[外篇 卷之四] 气交变大论
六微旨大论言∶“言人者求之
气交。帝曰∶何谓气交?
岐伯曰∶上下之位,气交之中,人之居也。”是气
交者,盖合
天气运气而言也。然二气相合,或盛而太过,或衰而不及,而
变形焉,故曰气交变也。
黄帝问曰∶
五运更治,上应天期,
阴阳往复,
寒暑迎随,
真邪相搏,
内外分离,
六经波荡,
五气倾移,太过
不及,专胜兼并,愿言其始,而有常名,可得闻乎?……(期,三百六十五日四分日之一也。专胜谓五运主岁
太过也。兼并谓主岁之不及也。常名谓布化于
太虚,人身参应,病之形诊也。)岐伯曰∶请遂言之也。上经曰∶
夫
道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久。此之谓也。(按∶此一节与着至教论
文重。)帝曰∶何谓也?岐伯曰∶本气位也。位天者,天文也。位地者,地理也。通于
人气之变化者,人事也。
故太过者
先天,不及者后天,所谓治化而人应之也。(按∶
三才之气,各有定位,是其本也。天文者,星辰风
雨寒暑也,其气本于天而位乎上。地理者,山川飞潜动植也,其气本于地而位乎下。人事者,
气血虚实表里逆
顺也,其气本于人而位乎中。三者本相应,而其气或不能不偏,偏盛则先时而气至,偏衰则后时而气至。天之
治化见于上,于是而人之实者无病,虚者病矣。)帝曰∶五运之化,太过何如?(按∶
张景岳曰∶“过而有制
则为平岁,不在太过之例。”)岐伯曰∶岁木太过,
风气流行,
脾土受邪。(按∶六壬年也,木胜则克土,故脾
脏受邪。)民病
飧泄,食减,
体重,
烦冤,
肠鸣,腹支满,(按∶脾土既见伤于木,则病有数者之不同矣。飧
泄者,水谷不分也。食减者,脾不能运也。
脾主肌肉,脾弱则不能运动,故体重。脾脉从胃别
上膈,注心中,
故烦冤。冤者,抑郁不舒也。
口问篇曰∶“
中气不足,肠
为之苦鸣。”
脏气法时论曰∶“
脾虚则
腹满肠鸣,
飧泄食不化。”)上应岁星。(按∶木星也。木气盛,则岁星明而专其令。谨按以上言木太过而土受邪,以下
则言木胜极而金来复也。)甚则忽忽
善怒,
眩冒巅疾。(按∶木胜肝强,故善怒。
厥阴随
督脉上会于巅,故眩
冒巅疾。盖肝实而自病也。王注言木遇金自病,误矣。)
化气不政,
生气独治,云物飞动,草木不宁,甚而摇
落。反
胁痛而吐甚,
冲阳绝者死不治,上应
太白星。(按∶张景岳曰∶“化气,土气也。生气,木气也。木盛
则土衰,故化气不能布政于万物,而木之生气独治也。风不务德,则太虚之中,云物飞动,草木不宁。木胜不
已,金则承之,故甚至摇落,金之复也。
肝脉布于
胁肋,木强则肝逆,故胁痛也。吐甚者,木邪
伤胃也。冲阳,
胃脉也。木亢则胃绝,故死不治。木既胜极,金于是乎承而制之矣,故太白光芒以应其气。是
岁木之为灾,先临宿属,
金气之复,后及东方。人之应之,则先伤于脾,后伤于肝。书曰满招损,六微旨大论
曰承乃制,此之类也。新校正云∶详此太过
五化,言星之例有三∶木土二运,先言岁镇,后言胜己之星;火金二
运,先言荧惑太白,次言胜己之星,后又言荧惑太白;
水运先言辰星,次言
镇星,后又言荧惑辰星,兼见己胜
之星也。”)
岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。(按∶六戊岁也,火胜则克金,故肺脏受邪。)民病疟,
少气,
咳喘,
血溢,
