[卷第一] 厥阴证
尺寸俱微者,
厥阴受病也。当六七日发,以其脉循阴而络于肝,故
烦满而
囊缩。(微缓者,囊
必不缩。若
外证发热,
恶寒似疟,为欲愈候,宜
桂枝麻黄各半汤也。若尺寸俱沉短者,囊必缩,宜
承气汤下之,方在可下证中。)
厥阴之为病,
消渴,
气上冲心,心中痛热,饥而不欲食,食则
吐蛔,下之利
不止,
乌梅丸主之。
伤寒,脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安者,此
脏厥,非
蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,
令病者静而复烦也,此脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止。得食而呕又烦者,蛔闻
食臭即出,其
人常自吐蛔。蛔厥者,
乌梅丸
主之。又治
久痢。(脏厥宜
四逆辈,极
冷服之。)
乌梅(一百五十个)
干姜(五两)
黄连(八两)
当归(二两)
川椒桂枝附子人
参
黄柏细辛(各三两)
异捣筛,合治之。以苦酒浸乌梅一宿,
去核,蒸之二斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得,内臼
中,与蜜再杵二千下,丸如
梧桐子大,先食饮服十丸,日三服。稍加至二十丸,禁生冷、滑臭食物
等。
厥阴中风,脉微浮者为欲愈,不浮者为未愈。
脉迟,反以
黄芩汤得彻其热,腹中应冷,当不得食,今反能食,此为
除中,必死。
先厥后发热,
下利必自止,而反汗出
咽痛者,其喉为痹;发热
无汗,其利自止,
若不止,必
便脓血者,其喉不痹。
庞曰∶热少厥微,指头寒,嘿嘿不欲食,
烦躁数日,
小便自如,此热除也。宜
干姜甘草汤。
(方在
太阳证中。)
庞曰∶
手足逆冷,皆属厥阴,不可下,亦不可汗。有须下证者,谓手足虽逆冷,或有温时,手
足虽逆冷而手足掌心必暖,非正厥也,故可
消息汗下也。
伤寒一二日,至四五日,厥者必发热,前发厥者,后必发热,厥甚热亦甚,厥
微热亦微。厥不
过五日,六日不厥者必愈。若六日厥者,必发热愈甚,仍下利也。
庞曰∶
寒热而厥,
面色不泽,冒昧者,当用绵衣包手足,令温暖,必
大汗而解也。有不因大汗
下,而两手忽无脉,谓之
双伏;或一手无脉,谓之
单伏。或利止,如此必有正汗,急用四逆辈温之,
时
有汗便安。脉终不出者,死。
下利,先厥后发热,利必自止。不尔,咽中痛,或
喉痹;若便脓血者,其喉不痹。
厥而下利者,当
不能食;反能食者,为除中,必死。能食
反发热,脉数者,必发痈脓;厥而呕,
胸胁烦满,后必便脓血。
病者手足冷,
小腹按之痛,此结冷在
膀胱关元也。(当关元灸之。)发热下利,厥逆,躁不得
卧者,死。
病患
手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胃中,
心下满而烦,不能饮食者,病在
胸中,当吐之,宜
瓜
蒂散
。凡病可吐者皆宜此方。
瓜蒂赤小豆(
等分)
细末,别以香豉
一合,热汤三盏,煮作稀糜,去滓。
取汁和散一钱,温温
顿服。不吐者,少少
加药再服,得吐快乃止。诸
亡血虚家,不可与服。(有用
丁香者吐之,多霍燥人。)
伤寒厥而
心下悸,宜先治水,当服
茯苓甘草汤,次治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。
茯
苓
甘草汤
茯苓桂(各一两)
生姜(一两半)
甘草(半两)
细锉,水二升,煎一升,温饮一盏,悸止为度。
伤寒六七日,大下后,
寸脉沉而迟,
手足厥逆,下部脉不至,
咽喉不利,唾脓
血,
泄利不止者,为难治,宜
麻黄升麻汤 。(有不因下而自利加
衄血者,亦宜此方。)
麻黄(一两)
升麻当归(各半两)
知母黄芩葳蕤(各三钱)
芍药天门冬桂枝
茯苓甘草
石膏白术干姜(各一钱半)
细锉,水二升半,先煮麻黄一二沸,去沫,内诸药,煮一升
二合,去滓,
温服一盏,如人行七
八里久,进一服,以汗出即住服。
本自寒,医复吐下之,寒格愈逆,食入口即吐,宜
干姜黄芩汤
。
干姜黄芩黄连
人参(各一两半)
细锉,水三升,煮取一升半,去滓。温服一盏。
下利,微热而渴,脉弱者
自愈。脉数汗出亦然,紧为未解,发热而厥,七日下利,为难治。
凡厥,通用
四逆汤,方在四逆证中。谓其脉浮迟,或微,或细,或沉,皆属里有寒也。
厥而脉滑者,为里有热,
白虎汤 主之。
知母石膏(八两)甘草(半两)
粳米(
三合)
以水五升,煮米熟汤成,去滓。温服一盏,日三服,有渴加人参半两。
庞曰∶
三阳皆有
合病。凡合病者,有十四证,唯
三阴无合病。