[卷下 附∶霍乱疟痢发斑] 疟疾方
清脾饮加减
青皮浓朴
白茯苓柴胡半夏黄芩(各一钱)
白术(八分)
甘草草果仁
砂仁(各五分)
滑石
(二钱)
渴加
麦门冬一钱,
乌梅一个,水一盅半,煎至八分,和
姜汁二匙
温服,疟发过两个时辰服一帖,到疟临来前一
个时辰,再服一帖方效。二日一发者,先于空日早晚服二帖,至临发日前一个时辰,又服一帖方效。
如服前药后,尚未
痊愈,即服后剂。
胃苓汤
浓朴(姜制,炒)
苍术(泔水浸,炒)
陈皮(一钱)甘草(炙,五分)
泽泻云
茯苓猪苓
(各八分)白术(一钱)官桂(三分)
上水二盅,煎至八分温服。
霖按∶
干霍乱欲吐不得,欲泻不得,顷刻危亡,恐非
二陈汤探吐可通,当以屋角结网之大
蜘蛛一枚捣烂,
水
冲服,即可痛止便通。盖
暑湿伏郁之邪,贼及
太阴湿土,
非风木之
相克则不剧,邪秽深伏,上下
为之不通,
风邪肆虐,故心腹为之
绞痛,蜘蛛善能
定风,
风平则土气得伸,而上下皆通矣。通后再议进药,若夫
霍乱之治
,虽载方书,可不具录,然既云附列主方,若不辨其
寒热纲领,诚恐贻误来兹。凡霍乱吐泻,吐出澄澈而不酸
浊,泻出而不臭秽,口不渴,
小溲利,此
寒证。即《
素问·至
真要大论》,
诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒者
是也。若吐出酸浊,泻出臭秽,溲浑
口渴,此
热证,即
诸转反戾,水液混浊,
诸呕吐酸,
暴注下迫,皆属于热
是也。
转筋者,感风木之变,土为木克也。夫霍乱吐泻后,每多肢冷如冰,脉伏欲绝,口渴甚,以凉水与之即
止。若验其所
吐酸臭,所下秽恶,小溲赤涩,此
假寒真热证也。口渴喜冷冻
饮料,却不多,
手足逆冷,
面赤戴阳,
烦热发躁,揭去衣被,若察其泻出不臭恶,吐出不酸秽者,
阴盛格阳之
假热真寒证也。如烦渴躁扰,
口干恣饮
,
舌本不冷者,乃气液告竭之候,宜兼救阴。如
吐利止而
身痛不休,宜兼达表,此寒热之略也。然易之
山风蛊
卦,艮上巽下,蛊者虫类也,风木之邪,克制湿上,则虫生,霍乱之重者,
杀虫又不可缓也。此义仲景以后,
未有知者,近西士言之,司命者亦不可忽。
又按∶痢疟各有专书,原不须缕述,但清脾饮治
少阳正疟之方,胃苓汤治
太阴寒湿之疟,温瘅等疟,若误用
,祸尚不测,况
暑疟乎?此书专言
伤暑,而舍暑疟不论,殊觉未备,夫微寒
壮热,
心烦多汗,口渴引饮,脉或虚
或濡,或洪或弦,或一日一发,或间日一发者,即所谓
阴气先伤,
阳气独发之暑疟也。当与《
内经》、《金匮》
瘅疟治法相仿,然有
微甚之不同。若因
外感触发
伏气,宜清凉涤暑,如滑石、
青蒿、生草、
连翘、茯苓、
竹茹、
枳实。
暑热甚者,黄芩、
黄连皆可加入。
外邪甚者,可加
豆豉、葱、
藿香、
薄荷之属。若暑热内动者,宜甘寒生
津,如鲜生地、
麦冬、
沙参、
花粉、
知母、
石膏、鲜
石斛、梨汁、蔗浆。夹湿者,可加入
芦根、
通草、
六一散。
热湿两重,日晡烦痞昏谵,而阴气
未见大伤者,半夏泻心,合小陷胸,去参枣,稍挟
表邪,可佐以豉、薄、苏、藿、
葱白等两三味是矣。若夫十二
经之疟,
风寒湿及痰食疫瘴诸疟,仍当考之专书,兹不载。