血泄,
注下,
嗌燥,
耳聋,
中热,
肩背热,上应荧惑星。(按∶张景岳曰∶“
火邪伤阴,
寒热交争,故
为疟。
壮火食气,故少气。火邪乘
肺金,故咳喘。火逼血而妄行,故上溢于口鼻,下泄于二便。火性急速,故
水泻注下。嗌燥,耳聋,中热,肩背热,皆火炎
上焦也。荧惑,火星也。
火气胜,则荧惑星明而当其令。”)
甚则
胸中痛,
胁支满,胁痛,膺背
肩胛间痛,两臂内痛,(按∶景岳曰∶“此皆
心经及
手心主所行之处,火盛
为邪,故有是病。”)
身热骨痛而为浸淫。(按∶火盛故身热,火盛烁水则水亏,故骨痛。浸淫者,汗也。火
盛热炽,逼水外泄而为汗。玉机
真脏论曰∶“心脉太过,令人身热而肤痛,为浸淫。”盖
心实火强,热太甚而
自病也。王注谓火无德令,纵热害金,水为复仇,故火自病,盖疑浸淫为
水克火,新校正又以骨痛为误,皆非
也。)
收气不行,
长气独明,
雨水霜寒,上应辰星。(按∶景岳曰∶“收气,金气也。长气,火气也。火盛则
金衰,故收气不行,而长气独明也。火不务德,水则承之,故雨水霜寒见于下,而辰星光芒应于上。是岁火
之为灾,先临宿属,
水气之复,并及南方。人之应之,则先伤于肺,后伤于心。”)
上临少阴少阳,火燔,
水泉涸,物
焦槁。(按∶张景岳曰∶“凡此戊年,皆太过之火,而又遇
子午,则上临少阴
君火也,遇寅申,则
上临少阳
相火也,皆为
天符,其热尤甚。故火当燔,水泉当涸,物当焦枯也。燔音烦。,如瑞切。”)病
反
谵妄狂越,咳喘
息鸣,下甚血溢泄不已,
太渊绝者死不治,上应荧惑
星。(按∶谵妄狂越者,火盛而
神明乱也。咳喘息鸣者,火刑金也。血溢泄者,热极而血动也。太渊
肺脉,金
为火克而败绝,故荧惑星明于上也。)
岁土太过,雨湿流行,
肾水受邪。民病
腹痛。
清厥,意不乐,体重烦冤,上应镇星。(按∶
六甲年也,土
之
化湿,土胜则克水,故
肾脏受邪。腹者脾所治,
脾实土强则
中气壅,故
大小腹痛。清厥者,
四肢逆冷也,脾
主
四肢,脾实则气壅而不能营运,故
手足逆冷也。意犹思也,脾之志,体者,
肌肉也,脾之应,脾盛气窒,
则意抑郁而不乐,肌肉浓而重也。烦冤者,
气郁滞而
烦躁也,脾为气母,
脾病则
气滞也。镇星,土宿也,土
王则其宿明于上也。)甚则肌肉萎,足痿不收,行善,
脚下痛,饮发,
中满,食减,
四肢不举。(脾主肌肉,
外应四肢,又其脉起于足
中指之端,循
核骨内侧,斜出络跗,故病如是。按∶萎,痿同,谓柔软无力也。不收,
谓伸而不能缩也。,
筋急也。脾脉起于足
大趾,脾病故脚痛,注言中指,误也。脾实强则中气盛满,饮为之
溢而食为之减,四肢重坠而不能举,皆脾太盛而自病也。音记。)变生
得位,(按∶得位,谓四季月,土王之
时也。土分王于四季,凡土邪为变,必于其应王之时。太过五化,独此言变生得位者,见土之为变,四季皆有,
不独
长夏为然也。)脏气伏,化气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼,风雨大至,土崩溃,鳞见于陆。病腹满,
溏泄,肠鸣,反下,甚而
太溪绝者死不治,上应岁星。(脏,水气也。化,土气也。化太过,故脏气伏匿而化气
独治。按∶土盛之极,湿令大行,泉涌河衍,涸泽生鱼,皆湿之为害。然湿甚不已,则风木承之,故又风雨至,
土崩溃,而鳞见于陆,上应岁星。岁,木星也。然腹满、溏泄、肠鸣、反下诸证皆脾之病,而云太溪绝者不治,
