[卷四] 合病
太阳症兼见
阳明,名曰
太阳阳明合病;太阳症兼见
少阳,名曰
太阳少阳合病;阳明症兼见少
阳,名曰
阳明少阳合病。以上两
阳经合病也。若
三阳皆见症者,名三阳经合病。夫曰合病,
初起一齐发病之谓。若一经先病,先病之经未解,又见一经起者,名
并病。若先起之经病
解,又见一经病起者,名
传经病,皆非合病也。若太阳与阳明合病,先治太阳,兼治阳明;
太阳少阳合病,先治太阳,兼治少阳。凡治
外感,先重太阳表症,故见太阳症,多用
羌活汤
为君。兼阳明症,加
葛根;兼少阳症,加
柴胡。三阳皆见,三经之药俱用,而太阳之药倍之。
三阳合病,多发春夏秋三时。三阳合病,多
下利。按《
伤寒论》合病,言太阳有二条,不言合
病,然用方一以KTKT
有汗,用
桂枝葛根汤以
解肌,一以KTKT
项背强无汗,用
葛根汤以
发汗,
则暗
合阳明合病矣。又明言太阳与阳明合病三条,一以不下利但呕者,
葛根加半夏汤;一以
不呕下利者,但用葛根汤;一以喘而
胸满者,
麻黄汤。其太阳与少阳合病者二条。一以自下
利者,
黄芩汤;一以下利兼呕者,黄芩汤加
半夏生姜。阳明少阳合病者一条,以下利脉滑而
数者,有
宿食,用
大承气汤。三阳合病二条,一曰脉浮大,
上关上,但欲眠睡,目合则汗,不
立方治;一曰
腹满身重,难以转侧,
口不仁,
面垢,
谵语,
遗尿,发汗则谵语,下之
额上生
汗,
手足逆冷,若
自汗者,
白虎汤主之。前言三阳合病,一见
太阳病,重用太阳表症之药,
再视何经有合病,再加某经药治之。此言太阳
表邪为重,故以太阳
经络而分
轻重也。又云合
病并病,要看症之多少轻重,舍少从多,舍轻从重主治,未可尽执经络上分轻重。又见仲景
于太阳阳明合病,见呕加半夏,不加太阳药。太阳阳明合病,见
喘满用麻黄汤,
不用阳明
药。下文太阳阳明合病,见下利用黄芩汤清少阳,不用太阳药。下利见呕,加半夏、生姜,
不加少阳药。此又在症上分轻重缓急而言。此告戒经络病症,互相参治,方无遗漏。