[卷之十 厥阴篇] 瘥后诸证证治第二十二
大病瘥后喜唾。久不
了了者。
胃上有寒。当以丸药温之。宜
理中丸。
大病既瘥。唯恐其久为
热邪耗烁。
津液枯燥。今反喜唾。是
脾虚不能收摄津液。而至久而不了者。因胃上有寒也。
胃上者。胃之上口
贲门也。贲门属胃之
上脘。
胃脘有寒。则津液不耗。脾虚不能为胃行其津液。故涎沫涌出也。
脾胃虚寒。当以丸药
温补。故宜理中丸。然
不用理中汤而用理中丸者。非取其缓也。因病后余证。不必用大剂力救。
但欲其常服耳。盖以中土为
资生之本。饮食日用之器。最易
损伤。所以大病瘥后。每致
食复者多矣。此因脾胃
既伤。胃上已寒。焉得不以温补久服。而求其坚固哉。
辨误尚论注云。身中津液。因
胃寒凝结而成浊唾。久而不清。其人必
消瘦索泽。故不用汤药荡涤。而用丸药缓
图。然仲景瘥后才用此方。在
太阳邪炽之日。不得已而合
桂枝用之。即更名曰
桂枝人参汤。又云医以
理中与之。
利益甚。理中者。理中焦。此利在
下焦。非其治也。于此见用法之
权衡。愚窃谓胃寒则当
吐清水。恐未必凝成浊唾。
况津已凝浊。则当日少。岂能久唾耶。理中作汤。大能
温补脾胃。未为荡涤。丸药本欲常服。亦非缓图。且太阳证
中之
人参桂枝汤。亦因
误下之虚。遂成
协热下利。利下不止。虽曰太阳误下。而
下利已属
太阴。故用理中加人参。
所以太阴本篇。即称脏寒而用
四逆辈矣。又因太阳
外证未除。故仍以桂枝
解散之也。至于医以理中与之。利益甚。理
中者。理中焦。此利在下焦。非其治也等语。则又属一义。与此无涉。难于引用。此皆注者之失。