太溪,
肾脉也,土盛则胜水,而土亢则木又承之也。)
岁金太过,
燥气流行,
肝木受邪。民病两胁下
少腹痛,
目赤痛,伤,耳无所闻。肃杀而甚,则体重烦冤,
胸痛引背,两
胁满且痛引
少腹,上应太白星。(按∶六庚年也。金之
化燥,
金胜则克木,故
肝脏受邪。两胁少
腹目耳皆肝
胆经脉所主,肝
胆木也,木不胜刑故俱病。若金盛气王则肃杀甚矣,金
受气于土,金过盛则土
气泄
而脾病,体重烦冤者,脾土病也。金盛气泄则肺亦病,胸者肺之部,胸与背相对,
肺病故
胸痛而且引及于背也。
太白,金星,金气胜则其宿
光明于上也。)甚则
喘咳逆气,
肩背痛,尻
阴股膝髀足皆病,上应荧惑星。
(按∶金太盛则自病,故喘咳
气逆以致肩背痛也。然尻阴股膝等皆肾之病,金病不能生水,故病并及于肾。金
盛太过,火气承之,故荧惑复明也。)收气峻,生气下,草木敛,苍干凋陨,病反暴痛,胁不可反侧,
咳逆
甚而血溢,
太冲绝者死不治,上应太白星。(按∶收气,金气也。生气,木气也。峻,严肃。下,卑抑。惟金
气严肃,故木气卑抑而草木敛也。苍,色老。干,枯槁。凋,将堕。陨,脱落。此正草木之所以敛也。惟木见
刑于金,故肝脏受伤,,两腋,与胁相连,肝所主,
肝病故不可反侧也。金过盛而自病,故咳逆甚而至于
吐血也。太冲,肝脉,金盛则木绝,故不治而金星明,此仍金胜克木之义也。)
岁水太过,
寒气流行,邪害
心火。民病身热,
烦心躁悸,
阴厥上下,
中寒,谵妄
心痛。寒气早至,上应辰
星。(悸,心跳动也。谵,乱语也。妄,妄见闻也。天气水盛,辰星莹明,加其宿属,灾乃至。按∶六丙年也。
水胜则克火,故
心脏受邪。火得水则热发于外,故身热。火不胜水,则内动而神不宁,故烦心躁悸,盖烦轻而
躁甚也。火见制于水,则
火郁而不能四达,故上
下阴厥。阴厥者,四肢逆冷也。中寒者,水盛则寒入于
中宫也。
谵妄者,火为寒闭而神明乱也。惟寒闭热,故心痛。水盛气寒,寒必先时而至,水星光明于上也。悸音忌。)
甚则腹大
胫肿,喘咳,
寝汗出,憎风。大雨至,
埃雾朦郁,上应镇星。(按∶甚则水盛邪王,肾当自病。盛而
不已,土气承之,故其候如是,而土星复明也。)上临
太阳,雨
冰雪霜不时降,
湿气变物。(按∶张景岳曰∶“此以水运而遇太阳
司天,乃丙辰丙戌岁也。是为天符,其寒尤
甚。故雨冰霜雪不时降,湿气变物也。”)病反腹满,肠鸣,溏泄,食不化,渴而妄冒,
神门绝者死不治。上
应荧惑、辰星。(按∶水盛天符之岁,
阴寒气滞,脾不能运,故为腹满等证。水既制火,心火乃内燔,则为渴
而妄冒。神门,心脉也,水亢则
心绝,故死不治。上应荧惑、辰星,胜者明而衰者暗也。)
帝曰∶善!其不及何如?岐伯曰∶悉乎哉问也!岁木不及,燥乃大行,(燥,金气也。)生气失应,草木
晚荣,(后时之谓。)肃杀而甚,则刚木辟着,柔萎苍干,上应太白星。(按∶六丁年也。丁为阴木,政属不及。
刚,坚木。柔,草。辟着,槁而不落。苍干,枯而无色。是正所谓木不及也。木不及,则金气胜而其星明于
其上矣。)民病中清,胁痛,少腹痛,肠鸣溏泄,凉雨时至,上应太白星,其谷苍。(按∶新校正云∶“详
中清胁少腹痛,为金乘木肝病之状。肠鸣溏泄,乃脾病之证。盖以木少,脾土无畏,侮反受邪之故也。”张
景岳曰∶“谷之苍者属木,麻之类也。金胜而火不复,则苍谷不成。”)上临
阳明,生气失政,草木再荣,化
