大柴胡汤证(十三)
羽流蒋尊病。其初
心烦喜呕。
往来寒热。医初以
小柴胡汤与之。不除。予诊之曰。脉洪大而
实。
热结在里。小
柴胡安能除也。仲景云
伤寒十余日。热结在里。复往来寒热者。与大柴胡。二
服而病除。
论曰。
大黄为
将军。故荡涤
湿热。在伤寒为要药。今
大柴胡汤不用。诚误也。
王叔和曰。若
不加大黄。恐不名大柴胡。须是酒洗生用。乃有力。昔后周姚
僧坦名善医。上因
发热。欲服大黄。
僧坦曰。大黄乃是快药。至尊年高。不宜轻用。上弗从。服之。遂不起。及至元帝有疾。诸医者
为至尊至贵不可轻服。宜用平药。僧坦曰。脉洪而实。必有
宿食。不用大黄。病不能除。上从之。
果下宿食而愈。此明合用与不合用之异也。