辩少阴脉紧证(五十二)
玄华得
伤寒六七日。烦。昏。睡多吐呕。
小便白色。
自汗出。予诊其脉。
寸口尺中俱紧。谓
曰
寒中少阴经中。是以脉紧。当作少阴治也。仲景云病患脉紧反汗出。
亡阳也。属少阴证。当咽
痛而复
吐利。盖谓此也。
有难者曰。
脉诀以紧为七表。仲景以紧为少阴。
紧脉为阴耶。予曰
寸口脉俱紧者。口
中气出。
唇
口干燥。蜷卧。足冷。鼻中涕出。舌上
白苔。勿妄治也。又云紧则为寒。又云曾为人所难。紧
脉从何而来。师曰。
假令亡汗若吐。以肺
里寒。故令脉紧。又曰寸口脉微。尺中紧。其人
虚损多
汗。由是观之。则是
寒邪入
经络所致。皆
虚寒之脉也。其在
阳经则浮而紧。在
阴经则沉而紧。故
仲景云浮紧者名为伤寒。又云
阳明脉浮而紧者。必潮湿。此在阳则脉浮而紧者。仲景又云病患脉
阴阳俱紧者。属少阴。又云寸口脉微。
尺脉紧。其人虚损多
汗。则阴常在绝不见阳。又云少阴。脉紧至七八日。自
下利。脉暴微。手足反温。脉紧反去者。
此欲解也。此在阴沉而紧也。仲景云浮为在表。沉为在里。数为在腑。迟为在脏。欲知
表里脏腑。
先以
浮沉迟数为定。
然后兼余脉而定阳阴也。若于脉诀而言。则疏矣。故予尝谓伤寒脉者。当以
仲景脉为准法。