气乃急,上应太白、镇星,其主苍早。(按∶张景岳曰∶“上临阳明,丁卯丁酉岁也。金气亢甚,故生气失政。
草木再荣者,以木气既衰,得火土旺时,土无所制,化气乃急,故秋夏再荣也。其上应于星,则金土
明曜;其
下主于物,则苍者早凋。新校正云∶按不及五化,独纪木上临阳明,土上临厥阴,水上临
太阴,不纪木上临厥
阴,土上临太阴,金上临阳明者,经之旨,各纪其甚者也。故于太过运中,只言火临火,水临水,此不及运中,
只言木临金,土临木,水临土,故不言厥阴临木,太阴临土,阳明临金也。”)复则炎暑
流火,湿性燥,柔脆
草木焦槁,下体
再生,华实
齐化,病寒热
疮疡胗痈
痤,上应荧惑、太白,其谷白坚。(按∶张景岳曰∶“复者,子为其母报复也。木衰金亢,火则复之。故为炎
暑流火,而湿性之物,皆燥柔脆,草木皆枝叶焦枯,下体复生。其生既迟,则
旋花旋实,是谓齐化。火气反甚,
故其为病如此。其应于星,则荧惑光芒,太白减曜,而宿属为灾。其应于谷,则白坚属金,秀而不实也。脆音
翠。音肺胗,疹同。痤,才何切。”)
白露早降,收
杀气行,寒雨害物,虫食甘黄,脾土受邪,
赤气后化,
心气晚治,上胜肺金,
白气乃屈,其谷不成,咳而鼽,上应荧惑、太白星。(按∶景岳曰∶“阳明上临,金气
清肃,故为白露早降,收杀气行,寒雨害物。然金胜者火必衰,火衰者土必弱,故虫食味甘色黄之物。以甘黄
皆属土,而
阴气蚀之,故虫生焉。观晒能除蛀,则虫为阴物可知。故其在人,又当脾土受邪也。若金胜不已而
火复之,则赤气之物后时而化,而人之心火晚盛,上克肺金,凡白色属金之物,其气乃屈也。金谷,稻也。鼽,
鼻塞也。其上应于星,则当荧惑明,太白暗,而灾有所属也。鼽音求。”)
岁火不及,寒乃大行,长政
不用,物荣而下,凝惨而甚,则
阳气不化,乃折荣美,上应辰星。(诸癸岁也。
火少水胜,故寒乃大行。长政不用,则物容卑下。火气既少,水气洪盛,天象出见,辰星益明。按∶惟火衰水
盛,则阳气凝惨,故万物不能荣盛于上而屈折也。)民病胸中痛,胁支满,
两胁痛,膺背肩胛间及两臂内痛,
郁冒蒙昧,心痛
暴喑,
胸腹大,胁与腰背相引而痛,(按∶新校正云∶“详此证与火太过甚则反病之状同,傍
见脏气法时论。”)甚则屈不能伸,
髋髀如别,上应荧惑、辰星,其谷丹。(按∶无火则气寒而筋拘缩,故令
屈而不能伸也。髋髀,臀股之间。如别者,谓身如别人,屈伸不能自主也。水盛胜火,故荧惑不明,丹谷不成,
辰星明而为灾也。)复则
埃郁,大雨且至,黑气乃辱,病溏,腹满,食饮不下,
寒中,肠鸣
泄注,腹痛,暴
挛痿痹,足不任身,上应镇星、辰星,玄谷不成。
(按∶张景岳曰∶“火衰水亢,土则承之,土之化湿,反侵
水脏故为腹满食不下,肠鸣泄注,痿痹,足不任身等
疾。黑气,水气也。辱,屈也。,鸣也。言如鸭粪清稀,
寒湿所致也。土来复承,故镇星明润,辰星减光,
玄色之谷不成也。”音木。)
岁土不及,风乃大行,化气不令,草木茂荣,飘扬而甚,秀而不实,上应岁星。(按∶六己岁也。张景岳
曰∶“土不及而木乘之,故风气行而化气失令。木专其政,故草木茂荣。然
发生在木,而成实在土,土气不充,
故虽秀不实。木
气上应,则岁星当明也。民病飧泄,
霍乱,体重,腹痛,筋骨徭复,肌肉酸,善怒,藏气举
事,蛰虫早附,咸病寒中,上应岁星、镇星,其谷。”按∶张景岳曰∶“徭复,摇动反复也。
根结篇曰∶‘所谓
