[卷上] 无汗
伤寒无汗。何以明之。
腠理者。
津液凑泄之所为腠。文理缝会之中为理。津液为风
暑湿气所干。外凑
皮腠者。则为
自汗出。若
寒邪中经。腠理
致密。津液内渗。则无汗。
无汗之由。又有数种。如伤寒在表。及邪行于里。或水饮内蓄。与
亡阳久虚。皆令无
汗。其伤寒无汗。则腠理致密也。风中于卫。则腠理开而自汗。
寒中于荣。则无汗。谓
腠理闭也。经所谓
太阳病恶风无汗而喘。及脉浮紧无汗。
发热。及不汗出而
烦躁。
阳明病反无汗而
小便利。二三日呕而咳。手足厥。苦
头痛。
鼻干不得汗。脉浮无汗。
而喘。与其
刚痉无汗。是数者。皆寒邪在表而无汗者也。其
邪气行于里。无汗者。为
邪气在表熏发腠理则汗出。邪气内传。不外熏发者则无汗。经所谓阳明病无汗。
小便不利。心中懊者。身必
发黄。及伤寒发热无汗。渴欲饮水。无
表证者。白虎加
人参汤主之。与夫
三阴为病。不得
有汗。是数者皆邪行于里而无汗者也。其水饮
内蓄而无汗者。为水饮散而为津液。津液布渗而为汗。既水饮内蓄而不行。则津
液不足而无汗。经所谓服
桂枝汤或下之。仍
头项强痛。翕翕发热无汗。
心下满微
痛。小便不利者。
桂枝去桂加茯苓白术汤主之。是津液内渗而无汗者也。其
阳虚
无汗者。诸阳为津液之主。阳虚则津液虚少。故无汗。经所谓脉浮而迟。迟为无阳。
不能作汗。其身必痒。阳明病反无汗。其身如虫行皮中之状。此以久虚故也。皆阳
虚而无汗者也如是者理之常也。又焉得为异哉。一或当汗而不汗。服汤一剂。病
证仍在。至于服三剂而不汗者。死病也。又
热病脉躁盛而不得汗者
黄帝谓
阳脉
之极也。死。兹二者以无汗为真病。讵可与其余无汗者同日而语也。