[卷上] 两感有三
两感有三。有
阴阳两感。有
脏腑两感。有
寒温两感。阴阳两感者阴阳两经。并感于寒毒也。
素问灵枢所说两感。
并是此义。此有故。寒先伏于
下焦。新寒复中于
上焦。上下两邪相引。故邪由
阴道而上冲。新邪由阳道而内入。亦
有同时并感者。必由薄衣露处。及
冒寒远行。劳力汗出。
邪气乘虚而入。此
时邪气。直是漫
天盖地而来。何暇辗转
传经。由浅渐进。又何暇阴阳匀配。范我驰驱哉。故
太阳少阴两病。未必不兼见
阳明太阴证。阳明太阴两病。未必
不兼见
少阳厥阴证。然邪气究须有从入之先道。细
审机括。亦自有孰正孰兼孰重孰轻之辨。
脏腑两感者。
外经与脏腑。
同感于寒毒。非传腑传脏之谓也。此或由饮食伤于肠胃。或由呼
吸入于
膻中。故小
儿当风饮食。当风啼哭。极宜慎之。外既感受
风寒。而又
内寒上冲于肺下侵于肾。于是
恶寒发热。筋骨强痛之中。
又有
咳嗽呕吐泻泄
腹痛之苦。仲景先救其里。后攻其表。是缓治也。急者温中发表并用。风扰于中。其势极恶。霍
乱
转筋。非桂不足以制之。
寒温两感者。寒温两毒相伏。非
伤寒化温。
温病转寒之谓也。
外邪所伤谓之毒。内气所化。不得谓之毒。即不
得谓之
两感伤寒有初起即见寒死证。无初起即见热死证。其有热死者。日久失治也。否则先有
温邪内伏也。温病有
初起即见热死证。无初起即见寒死证。其有寒死者。日久失治也。否则先有
寒邪下伏也。常有秋月久晴
燥邪由呼吸
伏于膻中。
霜降以后。
天气乍寒。
腠理开豁。邪气乘之。其证
寒热强痛。而初起即神识
昏迷。
谵语气粗。
口渴索水。
又有夏月
伏暑。为秋凉所遏。不得发越。入冬感寒而发病者。其证
胸中烦热。如破皮状两足如冰入夜转热如焚。烦
躁不能
安眠。此暑毒在血之故。又有冬月寒伏下焦。入春感于
风温而发病者。其证初起
上见喘粗。声如瓮中。渐见
面目肿。神识昏迷
反胃干呕也。大法先治其温。后治其寒。与
真寒假热。
真热假寒诸
治法不同。