[卷四 瘟疫九传] 痰饮(参叶案)
痰饮证治。详于金匮。今述其要语冠诸首。
脉沉弦为饮。
面色鲜明为饮。治饮当以温药和之。
饮家咳嗽。当治饮。不当治
咳。外饮治脾。内饮治肾。(述仲景法)
寒邪犯
肺饮发凡
外感寒邪。引动宿饮。上逆咳嗽。畏冷
发热。当以温药和之。桂
枝、淡
干姜、
半夏、
茯苓、
杏仁、炙草。
温邪犯肺饮发如
温邪上犯
气分。以致
伏饮内发。上扰乘肺。
肺气不降。喘不得
卧。发热无休。或见咳红。亦属络热。宜
桂枝合越脾法。以开
太阳。使浊饮下趋。且桂
枝得
石膏辛凉。仍不碍于温邪之治。石膏、桂枝、半夏、茯苓、
泽泻、杏仁、
米仁、
白芍、
甘草。
痰饮挟燥火凡咳嗽。
喉中燥痛或痒。仍不渴饮者。此痰饮挟燥火也。夫脾家有
饮故不渴。而肺家有火。故喉间燥痒也。宜
理气分之热。兼逐脾家之饮。勿以喉间
燥痛。而妄用滋清。半夏、茯苓、(重用)
橘红、杏仁、川
郁金、栝蒌皮、
白通草、
冰糖炒石膏。
(此条新法)
阳虚饮泛如年高
脾肾阳虚。气不收纳。痰饮上泛。以致呕咳。或着枕就呛。乃痰
饮伏于
下焦肾络之中。
至阴之界。
阳气衰微。则
形寒畏冷。
下气上逆。则着枕就呛。
治法当以温药和之。宜桂苓术甘汤以和脾。都气饮加熟附、胡桃、以治肾。
络中伏饮如
胸胁刺痛。时
吐酸饮。脉沉弦而口不渴者。此伏饮在络也。宜桂枝、
茯苓加
姜汁、
炒蒺藜、半夏、
旋复花主之。
咳嗽呕出涎沫。面色鲜明。不得饮食者。非中虚也。作饮邪治。宜
小半夏汤。加茯苓、桂枝、杏仁。