[外篇 卷之八] 针解篇
针解者,解用针之法也。凡三段∶首段正言用针之法而戒其失;次言用针之时不可玩忽;终言人身与天地
相配,
九针之用各有所宜,戒人误用也。
黄帝问曰∶愿闻九针之解,
虚实之道。
岐伯对曰∶刺
虚则实之者,针下热也,气实乃热也。
满则泄之者,针
下寒也,
气虚乃寒也。菀陈则除之者,出
恶血也。(菀,积也。陈,久也。除,去也。言
络脉之中,
血积而久
者,针刺而除去之也。按∶伯所对凡三义,而刺虚二义殊不可解,故注亦止解其菀陈之义也。)邪胜则虚之者,
出针勿按。(邪者不正之目,非
本经气,是则谓邪,非言鬼毒精邪之
所胜也。按∶按者,针毕出针,而随以手
指按捺
针孔,虑其气逐针而出太尽,防虚之道也。今若邪胜出针,正宜勿按以尽泄其邪,是乃所谓虚之之义也。)
徐而疾则实者,徐出针而疾按之。
疾而徐则虚者,疾出针而徐按之。(徐出谓得
经气已久乃出之,疾按谓针出
穴已,速疾按之,则
真气不泄,
经脉气全,故徐而疾乃实也。疾出针谓针入穴已,至于经脉,即疾出之,徐
按谓针出穴已,徐缓按之,则
邪气得泄,
精气复固,故疾而徐乃虚也。)言实与虚者,
寒温气多少也。(寒温谓
经脉
阴阳之气也。)若无若有者,疾不可知也……。(言其冥昧,不可即而知也。夫不可即知,故若无;慧然
神悟,故若有也。)
若得若失者,离其法也。(妄为补泻,离乱
大经。误
补实者,转令若得;误泻虚者,转令
若失。故曰若得若失也。
针经曰∶“无实实,
无虚虚。”此其诫也。)虚实之要九
针最妙者,为其各有所宜也。(热在头身,宜针;
肉分气满,宜
员针;
脉气虚少,宜针;泻热
出血,
发泄
固病,宜
锋针;破痈肿,出脓血,宜针;调阴阳,去
暴痹,宜
员利针;治
经络中
痛痹,宜
毫针;痹深居
骨解
腰脊节腠之间者,宜
长针;
虚风舍于骨解
皮肤之间,宜
大针。此之谓各有所宜。按∶音时。音批。)补泻
之时者,与气开阖相合也。(气当时刻谓之开,已过未至谓之阖。时刻者,然水下一刻,
人气在
太阳;水下二
刻,人气在
少阳;水下三刻,人气在
阳明;水下四刻,人气在阴分。水下不已,气行不已,如是则当刻者谓之
开,过刻及未至者谓之阖也。按∶新校正云∶“详自篇首至此,文出
灵枢经,
素问解之,互相发明也。”
甲乙
经云∶“补泻之时,以针
为之。”略同。)九针之名各不同形者,针穷其所当补泻也。(……各不同形,谓长短
锋颖不等。穷其补泻,谓各随其疗而用之也。按∶九针之形,今具
甲乙经。)如临深渊者,不敢堕也。(不敢堕慢,
失补泻之法也。)手如握虎者,欲其壮也。(壮谓持针坚定也。针经曰∶“持针之道,坚者为宝。”则其义也。
按∶王注坚者为实,甲乙经作宝,是也,今改从之。)神无营于众物者,
静志观病患,无左右视也。(……目
绝妄视,心专一务,则用之必中,无惑误也。)
帝曰∶余闻九针,上应天地
四时阴阳,愿闻其方,令可传于后世以为常也。岐伯曰∶夫一天、二地、三人、
四时、
五音、
六律、七星、
八风、九野,
身形亦应之,针各有所宜,故曰九针。(按∶新校正云∶“详此文与
灵枢经相出入。”)人皮应天,(复盖于物,天之象也。)人肉应地,(柔浓安静,地之象也。)人脉应人,
(
盛衰变易,人之象也。)人筋应时,(按∶
刚柔相维,象四时之递禅。)人声应音,(按∶声有
清浊,如五
音之不齐。)人阴阳合气应律,(交
会气通,
相生无替,则律之象。)人齿面目
应星,(按∶
全元起云∶人面应七星者,所谓面有七孔应之也。)人出入气应风,(按∶呼吸
善变,与风相应。)
人
九窍三百六十五络应野。(按∶经络之多,如九野之广。)故一针皮,二针肉,三针脉,四针筋,五针骨,
六针调阴阳,七针益精,八针除风,九针通九窍,除
三百六十五节气,此之谓各有所主也。(……一针,二
员针,三针,四锋针,五针,六员利针,七毫针,八长针,九大针。按∶九针之形,不同如此,病宜何针,
各有所主,如前注所云是也。)