[卷二 承气汤类·六] 抵当汤(五)
水蛭(熬)
虻虫(去翅足熬,各三十个)
大黄(三两,酒浸)
桃仁(二十个,去皮尖)上四味,以水五
升,煮取三升,去渣,
温服一升,不下再服。
太阳病,六、七日,
过经。
表证仍在,脉微而沉,向里。反不
结胸,向下。其人发狂者,以热在
下焦,
少腹当硬满,外症。
小便自利者,内症。
下血乃愈。所以然者,以
太阳随经,
瘀热在里故也,
抵当汤主
之。此亦
热结膀胱之症,前桃核承气,乃治
瘀血将结之时,抵当乃治瘀血已结之后也。
太阳病,身黄,脉沉结、少腹硬,
小便不利者,为无血也;以上皆似血症谛,因小便不利,安知非
湿热
不行之故,不可断为有血也。小便自利,其人如狂者,
血证谛也,并无湿热而如狂,非
蓄血而何?如此审证,
无遁形矣。抵当汤主之。
阳明证,其人
喜忘者,必有蓄血。
心主血,血凝则
心气结,而失其官矣。蓄不甚,故不狂,所以然者,
本有久瘀血,故令喜忘,此乃旧病,非
伤寒时所得者。屎虽硬,
大便反易,血性
滑利。其色必黑,浮血
亦有随便而下者。宜抵当汤下之。
病患无
表里证,
发热七、八日,过经。虽脉浮数者,可下之。脉虽浮数,而无表里症,则其发热竟属
里实矣,七、八日,故可下。
假令已下,脉数不解,合热则
消谷善饥。脉数不解,邪本不在大便也,
消谷
善饥,蓄血本不在水谷之路,故能食。至六、七日,蓄血更久。不大便者,有瘀血也,宜抵当汤。其脉数
不解而下不止,必协热而
便脓血也。此指服汤后之变症,
热邪不因下而去。又动其血,则血与便合为一,
而为便脓血之症,又当别有
治法。
按∶瘀血,又有但欲漱水,不欲咽之症。盖唇
口干燥,而腹中不能容水也。