[卷四 伤寒类症] 风温(参叶案)
凡天时晴燥。温风过暖。感其气者。即是
风温之邪。
阳气熏灼。先伤
上焦。其为病也。
身热汗出。
头胀咳嗽。喉痛声浊。治宜辛凉
轻剂解之。大忌辛温汗散。古人治风温。
有
葳蕤汤、
知母葛根汤。内有
麻黄、
羌活等药。皆不可用。
风温
吸入。先伤
太阴肺分。右
寸脉独大。
肺气不舒。
身痛胸闷。头胀咳嗽。
发热口渴。
或发痧疹。主治在太阴
气分。栀豉、桑杏、蒌皮、
牛蒡、
连翘、
薄荷、枯芩、
桔梗、
桑叶之类。
清之解之。
痰嗽加
贝母。声浊不扬加兜铃。火盛脉洪加
石膏。
咽痛加
射干。饱闷加
川
郁金、
枳壳。
干咳喉燥。加
花粉、蔗浆、梨汁。
咽喉锁痛。加
莱菔汁。
邵评∶
温邪由肺而入于胃。热伤肺胃之津。病在上中二焦。故用大清肺
胃热邪。
生津润燥为主。治上中二焦之良法。
如发热
口糜气秽者。此温邪劫伤肺胃之津也。宜生地、石膏、
知母、
麦冬、花粉、
钗斛、
梨皮之类主之。
如
肺胀喘急。
胸痛气秽者。此温邪伤肺。欲酿
内痈也。急用活水
芦根、
桃仁、
苡仁、栝
蒌皮、
冬瓜子、空
沙参、黑
元参、连翘之类清之。
邵评∶
热邪蕴于肺。郁结不宣。
气痰滞
血瘀。欲酿
肺痈。故见胸疼喘急。痰气秽臭
之症。用
千金苇茎汤。
宣肺痹而行血
降气。加味以清化
肺热为治。
此
手太阴轻症也。若
手少阴厥阴二经。当于
温热症内合参之。
邵评∶以上邪初在肺。其势尚轻。若
肺邪不解。传入心营及
心包络经。则入里而
病重矣。后温热症内所列各条。
治法相通。当合参之。