[卷二] 太阴新法
东南之地。水潦归焉。居其处者。多蒙
湿邪之害。然闽广湿胜。江浙则
湿热相兼。感
之为病。内应
太阴。以太阴湿土所主也。今将太阴本
病传经。并列于下。病无遁形矣。
凡见
腹痛。
吐利交作。脘闷
不食。
六脉沉细。或伏。
舌苔黑滑。或白滑。口不渴饮。此太阴感寒本病
也。当以
理中汤为主治。兼
外感加苏叶。胀满加浓朴。有食加青、陈、楂、曲之类。吐多加
丁香、藿梗。
泻多加
木香、
木瓜。(太阴感寒)
邵评∶此太阴感寒之正法。
有腹痛
痞满。
呕吐不纳。舌燥渴饮。或
大便泄泻。
小水不利。或二便俱秘。此湿热内结于太阴。急宜开
之。须
半夏、赤苓、浓朴、草蔻、
川连、
通草、广皮、
滑石之类。如
便秘不泻。加
枳实、
大黄行之。此即
转属
阳明也。(湿热内结)
邵评∶此湿热内结之正法。
如
发热不已。
头重身痛。大便顺。
小便涩。脘满不饥。舌苔白腻。
脉象沉细而缓者。此湿邪内着。太阴受
病也。宜二陈、茅术、浓朴、
猪苓、
泽泻、
茵陈、
米仁、
姜皮之类。湿邪去。热自退矣。汗多加
桂枝、
秦艽。汗少加
紫苏。(湿邪内着)
若发热一身尽痛。而兼
四肢微肿者。此
风湿流注手足也。宜二陈。加米仁、桂枝、秦
艽、
防己、
羌活、木瓜、
片姜黄之类。足胫红肿。合二妙。(风湿流注)
凡
伤寒热甚不解。但
头汗出。
腹满溺涩。
目黄口渴。舌苔黄腻。此湿热郁于太阴。欲
发黄也。急用茵陈二苓、
枳实、浓朴、
黄柏、
栀子、茅术、秦艽、
车前、泽泻等。利之清之。二便俱秘。
小腹胀满者。此转属阳
明也。宜
茵陈蒿汤。(
湿热发黄)
凡遇伤寒发热之症。已经
解表清里。俱不应。但看舌苔白滑粘腻。脘闷
恶心。口不渴饮。虽热不欲去
衣被者。此外感风湿之邪。着于太阴肌躯之表。其病尚在
气分。宜
解肌法。用桂枝。秦艽、紫苏、半夏、
苓皮、姜皮、浓朴、广皮之类、微微汗之。则风湿俱去矣。(肌表风湿)
邵评∶此肌表风湿之正法。若一身尽痛。可再加羌、防、
白芷。
若外感湿邪。又兼
内伤生冷。以致
寒热泄泻者。太无
神术散加减妙。(
内外寒湿)
以上诸条。皆太阴
本经自病。
若邪从
阳经传入太阴。则热愈深。毒愈甚。舌见纯黄纯黑。唇
齿焦燥。目黄
面赤。腹大热。或晡热。
手足不欲暖盖。
小便赤涩。舌无芒刺者。
热毒暴下也。
舌起芒刺者。大
便不通也。
三阴无窍。俱借阳明为出路。故兼见阳明证者为轻。大便通者。只宜清
里
解毒。
大便不通者。兼导之清之。清里解毒。如
犀角、芩连、栀翘、银花、
人中黄之类。
导下。如枳实、浓朴、
槟榔、大黄之类。(
阳邪传入太阴热症)
若由失表失清。以致毒邪凝结于里。陷于太阴。每有发为五者。其症反
脉静身
凉。有似邪退正复之象。但看舌苔纯黄中见黑点。纯黑中
见红点。或
黑苔聚于中心。此皆生之验也。
火重者必红。毒深者反白。若蓝。则食毒俱足。胃将烂矣。紫发于
少腹章门之间。毒传于肾也。
黄发于手足唇口之上。毒归于脾也。均属危恶之症。
治法亦只
清解毒火。宣
通气血。用犀角、
连翘、赤
芍、银花、川连、人中黄、栝蒌皮、
牛蒡子、槟榔、楂肉、
天虫、角刺之属。内外两解。若见
面白目青。
则
阳气下陷。已属不治。此药又不可投。若见身上汗出津津。则
元气已泄。其死尤速。盖病邪传里。虽病
太阴。而三阴与之同病者也。所藉者独一
肺经而已。
肺气开则面红。肺气闭则面白。若面黄则
胆气绝矣。
身黄则
脾气绝矣。病在三阴。临症者。尤宜深察焉。(阳邪
内陷太阴症)