[卷五 太阳经下编(二十五章)] 太阳坏病结胸痞证提纲一(太阳一百一十)
病发于阳者多入
阳明而为
热病发于阴者多入
太阴而为寒病发于阳俟其
表证已解
内热既实而用下乃不为早下早则表阳
陷而为
结胸此阳明之
坏病也
病发于阴始终不可用下
误下则里阴升而为痞此太阴之坏病也
病发于阳而反下之热入因作结胸病发于阴而反下之因作痞所以成结胸者以下之太早故也
承病有
发热恶寒者发于阳也无热
恶寒者发于阴也来(在
太阳首篇)病发于阳风伤卫也风伤
卫气遏逼
营血而生内热脏
阴衰者多传于阳明当其经热方盛法宜
解表俟至
表热传胃乃可攻下邪之内传腑热未成胸热先作以
阳盛于上也热未入腑下之
若早
中气受伤升降倒置胃土上逆
胆木不得下行君相
合邪为病而金
肺热愈隆而
皮毛不泄
经络之热遂内入胸膈经腑之气两相
拒格硬满作痛是为结胸病发于阴寒伤营也寒伤营血束闭卫气而生
外寒腑阳弱者多传于太阴误下则
脾阳下陷阴邪上填堵塞
心下是谓痞证未下之前经热非盛故下后原无热入但
痞满不消久而郁甚则生热耳
内伤脾虚之证往往
心下痞满误投寒凉其痞
愈甚即此病也结胸
上热下寒而下寒不甚故用
陷胸汤泄
上焦之
湿热痞证亦上热下寒而下寒较重故用
泻心汤清上而
温下结胸
证惟阳明
少阳有之以阳旺而生上热也(阳明上逆则少阳不降二
气郁升膈热壅逼皮毛不泄故经热内入)痞证惟太阴有之以
阴旺而生下寒也结胸因于下早痞证因于误下大不同也(结胸痞证总因
胃气不舒甲木上逆但有
阴阳之分)