[卷之三] 经论要旨
□之升降,天地之更相为用也。天□下降,气流于地,
地气上升,□腾于天。故高下相召,升降相因,出
入废则
神机化灭,升降息则
气立孤危。
出入、谓
喘息也,升降、谓
化气也。夫毛、羽、?、鳞、介及飞走蚑行,皆
生气根于身中,以为动静之主,故曰
神机。然金玉
土石镕
延草木,皆生气根于外,假气以成立主持,故曰气立。故非出入、则无以
生长至
壮老,非升降、则无以
生长化收藏,是以
升降出入,无器不有。
包藏生气,皆谓
生化之气触物然。夫窍横者,皆有出入去来之气,窍□者,皆有
阴阳升降之气,
往复
于中。何以明之。则壁窗户间,两面同之,皆承
来气冲击于人,是出入气也。夫阳升则井寒,阴升则水
暖,以物投井,及叶坠空中,翩翩不疾,皆升气所碍也。虚管溉满,捻上悬之,水固不泄,为无升气而不
能降也。空瓶小口,顿溉不入,为气不入而不能入。由是观之,升无不降,降无不升,无出则不入,无入
则不出,有识无识,有情无情,去出入升降而云存者,未之有也。故曰升降出入,无器不有。
元气凝空,水始生也。
赤气炫空,火始生也。苍气浮空,木始生也。素气横空,金始生也。
黄气际空,土始
生也。人生十岁,始定血气,已通其气在下,故好走。二十岁血气已盛,
肌肉方长,故好趋。三十岁五藏
大定,肌肉坚固,
血脉盛满,故好步。四十岁五藏
六府皆大盛以平定,
腠理始?,
荣华颓落,发颇斑白,
平盛不摇,故好坐。五十岁
肝气始衰,肝叶始薄,
胆汁始减,目始不明。六十岁
心气衰,苦忧思,血气懈
惰,故好卧也。七十岁
脾气虚,
皮肤枝。八十岁
肺气衰,魄离,故言善误。九十岁
肾气焦,四藏
经脉空虚。
百岁五藏皆虚,神□皆去,
形骸独居而终矣。
生之来,谓之精。丙精相搏,谓之神。随神往来者,谓性魂。并精出入者,谓之魄。所以任物者,谓之心。心
有所忆,谓之意。意之所存,谓之志。因志而存变,谓之思。因思而远慕,谓之虑。因虑而处物,谓之智。夫
人之生,惟精与气。为毛骨血肉者,精也。为呼吸冷热者,气也。然人为万物之灵,非木石比,故其精其
气,莫不各有神焉。精之神、
为之魄,气之神、为之魂。耳目所以视听者,魄之为也。此心之所以思者,魂
之为也。合魂与魄,乃阴阳之神,而理实贯具乎其中。惟其
魂魄之中有理具焉,是以静则为仁义礼
智之性,动则为寊隐羞恶恭敬是非之情,胥此出也。
夫天即气,地即血。天包地,气载血。今人骨肉藏府,皆血也,魄也。神机灵运,皆气也,魂也。人死乃魂去
魄存,气静血尚聚也。是以贵养气,气降、气转耗也。
人身之天为首,而一身之气自流行贯通,脉络相连,如耳目口鼻,为□之出入,皆在于首,而为气,
必自下而上,故目如
日月,而五藏皆属之,岂非自地而起乎。天包地,地之上下有天,天之气
循环转
旋,无一息之停止。如人身自腹以上为天,腹之下为地,人身之气,自足之
涌泉而起,至于
头顶,又降
而下,循环不穷。然谓之阴阳,亦以其上下言之尔。
天气在地下者为阴,在地上者为阳,其为形虽有
阴阳之殊,其为气则一也。
营者、谷之
精气,和调于五藏,洒陈于六府,乃能入于脉,故循脉上下、贯五藏六府也。卫者、水谷之
悍气,其气栗疾
滑利,故循皮肤之中、
分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹,不能入于脉也。
人有精、气、津、液、血、脉,以为一□乃辨为六名,其所以然者,
两神相搏,合而成形,常先身生,是为精。上
焦开发,宣
五谷味,熏府、充身、泽毛,若雾露之溉,是为气。腠理
发泄,汗出溱溱,是为津。谷入
气满,
淖泽
注于骨怜骨属屈伸,泄泽,补益
脑髓,皮肤润泽,是为液。
中焦受气取汁,变化而赤,是为血。壅遏
营气,令
无所避,是为脉。
十二经脉,
三百六十五络,其血气皆上于面,而走
空窍。其
精阳气上走于目而为睛,
其
别气走于耳而为听,其
宗气上出于鼻而为臭,其
浊气出于胃走唇舌而为味,其气之
津液皆上
熏于面。而诸
阴脉皆至颈
胸中而还,独诸
阳脉皆上至头耳,故人面独耐寒也。妇人无须者,冲任二
脉皆起于
胞中,上循腹里,为
经络之海,不足于血,以其数
脱血,冲任之脉不营于唇口,故须不生。有
天宦者,此天之所不足也,其冲任不盛,
宗筋不成,有气无血,唇口不营,故须不生。
九窍者,
肝开窍于目,心
开窍于耳,
肺开窍于鼻,
脾开窍于口,
肾开窍于二阴。胃者
水谷之海,
冲脉者
十二经脉之海,
膻中为气之海,脑为髓之海。
