[卷第二十二] 至真要大论篇第七十四
黄帝问曰∶
五气交合,盈虚更作,余知之矣。
六气分治,
司天地者,其至何如?
岐伯再拜对曰∶明乎哉
问也!天地之大纪,
人神之通应也。帝曰∶愿闻上合昭昭,下合冥冥奈何?岐伯曰∶此道之所主,工之所疑
也。帝曰∶愿闻其道也。岐伯曰∶
厥阴司天,其化以风;
少阴司天,其化以热;
太阴司天,其化以湿;
少阳
司天,其化以火;
阳明司天,其化以燥;
太阳司天,其化以寒。以所临脏位,命其病
者也。帝曰∶
地化奈何?岐伯曰∶司天同候,
间气皆然。帝曰∶间气何谓?岐伯曰∶司左右者,是谓间气也
。帝曰∶何以异之?岐伯曰∶主岁者纪岁,间气者纪步也。帝曰∶善。
岁主奈何?岐伯曰∶厥阴司天为
风化,在
泉为酸化,
司气为苍化,间气为动化。少阴司天为
热化,
在泉为苦化,不司气化,居气为灼化。太阴
司天为
湿化,在泉为甘
化,司气为化,间气为
柔化。少阳司天为火化,在泉为苦化,司气为丹化,间气为
明化。阳
明司天为燥化,在泉为辛化,司气为素化,间气为清化。太阳司天为寒化,在泉为咸化,司气为玄化,
间气为
藏化。故
治病者,必明
六化分治,五
味
五色所生,
五脏所宜,乃可以言盈虚病生之绪也。帝曰∶厥阴在泉而酸化先,余知之矣。风化之行也何
如?岐伯曰∶风行于地,所谓本也,余气同法。本乎天者,天之气也,本乎地者,地之气也,天
地合气,
六节
分而万物化生矣。故曰∶谨
候气宜,无失
病机。此之谓也。帝曰∶其主病何如?岐伯曰∶司岁备物,则无遗主
矣。帝曰∶先
岁物何也?岐伯曰∶天地之
专精也。帝曰∶司气者何如?岐伯曰∶司气者主岁同,然有余不足
也。帝曰∶非司岁物何谓
也?岐伯曰∶散也,故质同而异等也,
气味有薄浓,性用有躁静,
治保有多少,力化有浅深,此之谓也。
帝曰∶岁主藏害何谓?岐伯曰∶以
所不胜命之,则其要也。帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶上淫于下,
所胜平之,
外淫于内,所胜治之。帝曰∶善。
平气何如?岐伯曰∶谨察
阴阳所在而调之,以平为期,正者
正治,反者反
治。帝曰∶夫子言察阴阳所在而调之,论言
人迎与
寸口相应,若引绳小大齐等,命曰平,阴之所在寸口何如?
岐伯曰∶视岁南北,可知之矣。
帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶
北政之岁,少阴在泉,则寸口不应;厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不
应。
南政之岁,少阴司天,则寸口不应;厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊
则见矣。帝曰∶尺候何如?岐伯曰∶北政之岁,
三阴在下,则寸不应;三阴在上,则尺不应。南政之岁,三
阴在天,则寸不应;三阴在泉,则尺不应。左右同。故曰∶知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。此之
谓也。
帝曰∶善。天地之气,内淫而病何如?岐伯曰∶岁厥阴在泉,
风淫所胜,则
地气不明,平野昧,草乃早
秀。民病洒洒
振寒,善伸
数欠,
心痛支满,两胁
里急,饮食不下,膈咽不通,食则呕,
腹胀善噫,得后与气,则
快然如衰,身体皆重。岁少阴在泉,
热淫所胜,则焰浮川泽,
阴处反明。民病腹中常鸣,
气上冲胸,喘不能
久立,
寒热皮肤痛,
目瞑齿痛肿,
恶寒发热如疟,
少腹中痛腹大,蛰虫不藏。岁太阴在泉,草乃早荣,湿
淫所胜,则
埃昏岩谷,黄反见黑,
至阴之交。民病饮积,心痛,
耳聋浑浑,
嗌肿喉痹,阴病血见,少腹
痛肿,不得
小便,病
冲头痛,目似脱,
项似拔,腰似折,髀不可以回,如结,如别。岁少阳在泉,火淫所
胜,则
焰明郊野,寒热更至。民病
注泄赤白,
少腹痛溺赤,甚则
血便。少阴同候。岁阳明在泉,燥淫所胜,则
雾清暝。民病
喜呕,呕有苦,善大息,心
胁痛不能反侧,甚则
嗌干面尘,身无
膏泽,足外反热。岁太阳在泉,
寒淫所胜,则凝肃惨栗。民病少腹
控睾,引
腰脊,上冲心痛,血见,
嗌痛颔肿。帝曰∶善。治之奈何?岐伯曰∶
诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以
辛散之。热淫于内,治以咸寒,佐以甘
苦,以酸收之,以苦发之。
湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。火淫于内,治以咸冷,
佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。寒淫于内,治以甘热,佐以苦
辛,以咸泻之,以辛润之,以
苦坚之。帝曰∶善。
天气之变何如?岐伯曰∶厥阴司天,风淫所胜,则
太虚埃昏,
云物以扰,寒生春气,流水不冰。民
病
胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下,
舌本强,食则呕,
冷泄腹胀,
溏泄瘕水闭,蛰虫不去,病
本于脾。
冲阳绝,死不治。少阴司天,热淫所胜,
怫热至,火行其政。民病
胸中烦热,嗌干,右满,
皮肤痛,寒热
咳喘,大雨且至,
唾血血泄,
鼽衄嚏呕,溺色变,甚则
疮疡肿,
肩背臂及
缺盆中痛,心痛
肺,腹大满,膨膨而
喘咳病本于肺。
尺泽绝,死不治。
太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁,肿
骨痛阴痹,阴痹者按之不得,腰脊头
项痛,时眩,
大便难,
阴气不用,
饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本干肾。
太溪绝,死不治。少阳司天,火淫所胜,则温
气流行,金政不平。民病
头痛,
发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身
面肿,
腹满仰息,
泄注赤白,疮疡咳唾血,
烦心胸中热,甚则鼽衄,病本于肺。
天府绝,死不治。阳明司天,燥淫所胜,则木乃
晚荣,草乃晚生,筋骨内变,民病
左胁痛,
寒清于中,感而疟,
大凉革候,咳,腹中鸣,注泄溏,名木敛,
生菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘
腰痛,丈夫疝,妇人少腹痛,目,疡疮痤痈,蛰虫
来见,病本于肝。
太冲绝,死不治。太阳司天,寒淫所胜,则
寒气反至,水且冰,
血变于中,发为痈疡,民病
厥心痛,
呕血血泄鼽衄,
善悲时
眩仆。运火炎烈,雨暴乃雹,胸腹满,
手热肘挛掖肿,心
澹澹大动,
胸胁胃脘
不安,
面赤目黄,善噫嗌干,甚则色,渴而欲饮,病本于心。
神门绝,死不治。所谓
动气,知其藏
也。帝曰∶善。治之奈何?岐伯曰∶司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以酸泻之。
热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。湿上甚
而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而
止。火淫所胜,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同。燥淫所胜,平以苦湿,
佐以酸辛,以苦下之。寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之。帝曰∶善。
邪气反胜,治之奈何?岐伯曰∶
风司于地,清反胜之,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。热司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸
平之。湿司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。火司于地,寒反胜之,治以甘
热,佐以苦辛,以咸平之。燥司于地,热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。寒司于
地,热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。帝曰∶其司天邪胜何如?岐伯曰∶风化于天,清反胜之,
治以酸温,佐以甘苦。热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦酸辛。湿化于天,热反胜之,治以苦寒,佐以
苦酸。火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛。燥化于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘。寒化于天,
热反胜之,治以咸冷,佐以苦辛。