骨徭者,摇故也。’即此徭字。,跳动也。酸,酸疼也。凡此飧泄等病,皆脾弱肝强所致。土气不及,则寒
水无畏,故藏气举事。蛰虫早附,应藏气也。咸病寒中,火土衰也。上应岁星、镇星者,岁星明而镇星暗也。
谷之黄者属土,不能成实矣。,如云切。”)复则收政严峻,名木苍凋,
胸胁暴痛,下引少腹,善
太息,虫
食甘黄,气客于脾,谷乃减,民食少失味,苍谷乃损,上应太白、岁星。(按∶木盛凌土,金必复之,故收
气峻而名木凋也。木为金制则肝病,
胸胁痛引少腹,太息者,肝
胆病也。然金能平木之强,而不能救土之弱,
故木虽为金平,而土之弱自若也,是以虫食甘黄,食少失味者,土弱而脾病也。土为木克,故谷减。木为金
平,则苍谷损。于是太白明而岁星暗也。)上临厥阴,流水不冰,蛰虫来见,藏气不用,白乃不复,上应岁星,
民乃康。(己亥己巳岁,厥阴上临,其岁少阳
在泉,火司于地,故蛰虫来见,流水不冰也。金不得复,故岁星
之象如常,民康不病。)
岁金不及,炎火乃行,生气乃用,长气专胜,庶物以茂,燥烁以行,上应荧惑星。(按∶六乙岁也。张景
岳曰∶“金不及而火乘之,故炎火乃行。金不胜木,故生气用而庶物茂。火气独王,故长气胜而燥烁行。其应于星,
则荧惑光芒也。烁,式灼切。”)民病肩背
瞀重,
鼽嚏,
血便注下,收气乃后,上应太白星,其谷坚芒。(按∶
张景岳曰∶“瞀,闷也。鼽,鼻塞流涕也。金受火邪,故为此诸病。收气乃后,太白无光,坚芒之谷不成,皆
金气不足之应。”瞀音茂。嚏音帝。)复则寒雨暴至乃零,冰雹霜雪杀物,阴厥且
格阳,反上行头,
脑户痛,
延及脑顶
发热,上应辰星,丹谷不成,民病
口疮,甚则心痛。(按∶张景岳曰∶“金衰火亢,水来复之,故寒
雨暴至,继以冰雹霜雪,灾伤万物,寒之变也。厥,逆也。格,拒也。寒胜于下,则阴厥格阳而反上行,是谓
无根之火,故为
头顶口心等病。其应于天者,辰星当明;应于地者,丹色之谷不成也。按此水复火衰,当云上
应荧惑辰星。此不言荧惑者,阙文也。雹,音薄。”)
岁水不及,湿乃大行,长气反用,其化乃速,暑雨数至,上应镇星。(按∶六辛岁也。水不及而土乘之,
故湿乃大行。水衰则火无所畏,故反用事而与土
同化且速,上应镇星光明也。)民病腹满,
身重濡泄,寒疡流
水,
腰股痛发,股膝不便,烦冤,足痿清厥,脚下痛,甚则肿,藏气不政,
肾气不衡,上应辰星,其谷
。(按∶张景岳曰∶“水弱土强,伤及
肾阴,故为此诸病。寒疡流水,
阴蚀阴疽之类是也。烦冤,烦闷抑郁
也。清厥,
寒厥也。肿,
浮肿也。藏气,水气也。衡,平也。不政不衡,水气衰也。上应辰星不明,下应
黍不成。,黑黍也。”)上临太阴,则
大寒数举,蛰虫早藏,地积坚冰,
阳光不治,民病寒疾于下,甚则腹
满浮肿,上应镇星,其主谷。(按∶张景岳曰∶“辛丑辛未岁也。太阴湿土司天,则太阳寒水在泉,故大寒
举而阳光不治也。甚则腹满浮肿,湿土胜而肾气伤也。其上应者,当镇星增
曜;其下应者,当谷有成。”)复则
大风暴发,草偃木零,
生长不鲜,
面色时变,筋骨并辟,肉螈,目视
KTKT,物疏璺,肌肉胗发,气并
膈中,痛于心腹,
黄气乃损,其谷不登,上应岁星。(按∶张景岳曰∶“
水衰土亢,木来复之,故大风暴发,草仆木落,而生长失时,皆不鲜明也。面色时变,
肝气动也。并,
拘挛也。
辟,偏欹也。螈,动掣也。KTKT,目不明也。璺,物因风而破裂也。肝气在外则肌肉
