[卷第四 斑豆疮论] 温病发斑治法(小儿证附)
冬月触
冒寒毒者,至春始发病。病初至表,或已
发汗吐下,而
表证未罢,毒瓦斯不散,故发斑疮。
又冬月
天气温暖,人感乖候之气,未即发病,至春又被积寒所折,毒瓦斯不得泄,至夏遇热,其春寒
已解,
冬温毒始发,出于肌肤,斑烂隐如锦文也。
治
温毒发斑,大疫难救,兼治
豌豆疮不出,
地黄膏 。
湿地黄(四两)好豉(半升)
以猪膏一斤和匀,露一宿,煎五七沸,令三分去一,绞去滓,下
雄黄末一钱匕,
麝香末半钱匕,
搅匀,稍稍尽饮之,毒从皮中出则愈。小儿斟酌服。
冬温未即发病,至春被积寒所折,不得发,至夏得热,其春寒解,冬温毒始发于肌中,斑烂隐
如
锦纹,而咳闷
呕吐清水,宜服
黄芩麻黄汤 。
葛根橘皮杏仁(生)
麻黄知母黄芩甘草(各半两)
咀,水二升,煮八合,去滓,温温分减服之。呕吐先定,便宜
消息;不呕者去橘皮。
肺腑脏热,暴发气斑,(不可作
煮散。)
香豉石膏汤 。
香豉(
二合)
葱须(一两)
石膏(二两)
栀子(三分)
生姜(二两)
大青升麻芒
硝(各三分)
咀,水三升,煮取一升
三合,去滓,下
芒硝,温温分减服。
温病发斑,
赤斑者
五死一生,
黑斑者十死一生,大疫难救,
黑奴丸主之。(方在杂
汗证中。)
冬温至夏发斑,咳而心闷,呕清汁,眼
赤口疮,下部亦生疮,或自
下利,
黄连汤 。
黄连(一两)橘皮杏仁(
麸炒)
枳实麻黄葛根浓朴甘草(各一分)
咀,水三升,煮一升二合,去滓,温温分减服。下利先止,别当消息。小儿斟酌。
天行发斑疮,须臾遍身,皆戴白浆,此恶毒之气。世人云永徽四年,此疮自西域东流于海内,
但煮葵菜蒜齑啖之则止,鲜
羊血入口即定。初患急食之,作菜下饭亦得。
小儿
时行疮豆,恐相
传染,先服
漏芦汤 下之。本治
热毒痈疽,赤白诸丹,热毒疮疖。(以
下皆是小儿
汤剂。)
漏芦叶(无,以
山栀子代之)
连翘白蔹甘草芒硝(各一分)升麻枳实麻黄黄芩
(各一分半)
大黄(四分)
咀,水二升,煮一升半,下大黄,煮一升,去滓,下芒硝,分减服,以利为度。大人服可倍
作。(大黄水浸,少时和水下之。)
庞曰∶凡觉冬温,至春夏必发
斑豆,小儿辈须服漏芦汤下之,得下后,逐日空心饮甘草汁。三
岁以上一盏,儿小减之,直候腹疼乃止;未疼可饮至十日,则永不发。或下后饮羊血一盏,则不发。
治时行豌豆疮,
桦皮饮子 。
桦皮二两,细切,水一升,煮至半升,去滓饮汁,分减服。
庞曰∶初得病,便惊狂不眠,浑身然汗出,问之身不憎寒,亦不
恶风,其
脉如数,以漏芦汤
下之;不甚数者,以
大承气汤下之。非但疮豆,
伤寒亦然。
治豆疮毒瓦斯不出,烦闷,热毒瓦斯攻腰,或腹
胁痛不可忍,
大便不通,
五香汤 主
之。
麝香(半分)
木香丁香沉香乳香(各一分)
芍药枳实
射干连翘黄芩麻黄升
麻甘草(各半两)大黄(一两)
粗末,每服四钱,水一盏,
竹沥半盏,煎八分,去滓,下
朴硝一钱匕和服,以利为度。
