桂枝加附子汤证(二)
有一李姓士人。得
太阳。因汗后汗不止。
恶风。
小便涩。足挛曲而不伸。予诊其脉。浮而大。
浮为风。大为虚。此证。
桂枝汤第七证也。仲景云。
太阳病。
发汗。遂漏不止。其人恶风。
小便难。
四肢微急。难以
屈伸者。
桂枝加
附子。三投而汗止。再投以
芍药甘草。而足得伸。数日愈。
论曰。仲景第十六证云。
伤寒。脉浮。
自汗出。
小便数。
心烦。微
恶寒。脚
挛急。反与桂枝
汤以攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。
烦躁。吐逆者。作
甘草干姜汤。若厥愈。足温者。更
作
芍药甘草汤与之。其脚即伸。若
胃气不和。
谵语者。少与
调胃承气汤。盖第七证。则为发汗。
漏不止。小便难。第十六证。则为自汗。小便数。故仲景于
证候。纷纷。小
变异。便变法以治之。
故于汤不可不谨。