风疹,肝气在中则
痛于心腹,皆木胜之所致,故黄气损而属土之谷不登,其上应于天则惟岁星当明也。愚按五运之有太过不及,
此
胜复之所以生也。太过者其气胜,胜而无制,则
伤害甚矣。不及者其气衰,衰而无复,则败乱极矣。此胜复循
环之道,出乎天地之
自然,而亦不得不然者也。故其在天则有
五星运气之应,在地则有万物
盛衰之应,在人则
有
脏腑疾病之应。如木强胜土,则岁星明而镇星暗,土母受侮,子必复之,故金行伐木以救困土,则太白增光,
岁星反晦也。凡气见于上,则灾应于下,宿属受伤,逆犯尤甚,五运互为胜复,其气皆然。至其为病,如木胜肝
强,必伤脾土,肝胜不已,燥必复之,而肝亦病矣。燥胜不已,火必复之,而肺亦病矣。此
五脏互为盛衰,其
气亦皆然也。夫天运之有太过不及者,即人身之有虚实也,惟其有虚而后强者胜之,有胜而后承者复之。无衰
则无胜矣,无胜则无复矣,无胜无复,其气和平,焉得有病。恃强肆暴,
元气泄尽,焉得无虚。故曰有胜则复,
无胜则否,胜微则复微,胜甚则复甚。可见胜复之
微甚,由变化之盛衰,本无其常也。今有昧者,每凿执经文,
以害经意,如
马宗素之流,假仲景之名而为
伤寒钤法等书,用运气之更迁,拟主病之方治,拘滞不通,诚然
谬矣。又有一等偏执己见,不信运气者,每谓运气之学,何益于医。岂知
岁气之流行,即安危之关系。或疫气
遍行,而一方皆
病风温;或清寒伤脏,则一时皆犯
泻痢;或痘疹盛行,而多凶多吉,期各不同;或
疔毒遍生,
而是阴是阳,每从其类;或气急
咳嗽,一乡并兴;或筋骨
疼痛,人皆道苦;或时下多有
中风;或前此盛行痰火。
诸如此者,以众人而患同病,谓非运气之使然欤。昔元太和二年,东垣制
普济消毒饮以救
时疫,所活甚众,即
此类也。夫人殊
禀赋,令易
寒暄,利害不侔,气交使然。
故凡以
太阳之人而遇
流衍之气,以
太阴之人而遇
赫曦之纪,强者有制,弱者遇扶,气得其平,何病之有。或以
强阳遇火,则炎烈生矣;阴寒遇水,则冰霜及矣。善察运气者,必当顺天以察运,因变以求气,其有不合于
道者,未之有也。,如云切。
KT音荒。璺音问。”)
帝曰∶善!愿闻其时也。岐伯曰∶悉哉问也!(“此下言不及之岁,其政化胜复,各有时也。本篇凡太过
之年,不言胜复,故不及之。”)木不及,春有
鸣条律畅之化,则秋有雾露清凉之政。春有
惨凄残贼之胜,则
夏有炎暑燔烁之复。其眚东,其脏肝,其病内舍胁,外在
关节。(按∶张景岳曰∶“和则为化为政,运之常
也。不和则为胜为复,气之变也。如岁木不及,金当克之。使金不来胜,而木气无伤,则春有鸣条律畅之化,
至秋之时,则金亦无复,而有雾露清凉之政,此气之和也。若春见金气而有惨凄残贼之胜,则
木生火,火来克
金,而夏有炎暑燔烁之复矣,此气之变也。然此之胜复,皆因于木,故
灾眚当见于东方,在人之脏,当应于肝。
肝之部分,内在胁,外在关节,故其为病如此。下义俱同。燔音烦。烁,式灼切。眚音省。”)
火不及,夏有炳
明光显之化,则冬有严肃霜寒之政。夏有
惨凄凝冽之胜,则不时有
埃昏大雨之复。其眚南,
其脏心,其病内舍膺胁,外在
经络。(按∶张景岳曰∶“火不及者,水当乘之。若水不侮火而夏有此化,则水
亦无复而冬有此政。若水不务德而夏有此胜,则
火生土,土来克水,而不时有此复矣。其眚南,其脏心,皆火
之应。”)
土不及,
四维有埃云润泽之化,则春有鸣条鼓折之政。四维发
振拉飘腾之变,则秋有肃杀
霖霪之复。其眚
四维,其脏脾,其病内舍心腹,外在肌肉四肢。(按∶四维,辰戌丑未方月也。张景岳曰∶“岁土不及,木当胜
之。若木不侮土而四季有此化,则木亦无复而春有此政。若木胜土而四季有此
变,则
土生金,金来克木,而秋有此复矣。其眚四维,其脏脾,皆土之应。拉音腊。霪音淫。”)
金不及,夏有光显郁蒸之令,则冬有严凝整肃之应。夏有炎烁燔燎之变,则秋有冰雹霜雪之后。其眚西,
其脏肺,其病内舍膺胁肩背,外在
皮毛。(按∶张景岳曰∶“岁金不及,火当胜之。若火得其正而夏有此令,
则水亦无复而冬有此应。若火气侮金而夏有此变,则金之子水,水来克火,而秋有此复矣。其眚西,其脏肺,
皆金之应。按此下二节,不先言金水之本化,而先言火土之
制化,与上三节不同者,不过文体之变,而义则同
也。”)
水不及,四维有
湍润埃云之化,则不时有和风生发之应。四维发埃昏骤注之变,则不时有飘荡振拉之复。
其眚北,其脏肾,其病内舍
腰脊骨髓,外在
溪谷膝。(按∶张景岳曰∶“岁水不及,土当胜之。若土不为虐
而四季有此
正化,则木亦无复而不时有此正应。若土肆其胜而有四维之变,则水之子木,木来克土,而不时有
此复矣。其眚北,其脏肾,皆水之应。湍,通官切。,同。”)夫五运之政,犹
权衡也,
高者抑之,下者
举之,化者应之,变者复之,此生长化成收藏之理,气之常也,失常则天地
四塞矣。(……按∶权衡者,所以
平物之不平也。天地之道,以平为正。故凡亢而高者,常抑之使降;卑而下者,常举之使升。化得其正,气常
相应,鼓之桴也。邪而为变,子为母复,承乃制也。所以春生夏长,四季化成,秋收冬藏,实天地不易之理,
而
五行自然之气也。苟
气反其常,则高下不平,而天地闭塞矣。)
帝曰∶夫子之言五气之变,
四时之应,可谓悉矣。夫气之动乱,触遇而作,发无常会,卒然灾合,何以期
之?(按∶动乱谓因动而乱也。卒然发作,亦有可期必之道乎,)岐伯曰∶夫气之动变固不常在,而德化政令
灾变,不同
其候也。(按∶言变虽无常,而候则可考也。)帝曰∶何谓也?(按∶言其候何如。)岐伯曰∶东方生风,风
生木,其德敷和,其化
生荣,其政舒启,其令风,其变
振发,其灾散落。(按∶敷和者,谓敷布其融和之气,春
之德也。生荣者,
荣华之色,化生于春也。舒,张也,启,开也,春以开张为政也。是德化政令,春之正也。
至其为变则
振动发扬,其为灾则消散零落,惟振发故散落也。五营运大论曰∶“其德为和,其化为荣,其政为
散,其令宣发,其变摧拉,其眚为陨。”文有详简之分,而义则一也。)
南方生热,
热生火,其德彰显,其化
蕃茂,其政明曜,其令热,其变
销烁,其灾燔。(按∶彰者自内而
着于外,显则昭着之极,象火之外达也。蕃茂者,夏时万物蕃盛而畅茂也。明曜者,火之光辉也。销烁者,火焦
灼也。燔者,火燎原也。五营运大论曰∶“其德为显,其化为茂,其政为明,其令郁蒸,其变炎烁,其眚燔
。”,如瑞切。)
中央生湿,湿生土,其德
溽蒸,其化丰备,其政安静,其令湿,其变骤注,其灾
霖溃。(按,张景岳曰∶“溽
蒸,
湿热也。丰备,充盈也。骤注,急雨也。霖,久雨也。溃,崩决也。五营运大论曰∶‘其德为濡,其化为
盈,其政为谧,其令云雨,其变动注,其眚霖溃。’溽音辱。溃音会。”)
西方生燥,燥生金,其德
清洁,其化
紧敛,其政劲切,其令燥,其变肃杀,其灾苍陨。(按∶清洁者,暑