天行热气生疮,
身痛壮热,
水解散 。
麻黄(一两)黄芩
桂枝甘草(各半两)
细末,暖水调下二钱匕,小儿一钱,覆令小汗。热气在表,已发汗未解,或吐下后,热毒不散,
烦躁谬语,此为
表虚里实,热气躁于外,故身体发斑如锦纹;或不因汗下,始得病一二日便发,皆
由
温疫热毒瓦斯使然也。甚则发豌豆疮,其色白或赤,发于
皮肤,头作浆戴白脓者,其毒则轻;有紫
黑色作根隐隐在
肌肉里,其毒则重,十死一生,甚者五内
七窍皆有疮形如
豌豆,故以名焉。脉洪数
者,是其候也。
天行热毒未解,欲生豌豆,
发热疼痛,宜服
解肌出汗 葛根石膏汤 。
葛根麻黄(各一两)石膏(二两)黄芩芍药桂枝甘草(各半两)
粗末,每服四钱,水一盏半,煎八分,
温服,取小汗。(
自汗者去麻黄。)
斑豆始有白,忽搐入腹,渐作紫黑色,无脓,日夜叫烦乱者,
郁金散 。
郁金一枚(甘草一分,水半碗,煮干,去甘草,片切,焙干为细末)真脑子(炒,半钱)
同研,每一钱匕,以生
猪血五七滴,新汲水调下,不过二服。甚者毒瓦斯从手
足心出,如痈状乃
瘥,此是五死一生候也。
此患
小便涩,有血者中坏也。疮黑无脓,十死不治;斑豆烦喘,
小便不利,
鳖甲汤 。
灯心(一把)
鳖甲(二两)
水一升半,煎
六合,去滓,温分作二服。
斑豆定烦喘,
淡
竹沥饮子 。
淡竹沥
暖饮之,烦喘自汗,疮不作黑厌,可治。
定烦喘,
麻黄甘草汤 。
麻黄杏仁
桑白皮甘草(各一分)
咀,水一升,煎
四合,放温分减服。若脉数有热,以竹沥代水一半煎之,嗽或喉痛加射干一
分。
斑豆疮出不快,
红花汤 。
红花子(
一合,槌碎)
水半升,煎百沸,去滓,分减服之。
斑豆服凉药太过,
咳嗽,手足冷,脉迟,
甘草干姜汤 。
干姜(半两)甘草(一两)
咀,水一升半,煎六合,分作二服。
常行疮豆,
紫草汤 最良。患其服之太少不能中病,但多槌切好
紫草。(以汤沃之,用物合
定,候温去滓,分减服。每紫草半升,用汤一升为准也。)
斑豆已出,不可止尔,发表更增斑烂,以表虚故也。
豌豆疮欲出,
甘草汤 。
甘草(四两)
细锉,水二升,煎一升,去滓,分减温服。觉腹中微利即止。
油饮子 饮清油一升即不生。
豌豆斑疮不快,
表里不解,烦喘,
大便秘气攻
腹满,
犀角升麻汤 。
麻黄(一分半)木香
犀角升麻芍药甘草杏仁枳实雄黄(各一分)大黄(半两)
麝香(一钱)
咀,水二升,煎一升半,下大黄,再煎一升,去滓,下雄麝末沸匀,分作三服,以大便通为
度。
疮已出定方
。
芒硝
猪胆
和研匀涂之,勿动痂落无瘢,仍卧
黄土末上良。
天行疮豆,预服此则不发,
三豆饮子 。
赤小豆黑豆绿豆(各一升)甘草(一两)
净淘水八升,煮熟,逐日空心任性食豆饮汁七日,永不发。
疮豆发斑,下利赤黄或脓血,遍身发热,
栀子薤豉汤 。
好豉(半升)
薤白(二两)肥栀子(十六枚)
水二升半,煮栀子、薤白将烂,下豉再煮十数沸,去滓,分减服。解下恶物瘥。