血结胸证(八十九)
丁未岁。一妇患
伤寒。
寒热。夜则
谵语。目中见鬼。狂躁不宁。其夫访予询其
治法。予曰。
若
经水适来适断。恐是
热入血室也。越日亟告曰。已作
结胸之状矣。予为诊之曰。若相委信。急
行
小柴胡汤等必愈。前医不识涵养至此。遂成
结胸证。药不可及也。无已。则有一法。刺
期门穴。或庶几愈。如教而得
愈。
论曰。或问热入血室。何为而成结胸。予曰。邪入
经络。与
正气相搏。上下流行。或遇经水
适来适断。
邪气乘虚而入
血室。血与邪迫。上入
肝经。肝既受邪。则谵语如见鬼。
肝病则见鬼。
目昏则见鬼。复入
膻中。则血结于胸也。何以言之。盖妇人平居。经水常养于目。血常养肝也。
方未孕。则下行之以为
月水。既
妊娠。则中蓄之以
养胎。
及已产。则上壅。得金化之以为乳。今
邪逐之并归肝经。聚于膻中。壅于
乳下。非刺期门以泻。不可也。期门者肝之
膜原。使其未聚于
乳。则小
柴胡尚可行之。既聚于乳。小柴胡不可用也。譬如凶盗行于闾里。为巡逻所迫。寡妇处
女适启其门。突入其室。妇女为盗所迫。直入隐奥。以避之。盗蹑其踪。必不肯出。乃启孔道以
行诱焉。庶几其可去也。血结于胸。而刺期门。何以异此。