两手撮空证(八十六)
市人张某。年可四十。病
伤寒。
大便不利。
日晡发热。手循衣缝。
两手撮空。
目直视急。更
三医矣。皆曰伤寒最恶证也。不可治。后召予。予不得已往诊之。曰此诚恶候。染此者十中
九死。
仲景虽有证而无
治法。但云脉弦者生。涩者死。况经吐下。难于用药。谩以药与。若大便得通。
而脉强者。庶可料理也。遂用
小承气汤与之。一投而大便通利。诸疾渐退。脉且微弦。半月得瘥。
论曰。或问下之而脉得弦者生。何也。答曰。
金匮玉函经云
循衣摸床。妄撮。
怵惕不安。微喘直
视。脉弦者生。涩者死。微者但
发热谵语。
承气汤与之。余尝观钱仲阳小儿诀法。手循衣领。及
乱捻物者。
肝热也。此证玉函列在
阳明部。阳明胃也。肝有
邪热。淫于
胃经。故以承气汤
泻肝。
而得强脉。则平而和。胃且坚不受。此百生之理也。予尝谓仲景论。不通诸医书。以发明隐奥。
而专一经者。未见其能也。须以古今方书。发明仲景余意。