帝曰∶六气相胜奈何?岐伯曰∶厥阴之胜,
耳鸣头眩,
愦愦欲吐,胃膈如寒,
大风数举,虫不滋,
胁气并,化而为热,
小便黄赤,胃脘当心而痛,上支两胁,
肠鸣飧泄,少腹痛,
注下赤白,甚则
呕吐,膈咽不
通。少阴之胜,
心下热
善饥,
脐下反动,气游
三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,
呕逆躁烦,腹满痛溏泄,
传为
赤沃。太阴之胜,
火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在胁,甚则心痛
热格,头痛喉痹
项强,独胜则湿
气内郁,寒迫
下焦,痛留顶,互引眉间,胃满,雨数至,燥化乃见,
少腹满,
腰重强,内不便,善注泄,足
下温,
头重足胫肿,饮发于中,肿于上。少阳之胜,热客于胃,烦心心痛,
目赤欲呕,
呕酸善饥,
耳痛溺
赤,
善惊谵妄,
暴热消烁,草萎水涸,介虫乃屈,少腹痛,
下沃赤白。阳明之胜,清发于中,左胁痛溏泄,
内为
嗌塞,外发疝,大凉肃杀,华英改容,毛虫乃殃,
胸中不便,嗌塞而咳。太阳之胜,凝且至,非时水冰,羽
乃后化,痔疟发,
寒厥入胃,则内生心痛,
阴中乃疡,
隐曲不利,互引
阴股,筋肉
拘苛,
血脉凝泣,络满色变,
或为血泄,
皮肤痞肿,腹满食减,热反上行,头项
囟顶脑户中痛,目如脱,寒入下焦,传为
濡泻。帝曰∶治
之奈何?岐伯曰∶厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛,以酸泻之。少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之。
太阴之胜,治以咸热,佐以辛甘,以苦泻之。少阳之胜,治以辛寒,佐以甘咸,以甘泻之。阳明之胜,治以酸
温,佐以辛甘,以苦泄之。太阳之胜,治以甘热,佐以
辛酸,以咸泻之。帝曰∶六气之复何如?岐伯
曰∶悉乎哉问也!厥阴之复,少腹坚满,里急暴痛,偃木飞沙,虫不荣,厥心痛,汗发呕吐,饮食不入,入
而复出,筋骨
掉眩清厥,甚则入脾,
食痹而吐。冲阳绝,死不治。少阴之复,燠热内作,
烦躁鼽嚏,少腹
绞痛,火见燔,
嗌燥,分注时止,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛,
暴喑心痛,
郁冒不知人,乃
洒淅
恶寒,
振栗谵妄,寒已而热,渴而欲饮,
少气骨痿,
隔肠不便,外为
浮肿哕噫,
赤气后化,流水不冰,热
气大行,介虫不复,病胗疮疡,痈疽痤痔,甚则入肺,咳而
鼻渊。
天府绝,死不治。太阴之复,
湿变乃举,
体重中满,食饮不化,阴气上厥,胸中不便,饮发于中,咳喘有声,
大雨
时行,鳞见于陆,
头顶痛重,而掉螈尤甚,呕而密默,唾吐
清液,甚则入肾,窍泻无度。太溪绝,死不
治。少阳之复,大热将至,枯燥燔,介虫乃耗,惊螈咳衄,
心热烦躁,便数憎风,
厥气上行,面如浮埃,
目乃螈,火气内发,上为
口糜呕逆,
血溢血泄,发而为疟,恶寒鼓栗,寒极反热,
嗌络焦槁,渴引水浆,色
变黄赤,少气脉萎,化而为水,传为肿,甚则入肺,咳而血泄。尺泽绝,死不治。阳明之复,
清气大举,森木
苍干,毛虫乃厉,病生胁,气归于左,善
太息,甚则心痛
痞满,腹胀而泄,
呕苦咳哕烦心,病在
膈中头痛,
甚则入肝,
惊骇筋挛。太冲绝,死不治。太阳之复,厥气上行,水凝雨冰,羽虫乃死,心胃生寒,
胸膈不利,
心痛痞满,头痛善悲,时眩仆,食减,腰反痛,屈伸不便,地裂冰坚,
阳光不治,少腹控睾,引腰脊,上冲
心,唾出
清水,及为哕噫,甚则入心,
善忘善悲。神门绝,死不治。帝曰∶善。治之奈何?岐伯曰∶厥阴之复,
治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之。少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,辛苦
发之,以咸之。太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之,泄之。少阳之复,治以咸冷,佐
以苦辛,以咸之,以酸收之,辛苦发之。发不远热,无犯温凉,少阴同法。阳明之复,治以辛温,佐以苦
甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之。太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以苦坚之。治诸
