[卷五] 辨少阳病脉证并治法第九
少阳之(赵本医统本皆有“为”字)病,
口苦、
咽干、
目眩也。
足少阳胆经也。《
内经》曰∶有病口苦者,名曰
胆瘅。《
甲乙经》曰∶胆者中精之府,
五脏取决于胆,
咽
为之使。少阳之脉,起于目锐。少阳受邪,故口苦、咽干、目眩。
少阳中风,两耳无所闻,
目赤,
胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
少阳之脉,起于目,走于
耳中;其支者,下胸中贯膈。风
伤气,风则为热。少阳中风,气壅而热,
故
耳聋,目赤,
胸满而烦。邪在少阳,为
半表半里。以吐除烦,吐则伤气,
气虚者悸;
以下除满,下则
亡血,
血虚者惊。
伤寒,脉弦细,
头痛,
发热者,属少阳。少阳不可
发汗,发汗则
谵语。此属胃,胃和则愈,
胃不和,
则(赵本无“则”字)烦而悸。(赵本注∶“一云躁”)
经曰∶
三部俱弦者,少阳受病。脉细者,邪渐传里,虽头痛、发热,为表未解。以
邪客少阳,为半在表
半在里,则不可发汗,发汗
亡津液,胃中
干燥。少阳之邪,因传入胃,必发谵语,当与
调胃承气汤下之,胃和
则愈;不下,则胃为少阳木
邪干之,故烦而悸。
本
太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,
干呕不能食,
往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与
小柴胡汤。(
赵本有“小柴胡汤方”详见卷三)
太阳转入少阳,是
表邪入于里。胁下硬满,不能食,往来寒热者,邪在半表半里之间。若已经吐下,脉
沉紧者,邪陷入腑为
里实;尚未经吐下,而脉沉紧为传里,虽深,未全入腑,外
犹未解也,与小柴胡汤以
和解之。
若已吐、下、发汗、
温针,谵语,
柴胡汤证罢,此为
坏病,知犯何逆,以法治之。
少阳之邪,在
表里之间,若妄吐、下、发汗、温针,损耗
津液,胃中干燥,木邪干胃,必发谵语。若柴
胡证不罢者,则不为逆;
柴胡证罢者,坏病也,详其因何治之逆,以法救之。
三阳合病,脉浮大,
上关上,但欲眠睡,目合则汗。
关脉,以候少阳之气,太阳之脉浮,
阳明之脉大。脉浮大,上关上,知三阳合病。
胆热则睡,
少阴病
但欲眠睡,目合则
无汗,以阴不得
有汗。但欲眠睡,目合则汗,知三阳合病,胆有热也。
伤寒六七日,无大热,其人
躁烦者,此为阳去入阴
故也。
表为阳,里为阴。邪在表则外有热。六七日,
邪气入里之时,外无大热,内有躁烦者,表邪传里也,故曰阳
去入阴。
伤寒三日,
三阳为尽,
三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。
伤寒四日,表邪传里,里不和,则不能食而呕;今反能食而不呕,是邪
不传阴,但在阳也。
伤寒三日,
少阳脉小者,欲已也。
《内经》曰∶大则邪至,小则平。伤寒三日,邪传少阳,脉当弦紧;今脉小者,邪气微而欲已也。
少阳病,欲解时,从寅至辰上。
《内经》曰∶阳中之少阳,通于春气。寅、卯、辰,少阳木王之时。