[卷之一 经脉诊候第一(凡二十四首)] 漏水下百刻图
一岁
阴阳升降。会于
立春。一日阴阳晓昏。会于艮时。一身荣卫还周。会于
手太阴。同
天度一万三千五
百息。荣卫
始于从
中焦。(按于从二字。当衍其一。)注手太阴
阳明。阳明注
足阳明太阴。太阴注
手少阴太阳。太阳注
足太阳少阴。
少阴注
手心主少阳。少阳注
足少阳厥阴。厥阴复还注手太阴。天度二十
四气。昼夜二十
四时。人身经二十四条。(按原本
此下复有人身经二十四条七字。系衍文。今删。)
流注与天同度。所以计一万三千五百息。
漏水下百刻图
水下四刻移一经复还于手太阴其得
百刻荣卫各计二十
五度。
二难曰。脉有
尺寸。何谓也。然。尺寸者、脉之大要会也。
吕曰。诸
十二经脉。
三部九候。有病者皆见于尺寸。故言脉之大要会也。丁曰。旧经注此说为
五脏六腑之法者非也。
大要会者、谓尺寸阴阳
往复。各有要会也。
从关至尺是尺。内阴之所治也。从关至
鱼际是寸。内阳之所治也。
吕曰。至尺者、言从尺至关。其脉见一寸。而言尺者、是其
根本。
寸口长一寸。而脉见九分。阳数奇。阴数偶也。
故分寸为尺。分尺为寸。
丁曰。分寸为尺者、人从关至
尺泽穴当一尺也。于其尺内。分一寸以代一尺之法。是故分寸为尺分尺为寸也。
故阴得尺内一寸。
丁曰。阴数偶也。
阳得寸内九分。
丁曰。阳数奇也。
尺寸终始一寸九分。故曰尺寸也。
丁曰。尺寸之法。旧经有注。言诸家所传撰不同。执引三寸。(按以下注考之。此寸字当作部。)辄相去一寸。以备
三寸。并不见一寸九分之理。其一寸九分之法者。盖为尺寸之位。各有阴阳始终也。
阳气者、生于尺而动于寸。
阴气者、
生于寸而动于尺。是以法阳气。始生于立春。上至
芒种之节。其数九。
三阳王于前法寸内九分而浮。
夏至之节。其
气下
行。至
立冬而终。其数十。即
三阴王于后法尺内一寸而沉。故知尺寸各有始终也。此是
越人引其阳中阴阳始终也。所谓
阴中阴阳始终者。阴气复从
立秋而生。下至
冬至之节。其数十。冬至之后。随少阳上行。至
立夏之节。其数九。此者天
地阴阳始终。故法尺寸阴阳各有始终也。天地要会之门。在于四立。谓之
天门、
地户、人门、
鬼门。人之
气口人迎左右
神门。亦法也。杨曰。
寸关尺三位。诸家所撰。多不能同。故备而论之。以显其正。按
皇甫士安脉诀。以
掌后三指为三
部。一指之下为六分。
三部凡一寸八分。
华佗脉诀云。寸尺位各八分。关位三分。合一寸九分。
王叔和脉诀云。三部之
位。辄相去一寸。合为三寸。诸
经如此差异。则后之学人。疑惑弥深。然
脉法始于
黄帝。
难经起自
扁鹊。此之二部俱祖
宗。诸家诸论盖并枝叶尔。正可务本遗末。
不容逐末忘本。今的举指归。用明大要。宜根据黄帝
正经。以掌后三寸为三部。
则寸与关尺。各得一寸。备
三才之义也。此法永定。不可移改。其
王叔和、可谓得之矣。凡
诊脉者、先明三部九候之本
位。五脏六腑之所出。
然后可以察其善恶。以别
浮沉。如其本位尚迷。则病源莫辨。欲其愈疾。亦难矣哉。三部者。寸
关尺也。
九候者、天地人也。一部之中。则有天地人。三部之中。合为九候。以候五脏之气也。其五脏六腑所出者。左
手寸口者。心与
小肠脉之所出也。关上者。肝与胆脉之所出也。尺中者。肾与
膀胱脉之所出也。关前一分者。人迎之位
也。关后一分。神门之位也。右手寸口者。肺与
大肠脉之所出也。关上者。脾与
胃脉之所出也。尺中者。
命门三焦脉之
所出也。关前一分者。气口之位也。关后一分者。神门之位也。凡五脏之脉并为阴。
阴脉皆沉。六腑之脉并为阳。
阳脉
皆浮。
假令左手
寸口脉浮者。小肠脉也。沉者。心之脉也。余皆仿此。斯乃脉位之纲维。诊候之法式也。虞曰。杨氏诸
论数家寸尺长短部分。互有不同。令后人难为根据。庶今明之。以示后学。华佗之说。乃如
脉经言。果不谬矣。王叔和
以三寸为式。义有隐微。此乃黄帝正经之说。岂有误也。况上古以一肤指为四寸。王叔和必取其肤指之三寸。与今之一
寸九分。短长相近也。何休注公羊传云。侧手为肤。按指为寸。即其义也。况越人生于周。采
灵枢素问作此难经。今之
寸尺度量。乃周之制也。故越人取一寸九分为定式。乃天九地十之义也。