[卷之五 附昔贤治太阳病方论变法] (微旨)六物麻黄汤方
麻黄(去节一两)
葛根苍术(各七钱半)
人参甘草(炙各半两)
上咀。每服五钱。水一盏。枣二枚。煎七分。
热服。如三五服后。汗未止。
恶风者。加
荆芥七钱。犹汗者。加丁
香皮半两
琥按上方。即仲景
葛根汤中。去姜桂
芍药。加苍术人参也。大抵
气虚人。病
太阳阳明二经
伤寒KTKT
无汗者。
宜服此汤。
有汗者。勿轻用也。上论云。
阴盛阳虚。当是
阴寒之邪。乘其
表虚而客于营卫之间。病患周身
阳气。不能外
达。法宜用助阳之剂以发表。使汗出表和。则阳气回复而
阴邪消退。故上汤中。用麻黄葛根苍术之辛温。以
透表而消阴。
因病患关前之脉短小。乃肺脾
真气不足。复用人参
炙甘草。甘温之品。以补中而助阳。此制方之变而周者也。盖前方治
虚人
伤风。此方治虚人伤寒。同出一揆。谁谓伤寒无
补法哉。
琥又按上论。引
素问云。
阴气有余为
多汗。身寒此是
真阳虚脱。阴寒
直中之证。医人急投以参熟附。犹恐阳亡而
未及。况敢用麻黄葛根等。重发其汗之药乎。且韩氏原论中复云。
自汗出恶风。是
邪气在表。为阴气有余。分三时用药。
连上共三方。方中皆有麻黄。彼独不知仲景法有汗不可服
麻黄汤之义邪。可见韩氏
方论。自相矛盾。至今微旨一书。世
无全本。盖其书之
不传。由其言之无当也。又其方后云。汗未止。恶风。不去麻黄。而反加荆芥。又云。犹汗者。加丁
香皮。吾恐
丁香皮辛温。虽与
桂枝相似。不若竟加桂枝之为妙矣。韩氏因时
和解法。
大都莫解。故止摘上方。以见虚人
伤寒。自有宜用之药。学人仅取其方。毋泥其论可也。
刘河间治伤寒。
表实无汗头
项痛。
腰脊强。
身热恶寒。
肩背拘急。手
足指末微厥。脉浮数而紧者。为
邪热在表。此
仲景麻黄汤证也。当以
清解散。加
天水散汗之。