胜复,寒者热
之,
热者寒之,
温者清之,
清者温之,
散者收之,
抑者散之,
燥者润之,
急者缓之,坚者之,
脆者坚之,衰
者补之,
强者泻之,各安其气,必清必静,则
病气衰去,归其所宗,此治之大体也。
帝曰∶善。气之上下何谓也?岐伯曰∶身半以上,其气三矣,天之分也,天气主之。身半以下,其气
三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓
天枢也。故上胜而下俱病者,以地名
之。下胜而上俱病者,以天名之。所谓胜至,报气屈伏而未发也。复至则不以天地异名,皆如
复气
为法也。帝曰∶胜复之动,时有常乎?气有必乎?岐伯曰∶时有常位,而气无必也。帝曰∶愿闻其道也。
岐伯曰∶初气终
三气,天气主之,胜之常也。
四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。帝曰∶
善。复已而胜何如?岐伯曰∶胜至则复,无
常数也,衰乃止耳。复已而胜,不复则害,此伤生也。帝曰∶
复而反病何也?岐伯曰∶居非其位,不相得也。大复其胜则主胜之,故反病也。所谓火
燥热也。帝曰∶治之
何如?岐伯曰∶夫气之胜也,微者随之,甚者制之。气之复也,和者平之,暴者夺之。皆随
胜气,安其屈伏,
无问其数,以平为期,此其道也。
帝曰∶善。
客主之胜复奈何?岐伯曰∶客主之气,胜而无复也。帝曰∶其
逆从何如?岐伯曰∶主胜逆,客
胜从,天之道也。帝曰∶其生病何如?岐伯曰∶厥阴司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则咳;主胜则
胸胁痛,舌难以
言。少阴司天,客胜则鼽嚏
颈项强,肩背
瞀热,头痛少气,
发热耳聋目瞑,甚则肿血溢,疮疡咳喘;主胜则
心热烦躁,甚则胁痛支满。太阴司天,客胜则
首面肿,呼吸
气喘;主胜则胸腹满,食已而瞀。少阳司天,
客胜则丹胗外发,及为丹疮疡,呕逆喉痹,头痛嗌肿,耳聋血溢,内为螈;主胜则
胸满咳仰息,甚而有血,
手热。阳明司天,清复内余,则咳衄嗌塞,心膈中热,咳不止而
白血出者死。太阳司天,客胜则胸中不利,
出
清涕,感寒则咳;主胜则
喉嗌中鸣。厥阴在泉,客胜则
大关节不利,内为痉强
拘螈,外为不便;主胜则筋骨繇并,腰腹时痛。少阴在泉,客胜则腰痛,尻股膝髀足病,瞀热以酸,
肿不能久立,溲便变;主胜则厥气上行,心痛发热,膈中,
众痹皆作,发于胁,
魄汗不藏,
四逆而起。太
阴在泉,客胜则足痿
下重,便溲不时,湿客下焦,发而濡泻,及为肿
隐曲之疾;主胜则寒气逆满,食饮不下,
甚则为疝。少阳在泉,客胜则腰
腹痛而反恶寒,甚则下白
溺白;主胜则热反上行而客于心,心痛发热,格
中而呕。少阴同候。阳明在泉,客胜则清气动下,少腹坚满而数便泻;主胜则腰重腹痛,少腹生寒,下为溏,
则寒厥于肠,上冲胸中,甚则喘不能久立。太阳在泉,寒复内余,则
腰尻痛;屈伸不利,
股胫足
膝中痛。帝曰∶
善。治之奈何?岐伯曰∶
高者抑之,
下者举之,有余折之,不足补之,佐以所利,和以所宜,必安其
主客,适
其
寒温,
同者逆之,
异者从之。帝曰∶
治寒以热,治热以寒,气相得者逆之,不相得者从之,余以知之矣。其于正味何如?岐伯曰∶
木位之主,其泻
以酸,其补以辛。
火位之主,其泻以甘,其补以咸。
土位之主,其泻以苦,其补以甘。
金位之主,其泻以辛,
其补以酸。
水位之主,其泻以咸,其补以苦。厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。少阴之客,以咸补
之,以甘泻之,以咸收之。太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。少阳之客,以咸补之,以甘泻之,
以咸之。阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之。太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润
之。开发
腠理,致
津液通气也。帝曰∶善。愿闻阴阳之三也何谓?岐伯曰∶气有多
少,异用也。帝曰∶阳明何谓也?岐伯曰∶两阳合明也。帝曰∶厥阴何也?岐伯曰∶两
阴交尽也。
帝曰∶气有多少,病有
盛衰,治有缓急,方有
大小,愿闻其约奈何?岐伯曰∶气有高下,病有
远近,证有中
外,治有
轻重,适其至所为故也。大要曰∶君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;
