冲脉夹脐旁而上。灵枢
五音五味篇。冲脉任脉皆起于
胞中。上循背里。为
经络之海。其浮而外者。
循腹右上行。会于咽喉。别而络唇口。血气盛则充肤热肉。血独盛则淡渗皮肤。生
毫毛。)任脉为病。男子内结
七疝。女
子
带下瘕聚。(七疝。寒水筋血气狐也。又灵素有
心疝肺疝肝疝脾疝肾疝。及
厥疝冲疝疝疝狐疝。是则五脏皆有疝。
不
独肾阴也。带下瘕聚。即妇人之疝。)冲脉为病。
逆气里急。(冲任行腹里。故病在内。气有余故逆。血不足故急。)督
脉为病。
脊强反折。(督脉行背。故病在脊。冲任督之脉。一源而三歧。皆起于胞中。故经亦有谓冲脉为督脉者。古图经
有以任脉循背者谓之督。自少腹直上者谓之任。亦谓之督也。今人率以行身背者为督。行身前者为任。从中分者为冲也。)
督脉者。(总督一身之阳。)起于少腹以下骨中央。女子入系
廷孔。(
阴廷之孔。即
窈漏也。)其孔。
溺孔之端也。其络循
阴器。(络女子之阴器。)合篡间。(二阴之间。)绕篡后。(
肛门之后。)别绕臀至少阴。(肾经。)与
巨阳(太阳膀胱。)中
络者。合少阴。上股内后廉。贯脊属肾。(督脉之绕臀者。与太阳少阴相合而行。)与太阳起于目内。上额交巅。上入
络脑。还出别下项。循肩膊内。挟脊抵腰中。入循膂络肾。(此督脉并太阳而行者。)其男子循茎。(男子阴器。)下至篡。
与女子等。其少腹直上者。贯脐中央。上贯心入喉。上颐环唇。上系两目之下中央。(此督脉并任脉而行者。王注云。由
此观之。
三脉异名而同体也。)此生病。从少腹上冲心而痛。(其气冲上。)
不得前后。(
大小便。)为冲疝。(此督脉为病
同于冲脉者。)其在女子
不孕。(
冲为血海。
任主胞胎。二经病。故不孕。)癃痔遗溺。嗌干。(此督脉为病同于冲任者。
以其脉上循喉咙。下循阴器。合篡间。绕篡后。故然也。所谓任者。女子得之以任养也。冲者。其
气上冲也。督者。督
领
经脉之海也。)(
骨空论)
【灵】跷脉者。(奇经八脉。有阳跷阴跷。)少阴之别。(阴跷为
足少阴肾之别脉。)起于
然骨之后。(足内踝大骨之下。
照海穴。)上内踝之上。直上。循
阴股入阴。上循
胸里。入缺盆。上出人迎之前。(胃经穴。颈旁挟喉动脉。)入。(颧
也。)属目内。(睛明穴。)合于太阳阳跷而上行。(
阳跷脉。始于膀胱经之申腰穴。足外踝
下陷中。)气并相还。(二气
相并周旋。)则为濡。(润泽。)目气不荣。则目不合。(
脉度)
【灵】
脾之大络。名曰
大包。出
渊液(
腋下穴。属胆经。)下三寸。布胸胁。实则身尽痛。虚则
百节尽皆纵。(经脉)
(本篇又曰。
手太阴之别曰列缺。
手少阴之别曰
通里。
手心主之别曰
内关。
手太阳之别曰
支正。
手阳明之别曰
偏历。手
少阳之别曰
外关。
足太阳之别曰
飞扬。
足少阳之别曰
光明。
足阳明之别曰
丰隆。
足太阴之别曰
公孙。
足少阴之别曰
大钟。
足厥阴之别曰
蠡沟。
任脉之别曰
尾翳。
督脉之别曰长强。合脾之大包。名
十五络。)
【素】
胃之大络。名曰
虚里。贯膈络肺。出于左
乳下。其动应衣。脉
宗气也。(宗。尊也。主也。土为物母。为十二
经脉之宗。)盛喘数绝者。则病在中。结而横。有积矣。绝不至曰死。乳之下。其动应衣。宗气泄也。(动甚则
气泄。)(平
人气象论)
【素】圣人南面而立。前曰
广明。后曰
太冲。(王注曰。南方
火位。
阳气盛大。故曰
大明。在人则心藏在南。故谓前。
太冲即冲脉。在下在北。故曰后。少阴肾脉。与之合而盛大也。)太冲之地。名曰少阴。少阴之上。名曰太阳。(
肾脏为
阴。脉行足小指之下。膀胱腑为阳。脉行足小指外侧。相为表里。)太阳根起于至阴。(穴在足小指外侧。)结于
