[卷之三 辩太阳病脉证并治法上] 桂枝二麻黄一汤
(此方自原论中第十卷采附于此。与前方药味相同。但分两各别耳)
桂枝(一两十七铢去皮)
芍药(一两六铢)
麻黄(十六铢去节)
生姜(一两六铢切)杏人(十六个去皮尖)
甘草(一两二铢炙)
大枣(五枚擘)
上七味以水五升。先煮麻黄一二沸。去上沫。内诸药。煮取二升。去滓。
温服一升。日再。
琥按上方。乃治
太阳病服
桂枝汤大汗出后。其形
如疟之证。内台方议云。是原
发汗不尽。余邪在经所致。然既大
汗出。矣。何以犹有余邪。盖取汗之法。不可令如水流漓。是不惟
中风之候不除。更袭以
外寒之气。故以桂枝汤为主。
略加麻黄杏人。以散轻寒也。
服桂枝汤。大汗出后。大烦渴不解。脉洪大者。
白虎加人参汤主之。(桂枝汤从今从俗。成注云。大汗出脉洪大不渴
邪气犹在表也。可更与桂枝汤。兹则更增。大烦渴不解。是为
风寒之邪。尽郁而为
燥热。
热邪传里。
表里皆热。故改用
白虎汤。以
解表里之
烦热。更加
人参以
生津止渴也。方见后第六卷
阳明篇中。愚按此条。当是
太阳证罢。转属阳明之证。
因上条大汗出后。脉洪大。虽与桂枝汤。已有传入阳明之势。此增烦渴。的系白虎证。而非太阳病矣。其不入阳明篇者。
以其服桂枝汤后之
变证。且与上条脉证相同。但加烦渴。用药霄壤。前贤着书。欲使后学悉心体认。即此二条中。一为
详辩。则用药制方之道。实非苟焉而已。)
太阳病
发热恶寒。热多寒少脉微弱者。此无阳也。不可发汗宜
桂枝二越婢一汤(发汗之发一作更。太阳病发热恶寒。
热多寒少。前已注明。但前用
麻黄桂枝各半汤。以面有热色。身必发痒。脉犹微缓而未弱也。故云宜小汗之。此则微而
更加弱焉。故云。不可发汗此无阳也句。成注缺解。
尚论篇云。无阳二字。乃仲景
亡津液之通称。盖无当作亡。惟
亡阳。
故脉微弱而不可发汗。然病犹在太阳。发热恶寒之证不除。仍当取桂枝之二以散
风邪。越婢之一以治郁热。越婢云者。
取
石膏之辛凉。以化
胃家之郁热。则
热化津生而
脾气发越。得以行其
胃液。故外台方以婢改名脾也。)