[卷十四] 阳毒五条
雍曰。
伤寒阴阳二毒。最为疾势重者。
张仲景有
升麻甘草二汤。
今竟不见于仲景书中。惟
脉经载其论证二篇。
千金方中略言之。今
二汤用药加减。与仲景异同。
金匮要略复合为一。曰。
阴毒阳毒。升
麻
鳖甲汤主之。
前后诸方书。皆无是说。然二疾。冰炭也。用药正相
反。诸书之间。虽有升麻甘草二汤。方味皆同。又与要略异。以此不
能无疑。惟活人书二方。用药不同。最为当理。第不见活人书
升麻汤
所出方书。想朱氏必有所据。今从活人书用二药。(士弱曰。二方载
外台秘要。云出
古今录验方。)
王叔和脉经曰。阳毒为病。
身重。
腰背痛。烦闷不安。
狂言。或
走。或见鬼。或
吐血下利。其脉浮动大数。
面赤斑斑如锦文。
咽喉痛。
吐脓血。五日可治。至七日不可治。有伤寒一二日。便成阳毒。或服
药。吐下后。变成阳毒。升麻汤主之。庞氏云。又宜
葛根龙胆汤。雍
曰。此疾常有之。不知治。多大吐
下血而死。虽用助阴去热药。亦须
有
解毒在其中。则可用。
活人书曰。阳毒病。
阳气独盛。
阴气暴绝。必发躁。狂言妄走。面
赤斑斑如锦文。
咽痛。或下利赤黄。脉洪实滑促。宜用酸苦之药。令
阴气复而
大汗解矣。
葶苈苦酒汤、升麻汤、
大黄散、
栀子仁汤、黑奴
丸。可选而用之。雍曰。
表里皆大
热证者。宜
黑奴丸。审知热在里不
在表。以
朴硝大黄桃仁药下之。其物则多服升麻也。盖阳毒之作甚
暴。非阴毒比。(下原文缺)雷时强人。(下原文缺)及小儿。便宜用升
麻汤预防其毒。
又曰。近人治伤寒。脉洪大。
内外结热。
舌卷焦黑。鼻中如烟煤
者。则以水渍布薄之。叠布数重。新水渍之。稍挨去水。搭于胸上。须
臾蒸热。又渍令冷。如前薄之。乃换新水。日数十易。热甚者。置病患
于水中。热势才退。即已。亦良法也。
雍曰。置人水中之法。势甚不得已。虽可用。亦难用。须
内热少
衰。势未解则可。不然。水迫
外热。并归于内。则不可支也。大抵
阳虚
狂躁。与伤寒下证不同。下证只坐
卧不安。阳毒则必欲起走。且有
力。人不能制。虽见江河。亦入也。亦有偶然得解者。非常道也。雍
曰。岭南治
热瘴。取
蚯蚓研烂。新冷水渍取清汁饮之。此未试也。盖
说言
獭肝治热不治冷。余尝苦病后
潮热。以冷水调少许末服之则
止。然未尝用治大热也。漫书之以备用。