[卷二] 二十九难
二十九难曰∶
奇经之为病何如?
然∶
阳维维于阳,
阴维维于阴,
阴阳不能自相维,则怅然
失志,
溶溶不能自收持。阳维为病苦
寒热,阴维为病苦
心痛。阴跷为病,阳缓而
阴急。阳跷为病,阴缓而阳
急。冲之为病,
气逆而
里急。督之为病,
脊强而厥。任之为病,其内苦结,男子为
七疝,女子为瘕聚。
带之为病,
腹满,腰溶溶若坐水中,此
奇经八脉之为病也。
此节明奇经八脉之病情也。阳维维于阳,阴维维于阴,若阴阳不能相维,则怅然失志,神思不爽
矣。溶溶,
懈怠浮荡貌,言缓慢而不能收持也。阳为卫,
阳气不和,故寒热。
阴血化于心
少阴,
阴气
不利,故心痛也。两跷脉为病,病在阳则
阳脉结急,病在阴则
阴脉结急,受病者急,不病者自
和缓也。
冲脉起于
气冲,上至
胸中,其为
病气逆而里急,其所以受邪,亦因
肾气不足而邪能干之也。
督脉行身
之背,督脉受邪,病必
脊痛而厥逆也。
任脉起
胞门子户,而行于腹,
故其脉结为七疝瘕聚之病也。
带脉横围腰腹,故病则腹满,腰溶溶如坐水中,宽慢不收而
畏寒
也。曰此奇经八脉之为病者,以总
结上文诊候之要也。
按∶
经脉者,
脏腑血气之路径也,若者邪滞,则病生焉。此篇七难、专论
经络,何以详于奇
经而略于
正经,殊觉未备。今从《
灵枢·经脉篇》录其起止,指明经脉所过,以阐血气之迹,
而知病起何经,能不致盲人摸象也。
手太阴肺经之脉,起于
中焦,下络
大肠,还循胃口,
上膈
属肺,从系横出
腋下,循内下肘,循臂内至
寸口,上
鱼际,出
大指之端。其支者,从腕后直
由
次指内廉而出其端。
手阳明大肠,与肺为
表里,其脉起于
大指次指之端,循指
上廉,出
合谷两
骨间,上入两筋中,循臂上廉,入肘
外廉,上外至肩,出骨之
前廉,而至
肩背之
上天柱骨
间
大椎会上,又下入
缺盆,络肺
下膈,属大肠。其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,还出挟
口交
人中而上挟
鼻孔。
足阳明胃脉,起于鼻,交中,由眼下循鼻外,入上齿中,还出挟口环
唇,下交
承浆,却循颐
后下廉,出
大迎,循
颊车,上耳前,过
客主人,循
发际,至
额颅。其支
者,从大迎前下
人迎,循
喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾。其直者,从缺盆
下乳内廉,挟脐入气
街中。其支者,起胃下口,循腹里,至
气街,与直者合。以下
髀关,抵
伏兔,下
膝膑中,下循
胫外廉,下
足跗,入
中指内间。又其支者,由下膝三寸而别,下入中指外间。又其支者,别跗
上入大指间出其端。
足太阴脾与胃为表里,其脉起于足大指之端,循指内侧
白肉际,过
核骨后,
上
内踝前廉,至内,循
胫骨后上膝股内前廉,入腹属脾络胃。又上膈挟咽,连
舌本,散
舌下。
其支者,复从胃别上膈,注心中。
手少阴心经之脉,起于心中,出属
心系,下膈络
小肠。其支
者,从心系上挟咽,系
目系。其直者,从心系却上肺,下出腋下,循内后廉,下肘内,由臂
内后廉抵
掌后锐骨之端,入掌内后廉,循
小指之内出其端。
手太阳小肠,与心为表里。其脉起
于小指之端,循手外侧
上腕,出踝中,直上循
臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循外后廉,
出
肩解,绕
肩胛,交肩上,入缺盆,络心循咽下膈,抵胃属小肠。其支者,从缺盆循颈上颊,
至目锐,却入
耳中。又有支者,别颊上抵鼻,至目锐,斜络于颧。
足太阳膀胱之脉,起
于目内,上额交巅。其支者,从巅至
耳上角。其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩内,
挟脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱。其支者,从腰中下行,挟脊贯臀入中。又有支者,从
内左右别下贯胛,挟脊内,过
髀枢,循髀外,从后廉下合中。以下贯内,出
外踝之后,循
京骨,至小指外侧。
足少阴肾,与膀胱为表里。其脉起于小指之下,斜走
足心,出于
然谷之下,
循内踝之后,别入跟中,以上内。出内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者,从
肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者,从肺出络心,注胸中。
手厥阴心包络之脉,
起于胸中,出属心包络,下膈历络
三焦。其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循内,
下
肘中,
下臂行两筋之间,入
掌中,循中指出其端。又有支者,别掌中,循
小指次指出其端。手
少阳三焦,与心包络为表里。其脉起于小指次指之端,上出两指间,循
手表腕,出臂外两骨之
间,上贯肘,循外,上肩,入缺盆,布
膻中,散络
心包,下膈,循属三焦。其支者,从膻中
上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以下颊至。又有支者,从耳后入耳中,出走耳前,
过客主人前,交颊,至目锐。
足少阳胆脉,起于目锐,上抵
头角,下耳后,循颈,至肩上,
入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐后。又有支者,别锐,下大迎,合手
少阳脉抵于,
下加颊车,至颈,合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝属胆,循胁里,出气街,绕
毛际,横入
髀厌中。其直者,从缺盆下腋循胸,过
季胁,下合髀厌中。以下循
髀阳,出
膝外廉,
至
外辅骨之前,直下抵
绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。其支者,别跗
上,入大指之间,循大指
歧骨内出其端。还贯
爪甲,出
三毛。
足厥阴肝,与胆为表里。其脉起
于大指
丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,由
太阴之后上内廉,循
股阴,入
毛中,过
阴器,抵
小腹,挟胃属肝络胆,上贯膈,布
胁肋,循喉咙之后,上入
颃颡,连目系,上
出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下
颊里,环唇内。又有支者,复从肝别贯膈,上注于肺,
下行至中焦,挟
中脘之分,复接于手太阴肺经,合督任两脉,以尽十六丈二尺之
脉道,终而复
始也。
上第二卷,二十三难至二十九难,论经络。