形与气任则寿,不相任则夭。皮与肉里则寿,不相里则夭。血气筋络胜形则寿,不胜形则夭。形充而
皮肤缓者则寿,形充而脉小以弱者气衰,气衰则危矣。形充而颧不起者骨小,骨小则夭矣。形充而
大肉月困坚
分理者肉坚,肉坚则寿矣,形充而大肉无分理不坚者肉脆,肉脆则夭矣。
平人而
气胜形
者寿,病而
形肉脱、气胜形者死,
形胜气者厄。
太阳常多血
少气,
少阳常
少血多气,
阳明常多血多气,
太阴常多
气少血,
少阴常少血多气,
厥阴常
多血少气。
五运生病者,谓
诸风掉眩,皆属于肝。
诸痛痒疮,皆属于心。
诸湿肿满,皆属于脾。
诸气膹郁,
皆属于肺。
诸寒收引,皆属于肾。
六□为病者,谓
诸暴强直,支痛?戾,
里急筋缩,皆属于风。厥阴风木,乃肝胆之气也。诸病喘
呕吐酸,
暴注急迫,
转筋,
小便洞浊,
腹满月真胀,鼓之如敼,瘫疽疡疹,瘤
气结核,吐下
霍乱,
瞀郁肿胀,
鼻塞鼻?,
血溢血泄,
淋闭身热恶寒战栗,
惊痫、悲笑、
谵妄?蔑血污,皆属于热。少阴
君火之热,乃心
小腹之气
也。诸痉
强直,
积饮、痞
膈中满,霍乱吐下,
体重跗肿,肉如泥、按之不起,皆属于湿。太阴湿土,乃脾胃之
气也。诸热瞀瘈,
暴瘖昧,躁扰狂越,骂詈
惊骇,跗肿酸疼,气热上冲,禁栗
如丧神守,嚏呕,
疮疡喉痹,
耳鸣耳聋,呕涌溢食不下,
目昧不明,暴注目闰瘈,
暴病暴死,皆属于火。少阳
相火之热,乃
心包三焦之
气也。诸涩枯涸,干劲
皴揭,皆属于燥,阳明燥金,乃肺
大肠之气也。诸病
泄利,所出水液澄澈清冷,症
瘕?疝,坚痞,腹满急满、
下利清白,食已不饥,
吐利腥秽屈伸不便,厥逆禁固,皆属于寒。乃肾与
膀胱
之气也。
六极者,尽力谋虑,劳伤乎肝,应乎筋极。曲运神机,劳伤乎心,应乎
脉极。意外过思,劳伤乎脾,应乎肉
极。预事而忧,劳伤乎肺,应乎
气极。矜持志节,劳伤乎肾,应乎
骨极。此因
五劳应乎五极者也。然
精极
者,五藏六腐之气皆衰,
形体皆极,眼视无明,
齿焦发落,体重耳聋,行履不正,
邪气通于六府、厥于五
藏,故成精极。
中热消瘅则便寒,
寒中之属则便热。胃中热,则
消谷令人
善饥,脐以上
皮热。肠中热则
出黄如糜,脐
以
下皮热。胃
中寒则
腹胀。肠中寒则
肠鸣歹食泄。胃中寒、肠中热,则胀而且泄。胃中热、肠中寒,则疾饥、
少腹痛胀。
气海有余者,胸中悗息
面赤。气海不足者,少气不足以言。
血海有余,则常想其身大,怫然
不知其所病。血海不足,则常想其身小,狭然不知其所病。水谷之海有余,则腹满能食。水谷之海不
足,则饥而不
受谷食。
髓海有余,则身轻有自过其度。髓海不足,则
脑空耳鸣,胫酸
眩冒,目无所见,
懈惰嗜卧。
肝藏血,血舍魂,
肝气虚则恐,实则怒。
脾藏营,营舍意,脾气虚则
四肢不用五藏不安,实则腹胀、经溲
不利。心藏脉,
脉舍神,
心气虚则悲,实则笑不休。肺藏气,
气舍魄,
肺气虚则鼻塞不利少气,实则
喘喝、
胸盈抑息。
肾藏精,
精舍志,
肾气虚则厥,实则胀。
肝病者,两□下痛引
少腹,令人
善怒,虚则目目巟目巟无所见,耳无所闻,
善恐如人将捕之状,逆则
头痛
耳聋,则
宗脉虚,虚则下
溜脉有所竭者,故耳鸣人之自啮其舌者,此厥逆走上,少阴气至则
啮舌,少
阳气至则
啮颊,阳明气至则
啮唇矣。故邪之所在,皆为不足。故
上气不足,脑为之不满,耳为之苦呜,
头为之苦倾,目为之眩。
中气不足,溲便为之变,肠为之苦鸣。
下气不足,则为
痿厥心悗。人之
善忘者,
上气不足,下气有余,肠
胃实而心
肺虚,虚则卫留于下,久不以时上,故善忘也。人之善饥而
不嗜食
者,精气并于脾,
热气留于胃,
胃热则消谷,谷消则善饥,
胃气逆上则
胃脘寒,故不嗜食也。病而不得
卧者,
卫气不得入于阴,常留于阳,则
阴气虚,故
目瞑也。病而不得视者,卫气留于阴,不得行于阳,
则阳气虚,故
目闭也。病有
标本,故有在标而求之于标,有在本而求之于本,有在本而求之标,有在
标而求之本,故知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。先病而后热者,治其本。先热而后者,治
其标。先寒而后生病者,治其标。先病而后生寒者,治其本。先热而后生病者,治其本。先热而后生中
满者,治其标。先病而
后泄者,治其本。先泄而后生
中满者,治其标。先中满而后
烦心者,治其本。
大小
便不利,治其标。大小便利,治其本。病发而有余,
本而标之,先治其本,后治其标。病发而不足,标而本
之,先治其标,后治其本。