辩桂枝汤用芍药证(一)
马亨道。庚戌春病。
发热。
头疼。鼻鸣。
恶心。
自汗。
恶风。宛然
桂枝证也。时贼马破仪真
三日矣。市无
芍药。自指圃园。采芍药以利剂。一医曰。此
赤芍药耳。安可用也。予曰。此正当
用。再啜而微汗解。
论曰。仲景桂枝加减法。十有九证。但云芍药。
圣惠方。皆称赤芍药。孙尚药方。皆曰
白芍
药。圣惠方。太宗朝。翰林
王怀隐编集。
孙兆为国朝
医师。不应如此背戾。然赤者利。白者补。
予尝以此难名医。皆愕然失措。谨案。
神农本草。称。芍药主
邪气腹痛。利
小便。通顺
血脉。利
膀胱大小肠。
时行寒热。则全是赤芍药也。又桂枝第九证云。微寒者去赤芍药。盖惧芍药之寒也。
惟
芍药甘草汤一证云。
白芍药。谓其两胫
拘急血寒也。故用白芍药以补。非此时也。
素问云。涩
者
阳气有余也。阳气有余。为
身热无汗。
阴气有余。为
多汗身寒。
伤寒、脉涩、身热无汗。盖邪
中阴气。故阳有余。非
麻黄不能发散。
中风、脉滑、多汗、身寒。盖邪
中阳。故阴有余。非赤
芍药不能刮其
阴邪。然则桂枝用芍药赤者明矣。当参百证歌。