伤寒心要余论
五脏六腑,应
五运六气,凡病微则当其本化,甚则兼其鬼贼之化,亢则害,承乃制。微则
是其
本经、本腑之本化,造化之化也,病甚则如金衰不能制木,木则生火,木火者,皆阳也,
故风火多,兼化则
风热相搏,贼其金也。
脏腑之气,应乎
三阴三阳,实则行乎本化之气,泻之
衰则行其胜己之气,泻之是为杀其鬼贼也。如诸阳蓄热,以凉膈合
解毒服之,
解散极热。如泻
火热,解毒、调胃承气是也。如
吐法,用
二仙散。如调理
伤寒,白虎、凉膈合服解之。
伤寒三日以里,连进双解。如
无汗,必是
传变,待三四日之间,以小
柴胡解表里之热,仍
间服白虎、凉膈。蕴热,七八日之间,欲下,而
表证犹在,以
大承气汤、
大柴胡汤双行并煎,
攻里发表,最为隐当。若是
温热内甚,自利者,止凉膈,却进解毒、白虎服之。或
恶心、
干呕、
吐者,白虎作一大剂,调解毒末五钱,服之即止。
大小便不通,并有
腹痛不能忍者,以无灰酒
煎
朴硝三两
热服,即愈,亦按
从治之法也。
热中伏寒,下之矣,或大承气汤加
木香泻之,尤妙。
伤寒失下,始病时又误服
麻黄热剂太甚,必致热极,或有
阳厥极深,身冷脉微,
阳极似阴
之证,庸医以为
阴证是也。须当急救其阴,以白虎、凉膈,日进三服。
脉气渐生,身体渐温,
然后以大承
气下之。夫大承气,救急之妙剂。如咽膈吐逆不利,当令热服,开其
热结,利而即
愈也。
如伤寒汗下之后,
自汗虚热不止,于
白虎汤内加
人参、
苍术,一服如神,汗止身凉。此法
至妙,无庸详尽。
如
赤白痢,先服
黄连阿胶丸,次服
解毒汤。
伤寒
疮疡、
破伤风,与伤寒
治法一同,但以双解教与白虎、承气、临时斟酌用之。
双解、凉膈、白虎、泻心,此理伤寒之妙剂。
孕妇
临月,可服益元凉胎,产后仍服。如血不尽,则以凉膈与四物合煎,调理
经血。甚者
,大承
气合四物,乃泻中之有补也。凉膈同四物,名
玉烛散,妇人产后之妙剂。凉膈、四物合
大承气汤,名
三和汤。大承气合四物,治妇人一切
血积血聚等疾,加
红花尤妙。
初生儿五七日,有
热证,不得已,只用
益元散,时时灌之。如小儿
夜啼,用凉膈调之,
肚饥。
临睡服。
凡疮疡
瘾疹,凉膈加
当归治之。