《素问识》
书名:素问识朝代:日本人、丹波元珍作者:时间:

[卷七] 皮部论篇第五十六

    吴云。皮外。诸经之分部也。高云。皮之十二部也。手足三阳三阴十二经络之脉。皆在于皮。各有分部。
    脉有经纪
    马云。脉有经纪。故灵枢经脉篇。筋有结络。故灵枢有经筋篇。骨有度量。故灵枢有骨 度篇者。是也。
    以经脉为纪
    志云。纪。记也。欲知皮之分部。当以所见之络脉分之。然当以经脉为纪。
    害蜚
    马云。阳明而曰害蜚者。阳气自盛。万物阳极。则有归阴之义。故曰害蜚。物之飞者。尤为 属阳也。(如诗经。有四月莠蒌。及本草。至夏则草枯。而有夏枯草之类。)吴云。害。与阖同。所谓阳明为 阖。是也。蜚。蠢动也。盖阳明者。面也。面者。午也。五月。阳气蠢动。而一阴气上。与阳始争。是阖其阳 也。张云。蜚。古飞字。蜚者。飞扬也。言阳盛而浮也。凡盛极者必损。故阳之盛也。在阳明。阳之损也。亦 在阳明。是以阳明之阳。名曰害蜚。高云。阳明之阳。行身之前。而主阖。阖则不开。有害于飞。故名曰害蜚。 蜚。犹开也。简按诸注未允。盖害盍阖。古通用。(尔雅释言。害。盍也。郭注。盍。何不也。或作害。庄子 则阳篇云。阖尝舍之。注。何不试舍其所为乎。)尔雅释宫。阖。谓之扉。疏。阖。扇也。说文曰。阖。门扇 也。一曰。闭也。蜚。音扉。害蜚。即是阖扉。门扇之谓。离合真邪论云。阳明为阖。义相通。(害。读为胡腊切。)
    上下同法
    甲乙。上上。有十二经三字。
    阳主外阴主内
    吴。二句。移于为纪者之下。张云。络为阳。故主外。经为阴。故主内。如寿夭刚柔 篇曰。内有阴阳。外亦有阴阳。在内者。五脏为阴。六腑为阳。在外者。筋骨为阴。皮肤为阳也。凡后六经之 上下。五色之为病。其阴阳内外。皆同此。
    枢持
    甲乙。持。作杼。吴云。枢。枢轴也。所谓少阳为枢。是也。持。把持也。盖少阳居于表里之间 。犹持枢轴也。张云。枢。枢机也。持。主持也。少阳居三阳表里之间。如枢之运。而持其出入之机。故曰枢持 。简按据甲乙。枢杼。即枢轴。诗小雅。小东大东。杼柚其空。柚。轴同。淮南说林训。黼黻之美。在于杼轴。
    上下同法
    甲乙。无此四字。下同。
    皆少阳之络也
    吴此下。补五色诊视如上六字。
    在阴者主出
    出。甲乙。作外。吴删故在阳以下十九字。云。与上文不相承。僭去之。张云。邪必由 络入经。故其在阳者主内。言自阳分而入于内也。在阴者主出。以渗于内。言出于经而渗入于脏也。此邪气之 序。诸经之皆然者。出字义。非外出之谓。说文曰。出。进也。象草木益滋上出达也。观下文少阴经。云其出 者。从阴。内注于骨。与此出字同意。志云。在外六经之气。从阳而内。在内经脉之气。从阴而外。出于皮肤。 复从皮肤。而入肌肉筋骨。以渗于脏腑募原之间。而内通于五脏。此论经脉之气。环转无端。盖从内而外也。 高云。皮络之邪过盛。则入客于经。络为阳主外。络盛客经。则阳气内入。故在阳者主内。经为阴主内。阳气 内入。则阴气外出。故在阴者主出。出而复入。以渗于内。此阴阳经络。外内出入。不独手足少阳为然。而诸 经皆然。简按上文云。阳主外。阴主内。则似义相戾。故张引说文。训出为进。殆 属强解。今姑仍高义。
    关枢
    马云。盖少阳为枢。而此太阳为三阳。最在外。则此太阳为关枢也。阴阳离合论。以阳明为阖。 太阳为开。而此以太阳为关。关者。阖也。盖彼就表之表而言。而此对少阳而言耳。吴云。关。固卫也。少阳 为枢。转布阳气。太阳则约束。而固卫其转布之阳。故曰关枢。张云。阴阳离合论曰。太阳为开。辞异而义同 也。高云。太阳之阳。行身之背而主开。故名曰关枢。关。犹系也。枢转始开。开之系于枢也。简按老子。善 闭者无关楗。而不可开。说文。关。以横木持门户也。由是观之。关。无开之义。吴注为长。盖阴阳离合论开 阖枢。则以形层而言。此篇则以皮部而言。此所以不能无异也。且害蜚枢持关枢之类。为三阳三阴之称者。不 过借以见神机枢转之义。亦宜无深意焉。
