[卷二 栀子汤类·五] 栀子豉汤(一)
栀子(十四枚,擘)香豉(
四合,绵裹)上二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,纳豉,煮取升半,去
渣,分为二服,温进一服,得吐者,止后服。此剂分两最小,凡治
上焦之药皆然。
发汗吐下后,诸法俱用,未必皆误,而
正气已伤矣。
虚烦不得眠,虚为正气虚,烦为
邪气扰。发汗吐
下,
实邪虽去,而其余邪,因正气不充,留于上焦,故
阳气扰动而
不得眠也。若剧者,必反复
颠倒,心中懊
,反复颠倒,身不得宁也;心中懊,心不得安也。
栀子豉汤吐之。此非汗下之所能除者,吐之而痰涎
结气,无不出矣。
按∶汗、吐、下之后,而邪未尽,则不在经而在肺胃之间,为有形之物,故必吐而出之,反复颠倒,心
中懊。摩写病状,何等详切,凡医者之于病患,必事事体贴,如若身受之,而后用药无误。
发汗若下之,而
烦热胸中窒者,烦热且窒,较前
虚烦等象为稍实。栀子豉汤主之。
伤寒五、六日,大下之后,
误治。
身热不去,
心中结痛者,未欲解也。外内之邪,俱未解,结痛更甚于
窒矣。栀子豉汤主之。按∶胸中窒,结痛,何以下用小陷胸?盖小陷胸症,乃
心下痛,胸中在心之上,故
不得用陷胸。何以
不用泻心诸法?盖泻心症乃
心下痞,痞为无形,痛为有象,故不得用泻心。古人
治病,非
但
内外不失厘毫,即上下亦不逾分寸也。
阳明病,脉浮而紧,咽燥
口苦,
胸满而喘,
发热汗出,不
恶寒,反
恶热身重,以上皆
阳明本症,非因
误治而得者。若发汗则躁,
心愦愦反
谵语,汗多
阳虚。若加
烧针,必
怵惕、
烦躁不得眠,即前以火逼汗,亡
阳惊狂之意。若下之,则胃
中空虚,
客气动膈,心中懊,以前因用
三法,未必合度,故病不解,各有现
症如此。舌上苔者,此句乃要诀,舌上有
白苔,则胸中有物,而可用
吐法。否则,邪尚未结,恐无物可
吐也。栀子豉汤主之。
阳明病,下之,其外有热,
表邪未尽。手足温,不
结胸,无实邪。心中懊,
饥不能食,痰涎停结。但
头汗出,
阳邪在上,欲泄不泄。栀子豉汤主之。
下利后,更烦,按之心上濡者,濡者,湿滞之象,非窒非痛也。为虚烦也,宜栀子豉汤。