命门。(灵
枢曰。目也。即睛明穴。)名曰
阴中之阳。中身而上。名曰广明。广明之下。名曰太阴。(腰以上为天。腰以下为地。广
明
心脏下。即太阴
脾脏也。)太阴之前。名曰阳明。(阳明
胃脉。行太阴脾脉之前。相为表里。)阳明根起于厉兑。(穴在
足
大趾次趾之端。)名曰阴中之阳。厥阴之表。名曰少阳。(胆脉行
肝脉之分外。肝脉行胆脉之位内。相为表里。)少阳根
起于窍阴。(穴在足
小趾次趾之端。)名曰
阴中之少阳。是故
三阳之离合也。(吴注。行表行里谓之离。阴阳配偶谓之合。)
太阳为开。
阳明为阖。
少阳为枢。(太阳在表。敷布
阳气。阳明在表之里。收纳阳气。少阳在表里之间。转输阳气。灵枢
三句同。)三经者。不得相失也。搏而勿浮。命曰
一阳。(吴注。搏手冲和。无复三阳之别。)外者为阳。内者为阴。(阳
脉行表。
阴脉行里。)然则中为阴。(阴主内。)其冲在下。名曰太阴。(脾脉在冲脉之上。)太阴根起于隐白。(穴在足大
趾端。)名曰
阴中之阴。太阴之后。名曰少阴。(肾脉行脾之后。)少阴根起于涌泉。(穴在足心。)名曰
阴中之少阴。少阴
之前。名曰厥阴。(厥阴肝脉。上踝八寸。交出太阴
脾经之后。始行少阴肾经之前。前此则否。)厥阴根起于大敦。(穴在
足大趾三毛中。)阴之
绝阳。(厥阴主十月。为阳之尽。)名曰
阴之绝阴。(
三阴三阳。至此经为尽处。)是故
三阴之离合也。
太阴为开。
厥阴为阖。
少阴为枢。(太阴为至阴。敷布
阴气。厥阴阴之尽。受纳阴气。肾气不充。则开阖失常。故为枢。)
三经者。不得相失也。搏而勿沉。命曰
一阴。(阴阳数之可千。推之可万。然其要则本之
一阴一阳。张子所谓一故神。两
故化也。)(
阴阳离合论。)
【素】阳明两阳合明也。(三月辰。主左足阳明。四月巳。主右足阳明。为两阳合明。)厥阴两
阴交尽也。(九月戌。
主右
足厥阴。十月亥。主左足厥阴。为两阴交尽。)(至
真要大论)
【素】三阳为父。(三阳。太阳也。总督诸阳。)
二阳为卫。(二阳。阳明也。御邪扶生。)一阳为纪。(一阳。少阳也。
纲纪
形气。)三阴为母。(三阴。太阴也。育养
资生。)二阴为雌。(二阴。少阴也。为
牝脏。)一阴为独使。(一阴。厥阴
也。善谋虑为使。)(阴阳类论)
【灵】
营气之道。内谷为宝。(气之
清者为营。成于水谷。所化
精微之气。)谷入于胃。乃传之肺。(脾为传精于肺。)
流溢于中。布散于外。(肺为传相。为布散于
中外。)精专者。行于
经隧。(精之专者化为营。循行正经之隧道。)常营无
已。终而复始。是谓天地之纪。故气从太阴。(营气之行。每日从手太阴肺始。)出注手阳明。(
大肠经。)上行注足阳明。
(胃经。)下行至跗上。(足面。)注大指间。与太阴合。(足大趾隐白穴。合
足太阴。)上行抵髀。(股髀内廉。)从髀注心
中。循
手少阴。(心。)出腋下臂。注小指。(手小指。心经少泽穴。)合手太阳。(至小指外侧。合
小肠经。)上行乘腋。
出内。(目下。)注目内。(睛明穴。
足太阳膀胱经。)上巅下项。合足太阳。(膀胱经。)
循脊下尻。(脊骨尽处。)下
行注小指之端。(足
小趾。膀胱经至阴穴。)循足心。(斜趋足心。肾经涌泉穴。)注足少阴。上行注肾。从肾注心。(手厥
阴
心包经。)外散于胸中。循心主脉。(即心包络。)出腋下臂。出两筋之间。(心包经大陵穴。)入掌中。(劳宫穴。)出中
指之端。(中冲穴。心包经尽处。)还注小指次指之端。(手第四指关冲穴。属手少阳三焦经。)合手少阳。(三焦。)上行
