[卷上] 咳
伤寒咳者。何以明之。咳者声咳之咳。俗谓之嗽者是也。
肺主气。
形寒饮冷则伤之。
使气上而不下。逆而不收。冲击膈咽。令
喉中淫淫如痒。习习如梗。是令咳也。甚者
续续不已。连连不止。坐
卧不安。语言不竟。动引
百骸。声闻四近矣。咳之由来。有肺
寒而咳者。有
停饮而咳者。有
邪气在
半表半里而咳者。虽同曰咳。而治各不同也。
内经曰。肺之令人咳。何也。
皮毛者肺之合也。皮毛先受
寒气。寒气以从其合也。其
寒饮食入胃。从
肺脉上至于肺。肺寒则外内
合邪。因而客之。则为
咳嗽者。是肺寒
而咳也。
伤寒表不解。
心下有
水气。
干呕发热而咳。
小青龙汤主之。
少阴病腹痛。小
便不利。
四肢沉重
疼痛。自
下利者。此为有水气。其人或咳者
真武汤加
五味子细
辛
干姜主之。二者是停饮而咳者也。虽皆为水饮所作。而
小青龙场所主。为水饮
与
表寒相合而咳者。真武汤所主。为水饮与
里寒相合而咳者。又不可不知也。伤
寒中风。
往来寒热。
胸胁苦满。
默默不欲饮食。
心烦喜呕或咳者。
小柴胡汤去
人参
大枣生姜。加干姜五味子主之。少阴病
四逆。其人或咳者
四逆散加干姜五味子
主之。二者是邪气自表传里而咳者。虽皆为邪气传里。而小柴胡汤所主。为
阳邪
传里。动肺而咳者。四逆散所主。为
阴邪传里。动肺而咳者。又不可不识也。表、寒也。里、寒也。挟水饮则必动肺。
以形寒寒饮则伤肺故也。阳、邪也。阴、邪也。自表传里。则
必动肺。以
脏真高于肺故也。咳为肺疾。治之必发散而可矣。而又有不可
发汗者。
经曰。咳而
小便利者。不可发汗。发汗则四肢厥逆冷。又曰。咳而发汗。蜷而苦满。腹
中复坚。兹虽逆也。又脉散者。为
心火刑于
肺金。鬼贼相刑必死。临病之侧。可不察
之。