[卷八 内伤诸病] 卒然失音
《
灵枢·忧恚无言篇》帝曰∶人之卒然忧恚而言
无音者,何道之塞也?
少师曰∶
咽喉者,水谷之道也;
喉咙者,气之所以上下者也;
会厌者,
音声之户也,
口唇者,
音声之扇也;舌者,
音声之机也;
悬雍垂者,音
声之关也;
颃颡者,
分气之所泄也;
横骨者,神气所使,主发舌者也。故人之
鼻洞涕出不收者,颃颡不开,
分气失也。是故厌小而疾薄,则发气疾,其开阖利,其出气易;其厌大而浓,则开阖难,其气出迟,故
重言
也。人卒然无音者,
寒气客于厌,则
厌不能发,发不能下,至其开阖不致,故无音。
肺之
气喉在前近胸,胃之咽喉在后近背,
喉口中间有薄膜一片,名会厌,厌者,掩盖喉口者也,饮食入口,
则掩盖气喉而咽喉开,言语发声,则掩盖咽喉而气喉开,故如饮食到喉,或值言语而气喉开,则食饮
误下气喉,
与
肺气格逆,则必咳呛而出,以气喉在前故也。是故会厌为音声之户;口唇为音声之扇;舌动方能
变声音而成
语,故舌为机,如
舌强或痿,虽有声不能成语矣;上喉口垂下之软肉名
悬雍,故为
音声之关也;横骨者,舌
根之嫩骨,本由
心脏所生,故为神气所使,主发动其舌,以舌为心之苗也;颃颡者,顶前额内之处,
津气循喉
上升至颃颡,如烟雾之四布周行也,故颃颡之气不开,不能
分布津气,则由鼻下溜成涕,其气不能
约束,故名
鼻洞。此因
清阳不足,不能透开颃颡,故婴孩老年,多有此病。凡语言便利及迟钝难出,皆会厌有
大小浓薄不
同之故。如其应对之敏拙,由心之灵昧,非关于外也。若寒气客于会厌,不能开阖,则卒然无音;其卒然忧恚,
气必逆乱,以伤会厌而
机关不利,可以类推而知也。
帝曰∶刺之奈何?
岐伯曰∶足之
少阴,上系于舌,络于横骨,终于会厌。两泻其
血脉,
浊气乃辟。会厌之
脉,上络
任脉,取之
天突,其厌乃发也。
足少阴肾经之脉,上行系
舌本,络横骨,而终于会厌;会厌之脉,又上络任脉。故用针泻少阴、任脉两处
之血脉,则浊气
辟除而清阳透达,其会厌声音乃发也。天突,
任脉络穴,在
结喉下。