[卷第十二] 痹论篇第四十三
黄帝问曰∶痹之安生?
岐伯对曰∶
风寒湿三气杂至,合而为痹也。其
风气胜者为
行痹,
寒气胜
者为
痛痹,
湿气胜者为
着痹也。帝曰∶其有五者何也?岐伯曰∶以冬遇此者为
骨痹,以春遇此者为
筋痹,以夏
遇此者为
脉痹,以
至阴遇此者为
肌痹,以秋遇此者为
皮痹。帝曰∶内舍
五脏六腑,何气使然?岐伯曰∶五脏皆
有合,病久而不去者,内舍于其合也。故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾。筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。
脉痹不已,复感于邪,内舍于心。肌痹不已,复感于邪,内舍于脾。皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。所谓痹
者,各以其时重感于风寒湿之气也。凡痹之客五脏者,
肺痹者,
烦满喘而呕。
心痹者,脉不通,烦则
心下鼓,
暴
上气而喘,
嗌干善噫,
厥气上则恐。
肝痹者,夜卧则惊,多饮数
小便,上为引如
怀。
肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头。
脾痹者,
四肢解惰,发咳
呕汁,上为大塞。
肠痹者,数饮而出不得,
中气喘争,时发
飧泄。
胞痹者,
少腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为
清涕。
阴气者,静则
神藏,躁
则消亡,饮食自倍,肠胃乃
伤。
淫气喘息,痹聚在肺;淫气忧思,痹聚在心;淫气
遗溺,痹聚在肾;淫气乏竭,痹聚在肝;淫气
肌绝,
痹聚在脾。诸痹不已,亦益内也。其风气胜者,其人易已也。帝曰∶痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,
其故何也?岐伯曰∶其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留
皮肤间者易已。帝曰∶其客于六腑者何也?岐伯
曰∶此亦其食饮居处,为其
病本也。六腑亦各有俞,风寒湿
气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其腑也。
帝曰∶以针治之奈何?岐伯曰∶五脏有俞,六腑有合,循脉之分,各有所发,各随其
过,则
病瘳也。帝曰∶荣卫之气亦令人痹乎?岐伯曰∶荣者,
水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六
腑,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五脏,络六腑也。卫者,水谷之
悍气也,其气疾
滑利,不能入于脉也,
故循皮肤之中,
分肉之间,熏于
肓膜,散于胸腹,逆其气则病,从其气则愈,不与风寒湿
气合,故不为痹。
帝曰∶善。痹或痛,或不痛,或
不仁,或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?岐伯曰∶痛者,寒气多也,有寒
故痛也。其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,
经络时疏,故不通,皮肤不营,故为不仁。其寒者,
阳气少,
阴气多,与病相益,故寒也。其热者,阳气多,阴气少,
病气胜阳遭阴,故为
痹热。其
多汗
而濡者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,
两气相感,故汗出而濡也。帝曰∶夫痹之为病,不痛何也?岐伯
曰∶痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,故具此五者,则
不痛也。凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。帝曰∶善。