君二臣六,偶之制也。故曰∶
近者奇之,
远者偶之,汗者不以奇,
下者不以偶,补上治上制以缓,补下治下制
以急,急则气味浓,缓则气味薄,适其至所,此之谓也。病所远而中道气味之者,
食而过之,无越其制度也。是故平气之道,近而奇偶,制小其服也。远而奇偶,制大其服也。大则数少,小则
数多。多则九之,少则二之。奇之不去则偶之,是谓
重方。偶之不去,则反佐以取之,所谓寒热温凉,反从
其病也。帝曰∶善。病生于本,余知之矣。生于标者,治之奈何?岐伯曰∶病反其本,中标之病,治反其本,
中标之方。帝曰∶善。六气之胜,何以候之?岐伯曰∶乘其至也,清气大来,燥之胜也,风木受邪,
肝病生焉。
热气大来,火之胜也,金燥受邪,肺
病生焉。寒气大来,水之胜也,火热受邪,
心病生焉。
湿气大来,土之胜也,寒水受邪,
肾病生焉。
风气
大来,木之胜也,土湿受邪,
脾病生焉。所谓感邪而生病也。乘年之虚,则邪甚也。失时之和,亦邪甚也。
遇月之空,亦邪甚也。重感于邪,则病危矣。有胜之气,其必来复也。帝曰∶其脉至何如?岐伯曰∶厥阴
之至其脉弦,少阴之至其脉钩,太
阴之至其脉沉,少阳之至大而浮,阳明之至短而涩,太阳之至大而长。至而和则平,至而甚则病,至而反者病,
至而不至者病,
未至而至者病,
阴阳易者危。
帝曰∶六气
标本,所从不同奈何?岐伯曰∶气有
从本者,有从标本者,有不从标本者也。帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶少阳太阴从本,少阴太阳从本从标,阳明
厥阴,不从标本从乎中也。故从本者化生于本,从标本者有标本之化,从中者以
中气为化也。帝曰∶脉从
而病反者,其诊何如?岐伯曰∶脉至而从,按之不鼓,诸阳皆然。帝曰∶
诸阴之反,其脉何如?岐伯曰∶脉
至而从,按之鼓甚而盛也。是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者,有取本而得者,有取标
而得者,有取中气而得者,有取标本而得者,有
逆取而得者,有
从取而得者。逆,正顺也。若顺,逆也。故
曰∶知标与本,用之不殆,明知逆
顺,正行无问。此之谓也。不知是者,不足以言诊,足以
乱经。故《大要》曰∶
粗工嘻嘻,以为可知,言热未
已,寒病复始,
同气异形,迷诊乱经。此之谓也。夫标本之道,要而博,小而大,可以言一而知百病之害,
言标与本,易而勿损,察本与标,气可令调,明知胜复,为万民式,天之道毕矣。帝曰∶胜复之变,早晏何
如?岐伯曰∶夫所胜者,胜至已病,病已
愠愠,而复已萌也。夫所复者,胜尽而起,
得位而甚,胜有
微甚,
复有少多,胜和而和,胜虚而虚,天之常也。帝曰∶胜复之作,动不
当位,或后时而至,其故何也?岐伯曰∶
夫气之生,与其化衰盛异也。
寒暑温凉盛衰之用,其在
四维。故阳之动,始于温,盛于暑;阴之动,始于清,
盛于寒。春夏秋冬,各差其分。故《大要》曰∶彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,谨按四维,斥
候皆归,其终可见,其始可知。此之谓也。
帝曰∶差有数乎?岐伯曰∶又凡
三十度也。帝曰∶其脉应皆何如?岐伯曰∶差同正法,待时而去也。脉要曰∶
春不沉,夏不弦,冬不涩,秋不数,是谓
四塞。沉甚曰病,弦甚曰病,涩甚曰病,数甚曰病,参见曰病,复见
曰病,未去而去曰病,去而不去曰病,反者死。故曰∶气之相守司也,如
权衡之不得相失也。夫阴阳之气,
清静则
生化治,动则
苛疾起,此之谓也。帝曰∶
幽明何如?岐伯曰∶两阴交尽故曰幽,两阳合明故曰明,幽
明之配,寒暑之异也。帝
曰∶
分至何如?岐伯曰∶气至之谓至,
气分之谓分,至则气同,分则气异,所谓天地之正纪也。帝曰∶夫子
言
春秋气始于前,冬
夏气始于后,余已知之矣。然六气
往复,主岁不常也,其补泻奈何?岐伯曰∶上下所主,
随其攸利,正其味,则其要也,左右同法。大要曰∶少阳之主,先甘后咸;阳明之主,先辛后酸;太阳之主,
先咸后苦;厥阴之主,先酸后辛;少阴之主,先甘后咸;太阴之主,先苦后甘。佐以所利,资以所生,是谓得
气。
帝曰∶善。夫百病之生也,皆生于
风寒暑湿燥
火,以之化之变也。经言盛者泻之,
虚者补之,余锡以
方士,而方士用之尚未能十全,余欲令要道必行,桴
鼓相应,犹拔刺雪污,
工巧神圣,可得闻乎?岐伯曰∶审察病机,无
失气宜,此之谓也。帝曰∶愿闻病机
何如?岐伯曰∶
诸风掉眩,皆属于肝。
诸寒收引,皆属于肾。诸