去凉生,气清爽而洁净也。紧敛,收缩也。肃杀,秋气严肃而行杀令也。苍陨,草木苍老而陨落也。五营运大
论曰∶“其德为清,其化为敛,其政为劲,其令雾露,其变肃杀,其眚苍落。”陨音允。)
北方生寒,寒生水,其德凄沧,其化
清谧,其政凝肃,其令寒,其变冽,其灾冰雪霜雹。(按∶张景岳
曰∶“凄沧,寒气也。谧,静也。凝肃,坚敛也。冽,寒甚也。冰雪霜雹,阴
气所凝,或太阳用事,或以水复火,则非时而见。五营运大论曰∶‘其德为寒,其化为肃,其政为静,其变凝
冽,其眚冰雹。’沧音仓。谧音密。”)是以察其动也,有德有化,有政有令,有变有灾,而物由之,而人应
之也。(按∶张景岳曰∶“德化政令,和气也;为灾为变,乖气也。施化出乎天地,而人物应之。得其和,则
为生为成;遇其乖,则为灾为害。”)
帝曰∶夫子之言
岁候,不及其太过,而上应五星,今夫德化政令灾眚变易,非常而有也,卒然而动,其亦
为之变乎?(按∶张景岳曰∶“此承上文而详求五星之应,谓凡德化政令,灾眚变易,其有卒然而动者,星亦
上应否也。”)岐伯曰∶承天而行之,故无妄动,无不应也。卒然而动者,气之交变也,其不应焉。故曰应常
不应卒,此之谓也。(按∶承天而行,谓
岁运承乎天运,太过不及各有其常,五星自相应于上,以气无妄动故
也。若夫卒然而动,非关天运,因交而变,则五星未必相应。其不应也,气非一定,星无所属故也。)帝曰∶
其应奈何?岐伯曰∶各从其
气化也。(……按∶张景岳曰∶“各从其气化者,岁星之化其应风,荧惑之化其应
火,镇星之化其应湿,太白之化其应燥,辰星之化其应寒也。”)应近则小,应远则大。(……按∶五星之应
六气,为灾为德,各有
远近之分。其近而微也,星象常小;其远而甚也,星象常大。)德者福之,过者伐之。
(按∶顺天气者,有德者也,天锡之福;逆天气者,
有过者也,天伐之灾。)是以象之见也,高而远则小,下
而近则大,故大则
喜怒迩,小则祸福远。(……按∶星象之有大小也,由于所见之有不同也。下而近则大,大
非无因也,喜怒之应将近矣。高而远则小,小非偶然也,祸福之应尚远也。张景岳曰∶“上文云应近则小,
应远则大,此云大则喜怒迩,小则祸福远,似乎
相反。但上文之近远,近言其微,远言其甚,故应微而近则象
小,应甚而远则象大;此言迩远者,迩言其急,远言其缓,故象大则喜怒之应近而急,象小则祸福之应远而缓。盖
上文以体象言,此以远近辨,二者词若不同,而理则一也。”)
帝曰∶其德化政令之动静损益皆何如?岐伯曰∶夫德化政令灾变,不能相加也;胜复盛衰,不能相多也;
往来小大,不能相过也;用之升降,不能相无也。各从其动而复之耳。(按∶天地之道,分于阴阳,阴阳之理,不
外动静。是故其静也,众理涵焉,事物安焉,何损何益。然不能以终静也,则纷然而动矣。德也、灾也、胜也、
复也、往也、来也、升也、降也,益兮复损,损兮复益,皆动之所致也。六微旨大论曰∶“成败倚伏生乎动,
动而不已则变作矣。”易曰∶“吉凶悔吝者,生乎动者也。”此之谓欤。)
帝曰∶其病生何如?岐伯曰∶德化者气之祥,政令者气之章,变易者复之纪,灾眚者伤之始。(按∶祥,
瑞征也。章,昭着也。纪者,变易之期。始者,灾伤所由。)气相胜者和,不相胜者病,重感于邪则甚也。
帝曰∶善!(……按∶相胜者,正胜邪也。不相胜者,邪胜正也。重感于邪,如有余逢王,不足被伤,则盛者
愈盛,虚者愈虚,其病必甚也。)