[卷之七 附昔贤治少阳病方论变法] (难知)小柴胡汤方
疗
伤寒少阳证。
胸胁。痛
往来寒热而呕。或咳而
耳聋。脉
尺寸俱弦。忌
发汗。忌利
小便。忌过
大便。止宜
和解。故
名三禁汤。
即仲景
小柴胡汤七味。分两减半。其原方加减法
同。复有添加加减法。兹录于后。
如
寒热往来。
经水不调者。去
半夏。加
秦艽。
芍药。
当归知母。
地骨皮。
丹皮。
川芎。
白术。
茯苓。妇人
虚劳发热。
加
蛤蚧。
赤茯苓。如小柴胡汤。与
四物汤各半。名
调经汤。(愚以妇人伤寒。
或中风。经水适来适断。
寒热发作
如疟者。
宜用此汤也。)无孕呕者。加半夏。
无汗者。加
柴胡。
恶寒者。加桂。
有汗者。加地骨皮。嗽者加
紫菀。
通经者。加京三
棱广茂。劳者加
鳖甲。(按上加药法。系治妇人杂证法也。)
琥按上汤名三禁。而以利小便为一禁。其说盖自云。岐子保命集始。保命集云治少阳有三禁。不可汗。不可下。
不可利小便。此为三禁。独不观仲景辩
少阳中风。首云。不可吐下。辩少阳伤寒。又云。不可发汗
成无己明理论亦云。
少阳病邪在
半表半里。既非发汗所宜。又非吐下所对。止宜和解。故云。三禁。若然。则是汗下之禁虽同。利小便与吐
大异先圣后贤其说。孰是孰非。愚曾细思之。而以仲景之言为是。若利小便。不在所禁也。据少阳篇
坏病云。若已吐下。
发汗
温针。
谵语者。柴胡证罢。此为坏病。未闻云利小便而至坏也。又据
柴胡汤后加减法云。若
心下悸。
小便不利者。
去
黄芩。加茯苓。又内台方加药法云。如
发热。小便不利者。和
五苓散。益可见利小便。在所不禁矣。或云胆有
上窍。
宜吐。木性曲直。
风寒郁其经。则屈而不升。故宜用吐。以升发之。所以可吐篇云。大法。春宜吐。胆属少阳。而时应
乎春是。吐在所不禁。
禁利小便者。以胆无
下窍。且逆其性而导之也。其说近是。其理则非。断不可从。戒之慎之。