气郁,皆属于肺。
诸湿肿满,皆属于脾。
诸热瞀螈,皆属于火。
诸痛痒疮,皆属于心。
诸厥固泄,皆属于下。
诸痿喘呕,皆属于
上。
诸禁鼓栗,
如丧神守,皆属于火。
诸痉项强,皆属于湿。
诸逆冲上,皆属于火。
诸胀腹大,皆属于热。诸
躁狂越,皆属于火。
诸暴强直,皆属于风。
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病肿
疼酸惊骇,皆属于火。
诸转反戾,水液混浊,皆属于热。
诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。
诸呕吐酸,
暴注下迫,皆属于热。故大要
曰∶谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先
五胜,疏其血气,令其调达,而
致和平。此之谓也。
帝曰∶善。
五味阴阳之用何如?岐伯曰∶辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。
六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或或坚,以所利而行之,调其气使其平也。帝曰∶非
调气而得者,
治之奈何?有毒
无毒,何先何后?愿闻其道。
岐伯曰∶有毒无毒,所治为主,适大小为制也。帝曰∶请言其制。岐伯曰∶君一臣二,制之小也;君一臣三
佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。
寒者热之,热者寒之,
微者逆之,
甚者从之,
坚者削之,客者
除之,
劳者温之,
结者散之,
留者攻之,
燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,
逸者行之,
惊者平之,
上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。帝曰∶何谓逆从?岐伯曰∶逆者正治,从者
反治,
从少从多,观其事也。帝曰∶反治何谓?岐伯
曰∶
热因寒用,寒因热用,
塞因塞用,
通因通用,
必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,
可使溃坚,可
使气和,可使必已。帝曰∶善。气调而得者何如?岐伯曰∶逆之从之,逆而从之,从而逆
之,疏气令调,则其道也。帝曰∶善。病之
中外何如?岐伯曰∶从内之外者,调其内;从外之内者,治其
外;从内之外而盛于外者,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外而后调其内;中外不相及,
则治主病。帝曰∶善。火热复,恶寒发热,有如疟状,或一日发,或间数日发,其故何也?岐伯曰∶胜复之气,
会遇之时,有多少也。阴气多而
阳气少,则其发日远;阳气多而阴气少,则其发日近。此胜复相薄,盛衰之节,
疟亦同法。帝曰∶论言治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热,有病寒者热
之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?岐伯曰∶诸寒之而热者取之阴,热之而寒
者取之阳,所谓求其属也。帝曰∶善。服寒而反热、服热而反寒,其故何也?岐伯曰∶治其
王气,是以反
也。帝曰∶不治王而然者何也?岐伯曰∶悉乎哉问也!不治五味属也。夫五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,
苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。
帝曰∶善。方制君臣何谓也?岐伯曰∶主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上下
三品之谓也。帝曰∶
三品何谓?岐伯曰∶所以明善恶之殊贯也。帝曰∶善。病之中外何如?岐伯曰∶调气之方,必别阴阳,定其
中外,各守其乡,内者
内治,外者
外治,微者调之,其次平之,
盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,
衰之以属,
随其攸利,谨道如法,万举
万全,
气血正平,
长有天命。帝曰∶善。
至
真要大论∶熠(羊入切)(土浑切)膨(普盲切)痤(殂禾切)(如悦切)(匹摇切)
(之力切)脆(须醉切)