[卷一 阳明本病述古] 胃实不便
大便难。
大便硬。
燥矢。悉属里症。宜承
气下之。然必候其
舌苔黄浓焦刺。腹中硬满
胀痛。方可议下。
邵评∶用下须有真凭实据。
按承气症。后人以熟地、归、芍
养阴之品。用代
大黄。
芒硝等药者非。盖
伤寒热病。
每每不得大便。若腹中无
痞满硬痛之状者。非承气症。外虽有
潮热谵语自汗等症。亦只宜清火
润燥养阴。
听其
自然。不可攻下。所谓下不嫌迟也。必腹
中痞满实而胀痛者。方是承气的症。斯时燥矢积垒胃底。
阳土亢极。
肾水欲涸。若不急下。则
地道不通而死。故以芒硝软坚。朴实推送。大黄达下。则燥矢得下。肠胃
通和而解。所谓
土郁夺之也。养阴之品。惟宜施于汗后余热未退。二便虽秘。绝无硬满之苦者。此法方
为切当。附记于此。以俟临症者审察焉。
邵评∶辨津枯。
热结与燥实。
治法大异。最宜着眼。