注膻中。(两乳中间。)散于三焦。从三焦注胆。出胁注足少阳。(胆经。)下行至跗上。(足面。)复从跗注大指间。(足厥
阴肝经大敦穴。)合足厥阴。上行至肝。(至此而终。)从肝上注肺。(复行
肺经。)上循喉咙。入颃颡之窍。(咽颡。)究于
畜门。(未详。新校正云。疑即
贲门。)其支别者。上额。循巅下项中。循脊入。(音邸。脊骨尽处。)是督脉也。络阴
器。上过毛中。入脐中。上循腹里。入缺盆。(马注。此任脉也。)下注肺中。复出太阴。(终而复始。)此营气之所行也。
逆顺之常也。(顺行逆行。皆合
常数。)(营气)
【灵】人
受气于谷。谷入于胃。以传与肺。五脏
六腑。皆以受气。(胃升精于肺。肺散精于
脏腑。)其清者为营。浊
者为卫。(素问曰。营者。
水谷之精气。卫者。水谷之
悍气。)
营在脉中。(
阴性精专。随宗气以行于经隧之中。)卫在脉
外。(
阳性悍
滑利。不入于脉。而自行于皮肤
分肉之间。卫气篇曰。其
浮气之不循经者。为卫气。其
精气之行于经者。
为营气。)
周营不休。五十而复大会。阴阳
相贯。如环无端。
卫气行于阴二十
五度。行于阳二十五度。分为昼夜。故气至
阳而起。至阴而止。故曰
日中而
阳陇。(如陇高起。)为
重阳。
夜半而
阴陇。为
重阴。故太阴主内。太阳主外。各行二十
五度。分为昼夜。夜半为阴陇。夜半后而为阴衰。
平旦阴尽。而阳受气矣。日中而阳陇。日西而阳衰。
日入阳尽。而阴
受气矣。夜半而大会。(
阴阳交会。)万民皆卧。命曰
合阴。平旦阴尽。而阳受气。如是无已。与天地同纪。(营卫生会)
【灵】阳主昼。阴主夜。故卫气之行。一日一夜。五十周于身。昼日行于阳
二十五周。夜行于阴二十五周。是故平
旦阴尽。阳气出于目。(睛明穴。太阳经。)目张则气上行于头。循项下足太阳。(膀胱经始。)循背下至小指之端。(足小
趾至阴穴。)其散者。(在头而散者。)别于目锐。
下手太阳。(小肠经。)下至手小指之间外侧。(本经少泽穴。)其散者。
别于目锐。下足少阳。(胆经之瞳子。)注小指次指之间。(足第四趾之窍阴穴。)以上循手少阳之分侧。(
三焦经。)
下至小指之间。(小指次指之端。即无名指之关冲穴。)别者以上至耳前。合于
颔脉。注足阳明。(胃经。)以下行至跗上。
入
五指(当作次趾。)之间。(本经厉兑穴。)其散者。从耳下。下手阳明。(大肠经之迎香穴。在鼻旁。)入大指(当作次
指。)之间。(本经商阳穴。)入掌中。其至于足也。入足心。(少阴肾经涌泉穴。交于阴。)出内踝。下行阴分。复会于目。
(夜行阴分。至明日复会于足太阳睛明穴。)故为
一周。(一日一夜。水下
百刻。而五
十度毕。)阳尽于阴。阴受气矣。其
始入于阴。常从足少阴注于肾。(气行于阴则寐。故少阴病但欲寐。)肾注于心。(手少阴。)心注于肺。(手太阴。)肺注
于肝。(足厥阴。)肝注于脾。(足太阴。)脾复注于肾为周。(阴分有五脏。而缺手厥阴心包经。按邪客篇言
少阴脉曰。诸
邪之在心者。皆在于心包络。其余脉出入屈折。行之疾徐。皆如手少阴心主之脉行也。)人气行于
阴脏一周。亦如阳行之
二十五周。而复合于目。(又自睛明穴起。)(卫气)
【灵】营出于中焦。(中脘穴。为中焦。胃中
谷气。
传化精微为血。)卫出于
下焦。(脐下一寸阴交穴。为下焦。其阳
气上升为卫气。)愿闻三焦之所出。曰
上焦出于
胃上口。(上焦即膻中。宗气积焉。胃口上脘当其分。)并咽(上喉咙。司
呼吸。)以上。贯膈而布胸中。(即膻中之分。)走腋。循太阴之分而行。(
手太阴肺经。)还
至阳明。(行手阳明大肠。)上
至舌。下足阳明。(胃经。又行脾。行心。行小肠膀胱肾心包三焦胆肝。复行于手太阴肺。)常与营俱行于阳二十五度。