    枢儒
    吴云。儒。当作。手少阴之脉。下循内后廉。足少阴之脉。上股内后廉。皆柔软肉胜之 处。故曰。枢者。枢机运于内也。所谓三阴离合。少阴为枢。是也。张云。儒。说文。柔也。王氏曰。 顺也。少阴为三阴开阖之枢。而阴气柔顺。故名曰枢儒。高云。少阴之阴。从而上注胸中而止。枢转神机。 区别水火。故名曰枢儒。儒。犹区也。简按诸注亦未允。儒。新校正引甲乙。作。似是。。(音软)或作 KT。又作。尔雅。。谓之。注。即栌也。疏。谓斗拱也。苍颉篇云。栌拱。柱上木也。柱上承斗之曲 木也。(见一切经音义。)少阴之阴。取名于枢上柱头之。故曰枢欤。今本甲乙。作枢儒。
    皆少阴之络也
    吴。此下。补五色诊视如阳明七字。
    其出者从阴内注于骨
    吴云。出。谓出于阳经也。出于阳则入于阴。入于阴。故注于骨。张云。谓 出于经而入于骨。 即前少阳经云。在阴者主出以渗于内之义。
    心主之阴
    高云。心主手厥阴心主包络也。手足无分。上下同法。故举手之厥阴以明之。是足之厥 阴。亦同于手足之厥阴也。
    害肩
    马云。肩。重也。万物从阴而沉。而此阴气有以杀之。故曰害肩。吴云。厥阴脉。上抵腋下。 故曰害肩。害。阖同。盖言阖聚阴气于肩腋之分。所谓厥阴为阖。是也。张云。肩。任也。载也。阳主乎运。 阴主乎载。阴盛之极。其气必伤。是阴之盛也。在厥阴。阴之伤也。亦在厥阴。故曰害肩。然则阳明曰害蜚。 此曰害肩者。即阴极阳极之义。高云。心主之阴。起于胸中而主阖。阖则不能外任。故名曰害肩。肩。犹任也。 简按诸注亦未允。盖肩。HT同。KT也。说文。KT。屋栌也。徐锴云。柱上横木承栋者。横之似笄也。说文 又曰。关。门栌也。尔雅释宫曰。关。谓之。注。柱上也。亦名KT。疏。柱上方木。是也。集韵。KT。 或作HT。阖HT者。谓阖扉上容枢之KT与。
    关蛰
    吴云。关。封也。所谓太阴为关。是也。(简按阴阳离合论太阴为开。而吴云。为关。误也。) 蛰。蛰虫也。盖太阴者。里也。里者。子也。十一月。万物气皆藏于中。犹封蛰也。张云。关者。固于外。蛰 者。伏于中。高云。太阴之阴。循足胫。交出厥阴之前而主开。故曰关蛰。蛰。犹藏也。藏而后开。开之关于 蛰也。简按诸注亦未允。甲乙。蛰。作执。盖蛰。是之讹。。同。谷梁传昭八年。以葛覆质以为。范 注。。门中臬。释文。。门橛也。尔雅。橛。谓之。周礼考工记郑注。。古文作。乃门中橛也。 关者。取义于门中之橛。左右之扉所合处欤。
    廪于肠胃
    吴云。廪。舍也。简按王注为是。
    溯然
    甲乙。作淅然。吴云。溯。淅同。洒淅恶寒也。张云。溯然。竖起也。寒栗貌。溯。音素。逆 流曰溯。简按从甲乙为是。
    感虚乃陷下
    甲乙。感。作盛。似是。盛下句。
    肉烁
    吴云。肉热也。张云。销铄也。简按逆调论。肉烁。王注。烁。言消也。是。
    破
    吴云。者。肩肘髀厌皮肉也。破者。人热盛则反侧多。而皮破也。(详见玉机真脏论注。)
    毛直而破
    张云。液不足。而皮毛枯槁也。
    不与
    吴云。不及也。言邪客皮部。则部中壅滞。经气不及。而生大病也。张云。若不预为之治。则 邪将日深。而变生大病也。与。预同。高云。若腑脏之气。不与于皮。而生大病也。与。去声。简按甲乙。作 不愈。义尤明显。

知识点: