[伤寒明理续论卷之六] 发热
夫翕翕然而热者,
表热也。有蒸蒸而热者,
里热也。其属表者,
风寒客于
皮肤,
邪气怫郁于外,
表热而里不热也。其属里者,
阳气下陷,入于
阴中,里热甚而达表也。其在
半表半里者,以表热未
罢,邪气传里,里未作实,则
表里俱热,而但轻于纯在里也。
太阴、
厥阴皆不
发热。惟
少阴反有发
热之证,或其脉沉,或
下利,手足冷为异耳。虽然,
伤寒发热,病之常也。脉
阴阳俱虚,热不止者,
汗后复发热,脉燥疾,下利者,皆不易治,其可例视之乎?
太阳病,发热
头疼,
恶寒有汗,
桂枝汤;恶寒
无汗,
麻黄汤。
伤寒六七日,
目中不了了,无表里证,
大便难,身
微热,此为实,急下之,
大承气汤;脉浮数
者,
大柴胡汤。
阳明病,发热汗出,脉浮数实者,
调胃承气汤;脉浮,桂枝汤;汗多者,胃汁干,
急下之,大承气汤。
中风,发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入即吐,名曰
水逆,
五苓散;脉浮而
大,其人发热烦渴,
小便赤,表里俱见,五苓散。
少阳发热,脉弦细而呕,
小柴胡汤。
少阴
反发热,有二病∶脉沉者,
麻黄附子细辛汤;下利厥逆,
里寒外热,脉不出者,
通脉四逆
汤。
脉浮,热甚,反灸之,因火而动,必咽燥
吐血,
四逆汤。脉浮大迟,
表热里寒,
下利清谷,四
逆汤;发热,
口干鼻燥,能食者,
黄芩汤。脉浮,发热,无汗而渴,表未解也,小柴胡汤加
人参栝
蒌汤;
壮热,
头痛,心中烦者,
栀子黄芩汤。
汗下后有热,
大汗则损气,损气则阳微,故脉虚而恶寒。大下则
伤血,血伤则阴弱,故脉涩而
发热。误汗,
误下皆有此耳。且阴以阳为主,阳以阴为根,下之,
亡阴矣。阴无所主,邪气搏之,
血虚乃发热也。
太阳病,
发汗,遂
发热恶寒,小柴胡汤;蒸蒸而热者,属胃,调胃承气汤。
下
后阴弱而发热,是为
内热,
葶苈苦酒汤。若脉浮,则汗之,麻黄汤;脉实,
则下之,大柴胡汤。大下后
身热不去,
心中结痛者,未欲解,
栀子豉汤。发汗,又复下之,恶寒发
热,无休止时,
小建中汤。
伤寒,以丸药下之,身热不去,微烦者,
栀子干姜汤。下后身热不去,心中结痛者,栀子豉汤。
瘥后
劳复,发热,小柴胡汤;脉浮者,当汗解,
柴胡桂枝汤;脉沉者,当下解,调胃承气汤。
下利,腹反
痞满者,
生姜泻心汤;
小便不利,
麦门冬汤。
食复,发热,栀子豉汤加
大黄。病后虚羸,微热不去者,
竹叶石膏汤。