行于阴亦二十五度。一周也。故五十度而复大会于手太阴矣。(此言上焦宗气。与营气同行于经隧之中。)中焦亦并胃中。
(胃之中脘。)出上焦之后。(之下。)此所受气者。泌
糟粕。(泌别糟粕下行。)蒸津液。(蒸腾津液上行。)化其精微。上
注于
肺脉。乃化而为血。以奉生身。莫贵于此。故独得行于经隧。命曰营气。(所谓营出中焦也。)曰。夫血之与气。异
名同类。何谓也。曰。营卫者。精气也。(水谷之精气。)血者。神气也。(精能生神。神无所丽。必根据
精血。)故血之与
气。异名同类焉。故
夺血者无汗。
夺汗者无血。故人有两死。而无
两生。(汗者心之液。即血也。凡
脱血者。无再发其汗。
发汗者。无再去其血。若两伤之。则有两死。而无两生矣。)下焦者。别
回肠。(大肠。)注于膀胱而渗入焉。故水谷者。
常并居于胃中。成糟粕而俱下于大肠。而成下焦。(三停分之。此居下焉。)渗而俱下。济泌别汁。循下焦而渗入膀胱焉。
(其浊气下行。则为二便。其
清气升于上中二焦者。则为卫气。而流行于六阴
六阳也。)
上焦如雾。(如雾之氤氲。)中焦
如沤。(如沤之上浮。)
下焦如渎。(如渎之蓄泄。按本节仅言下焦如渎。而未及卫出于下焦。)此之谓也。(昂按。此
岐黄
所说三焦。在上中下三空处。古人所谓有名无形者是也。
马玄台乃云。此不得为三焦。而割右肾以为三焦之府。窃谓五
脏六腑。各有定位。肾居五脏之一。本有两枚。焉得割其右者。另为一腑乎。于三焦三字之义。何以称焉。)(营卫生会)
【灵】脉行之逆顺奈何。(有自上而下者。有自下而上者。)曰。手之三阴。从脏走手。(为顺。手太阴肺。从
中府而
走手大指之少商。少阴心。从极泉而走手小指之少冲。厥阴心包。从天池而走手中指之中冲。)手之三阳。从手走头。(为
顺。手阳明大肠。从手四指商阳而走头之迎香。太阳小肠。从手小指少泽而走头之听宫。少阳三焦。从手四指关冲而走
头之
丝竹空。)足之三阳。从头走足。(为顺。足太阳膀胱。从头睛明而走足小趾之至阴。阳明胃。从头
头维而走足次趾
之厉兑。少阳胆。从头瞳子而走足四趾之窍阴。)足之三阴。从足走腹。(为顺。足太阴脾。从足大趾隐白而走腹之大
包。少阴肾。从足心涌泉而走腹之
俞府。厥阴肝。从足大趾大敦而走腹之
期门。若如此转行者。则为逆行也。)少阴之脉
独下行何也。(足之三阴。从足走腹。独少阴肾脉下行。与肝脾直行者别。)曰。夫冲脉者。
五脏六腑之海也。五脏六腑
皆禀焉。(冲为血海。故脏腑皆禀气。)其上者。出于颃颡。(咽颡。)渗诸阳。灌诸精。(自下而上故曰冲。)其下者。(复
有下行者。)注少阴之大络。(肾之大络。名太冲穴。肾脉下行者。正以冲脉入肾之络。与之
并行也。)出于气街。(冲脉
起于肾下。出于阳明气冲穴。即气冲。)循阴股内廉。入中。(膝后曲处。)伏行(一作。)骨内。下至内踝之后属
而别。其下者。并于少阴之经。渗三阴。(肝脾肾。)其前者。伏行出跗。属下循跗。入大指间。(循足面下涌泉。入足大
趾。)渗诸络而温
肌肉。(冲脉上灌下渗如是。所以为脏腑之海。而肾脉因之下行也。)(逆顺肥瘦)
【灵】手少阴之脉独无。何也。(无
治病之
俞穴。)曰。少阴心脉也。心者。五脏六腑之大主也。
精神之所舍也。
其脏坚固。邪弗能容也。(心为君主。不易受邪。)容之则
心伤。心伤则神去。神去则死矣。(邪中于心。则立死。)故诸
邪之在于心者。皆在于心之包络。包络者。心主之脉也。故独无焉。(包络同于心主之脉。故即以心主名之。)少阴独
无者。不病乎。曰。其
外经病。(
经络。)而脏不病。(心脏。)故独取其经于掌后锐骨之端。(治其经者。独取掌后锐骨。
