[上卷] 五脏所主
此条先言所合。言本脏之
内外相合也。后言所主。明其相制相成也。
心之合脉也。
西医云。心有运
血管。回血管外则散达周身。内则入于心中。心中有上下四房。以存血。心体跳动不休。而周身血
管应之而动是为
动脉此说极是。
脉经云脉为
血府即此之谓也。
医林改错。谓脉是
气管非血管。言气乃能动。血不能动。
夫果是气管则随气呼吸。一呼止。当动一至。一吸止当。动一至何以一呼动二至。一吸动二至。显与气息相错哉是脉非
气管。其应心而动为无疑矣。故云心之合脉也。西医言脉不足为诊具足见西医之粗浅也。
脉诊两手。始于
内经。详于难
经。事确理真非西人器具
测量。所能得也。详下荣卫生会。及
诊脉精要篇。
其荣色也。
心主血。血足则色华。
血脱则色枯。
其主肾也。
五行之理。
相生相制制则
生化。心是。火脏而受制于
肾水。是肾乃
心脏生化之主。故其主肾也。心为离火。离卦中
之阴爻。即含坎。水之象也。心之所以生血。亦以水交于火即化为血。另详
气血条。惟其以水济火。而火之功用乃成。
故
心血虚者。必兼补肾水。观
天王补心丹。仲景
复脉汤均用
地黄。其义可知。
肺之合皮也。
肺为干金。体高而大。如天之无不覆。气达于外。以卫周身。如天之无不包。故合于
皮毛。西医云。周身气管。外
则散为毛。窍。内则总统于肺。故
肺合皮毛。凡是
外感。无不治肺也。西法用数百倍
显微镜。照见毛形如树。其下有。
坑。坑内有许多虫。或进或出。其实皆气之出入也。盖肺主
行气。肺中尽是气孔。鼻者直出之孔。毛者横出之孔鼻气大。
故人皆知之
毛孔之气细故人不知。实则鼻气一出则毛孔之气俱出鼻气一入。则毛孔之气俱入。中国人不知皮毛与肺相连。
皆是从
毛窍相通也。
其荣毛也。
毛者。血之余也。然实则血从气。化而生焉。气生于水。
先天真气。名
天癸水。女子以血为主。气从血化。故水化
为血。内行下达。则为
月信男子以气为主。则血从。
气化故血化。为水上行外达则生须与毛另详气血条。毛荣者气化之
盛也。
肺主气故其荣在毛。
其主心也。
天之五行。火西流。而后能秋地之五行。
火克金。而后成器人之五行。
心火温肺。而后
胸中阳和。无
寒饮咳痹之证。
故心火者。乃肺之主也。心火太甚。则肺燥。心火不足。则肺寒。
肝之合筋也。
筋象
甲乙木。故为肝所合。人但知筋着。于
骨节间。而不知筋实与肝通盖肝中有大膈膜。内连肥网。外连
皮肤。凡
有瘦肉。皆有网膜包之。凡肉之网膜。其两头皆连于筋。肝之气。即从内膈膜发为外之网膜。由网膜而发为筋。筋所以
为肝之合也。
中医但言其义。未言其形。今借西法。指出迹象。尤为确实。合者。相连之谓也。凡筋抽。皆是内膜。
伸缩收放。因牵动其筋而然。若不知筋所
发生之源。则不能治也。
其荣爪也。
爪
为之筋余。筋节柔和。故其荣发见于爪。
其主肺也。
肝主血主
清阳之气。必得
肺金制之。木不郁而为火。则
清气得升。
血脉和畅如金不能平。木则
肝火上升。为
痰咳虚
痨
失血等证。
脾之合肉也。
肉是人身之阴质。脾为
太阴。主化水谷以生
肌肉。肌是肥肉。肉是瘦肉。肥肉是气所生瘦肉是血所生脾生连网之上。
脾气足则内。生膏油。透出于外。则生肥肉脾血足。则又从连网中凝结而生瘦肉。亦由内生出于。外肥肉包瘦肉者
气包
血。故也。
脾阳虚则肉浮。
脾阴虚则肉消。脾生膏油。从膏油而生出肌肉。其形迹之相连最显然也。乃西医剖割但浅割
外皮。其肉象如何。深割
内皮。其肉象又如何。究未知肌肉属脾。所以不得
治法。
其荣唇也。
脾开窍于口。唇乃口之
门户。故其荣在唇。凡病
唇缩。为
脾绝不治。
其主肝也。
肝属木。能疏泄水谷
脾土得
肝木之疏泄。则饮食化肝木之阳。不升则为泻泄。
肝寒则
腹痛。
霍乱观
建中汤。用
桂枝
温肝。即知其义。肝火郁。则为痢。亦是
肝病累脾。故肝为脾之所主西医谓肝生
胆汁。入胃化谷即内经木能疏。土之义。
肾之
合骨也。
骨内有髓。骨者。髓所生。周身之骨。以背脊为主
肾系贯脊。
肾藏精。精生髓。髓生骨故骨者。肾之所合也。西医
支解人而视之。详言
脑髓。脑气筋。而不知髓是何物。因不知肾与骨合。所以其治多碍也。
其荣发也。
人之
毛发。皆是血从气化所生。义详
五脏所属条。及本条其荣毛句。但毛生于气孔中。属肺金。须生于唇。乃
任脉
所终之地。属肝胃两经。而发则生于头。是
督脉经与
太阳经所交也太阳经。从背上头督脉经从脊贯头太阳
膀胱。为肾之
府。督脉属肾均交于头。血在
丹田之内。从气之化循经而上。生为头发。故
肾精足。则其荣在发。老人肾竭。所以发白。
血从气化之理详天癸条。
其主脾也。
脾土能制水。所以封藏
肾气也。脾不统摄。则
遗精。脾不制水则肾水泛。而为
痰饮。
张隐注六微旨论云。
土位之下。
风气承之。风位之下。
金气承之。
金位之下。
火气承之。
君火之下。
阴精承之。
亢则害承乃制。制则生化。故五脏所合。言其相生也。
五脏所主。言其相成也。先心肺而后脾肾。乃归重于相成。之义
欤。西医不讲五行。分
脏腑。截然各别而于交通之故。生成之理。概不能知。