本经之
神门穴而已。)其余脉出入屈折。其行之疾徐。皆如手少阴心主之脉行也。(故治手少阴者。即治
心包络经。按九
针篇云。
阳中之太阳。心也。其原出于大陵。大陵系心包经穴。以心包代心君行事。故不曰本经之神门。而曰心包之大
陵。在掌后两筋间横纹陷中。)(邪客)
【素】春气在经脉。(木气疏通。)
夏气在
孙络。(
火气充满。)
长夏气在肌肉。(土主肌肉。)秋气在皮肤。(肺主皮肤。
其气轻清。)冬气在
骨髓中。(肾主骨髓。其气沉深。)(
四时刺逆从论)
【素】夫人之常数。太阳常多血少气。少阳常
少血多气。阳明常多气多血。少阴常少血多气。厥阴常多血少气。太
阴常多
气少血。(张注。人之脏腑。
雌雄相合。自有常数。阳有余则
阴不足。阴有余则
阳不足。故太阳多血少气。则少阴
少血多气。少阳少血多气。则厥阴多血少气。惟阳明气血皆多。盖
水谷之海。血气之所从生也。按灵枢五音五味篇。厥
阴常多气少血。太阴常多血少气。与此不同。当以素问为正。)足太阳与少阴为表里。(膀胱肾。)少阳与厥阴为表里。(胆
肝。)阳明与太阴为表里。(胃脾。)手太阳与少阴为表里。(小肠心。)少阳与心主为表里。(三焦心包。)阳明与太阴为表
里。(大肠肺。凡腑皆属阳主表。脏皆属阴主里。一阴一阳。一腑一脏。相为配合。)(
血气形志篇)灵枢同。
【灵】五脏五。(。穴也。五者。
井荥俞经合也。)五五二十五。六腑六。(六腑多原。)六六三十六。
经脉十二。
络脉十五。(五脏六腑。加心包为十二经。经有十二
络穴。再加督之长强。任之尾翳。脾之大包。为十五络。)
凡
二十七气以上下。所出为井。(如水始出。为
井穴。肺少商。心少冲。
肝大敦。脾隐白。肾涌泉。心包中冲。为木。大
肠商阳。小肠少泽。胆窍阴。胃厉兑。膀胱至阴。三焦关冲。为金。)所溜(流)为荥。(流如
小水。为
荥穴。肺鱼际。
心
少府。肝
行间。
脾大都。肾然谷。心包劳宫。为火。大肠
二间。小肠
前谷。胆
侠溪。胃
内庭。膀胱
通谷。三焦
液门。
为水。)所注为输。(一作。从此而注为
输穴。肺
太渊。心神门。肝太冲。脾
太白。肾
太溪。心包大陵。为土。大肠三
间。小肠
后溪。胆
临泣。胃
陷谷。膀胱
束骨。三焦
中渚。为水。此下六腑多
原穴。大肠合谷。小肠
腕骨。胆
丘墟。胃冲
阳。膀胱京骨。三焦阳池。)所
行为经。(又从而行为经穴。肺经渠。心
灵道。肝中封。脾商邱。肾
复溜。心包
间使。为
金。大肠阳溪。小肠
阳谷。胆
阳辅。胃
解溪。膀胱
昆仑。三焦
支沟。为火。)所入为合。(从此会合。为
合穴。肺
尺泽。
心
少海。肝
曲泉。
脾阴陵泉。
肾阴谷。心包曲泽。为水。大肠曲泉。小肠少海。胆
阳陵泉。胃
三里。膀胱
委中。三焦天
井。为土。)二十七气所行。皆在五也。节之交。
三百六十五会。所言节者。神气之所游行出入也。非皮肉筋骨也。(欲
行针者。当守其神。欲守神者。当知其节。此言
刺法。然经穴所过。凡医皆当知之。故次于此。)(
九针十二原)
【素】天有宿度。地有
经水。(地有
十二经水。)人有经脉。(
十二经脉。)天地温和。则经水安静。天寒地冻。则经
水凝泣。(涩。)天暑地热。则经水沸溢。卒风暴起。则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也。寒则血凝泣。暑则气
淖泽。
虚邪因而入客。亦如经水之得风也。经之动。脉其至也。亦时陇起。其行于脉中循循然。其至寸口中手也。时大时小。
大则邪至。小则平。其行无常处。在阴与阳。不可为度。(离合
真邪论)