[卷二 芳草部] 白芍药
酸苦平微寒,
无毒。入
补脾药酒炒。入
止血药醋炒。入和营药,及
下利后重、
血热痈
毒药并酒洗生用。入
血虚、
水肿、
腹胀药桂
酒制用。反
藜芦。
《
本经》主
邪气腹痛,除
血痹,利
小便,
益气。
发明
白芍药酸寒,敛
津液而护
营血,收
阴气而泻
邪热。盖
泻肝之邪热,所以补脾之阴
,即《本经》主邪气,腹痛,益气之谓。故仲景以为补营首药,入肝脾
血分。及
阳维寒热、
带脉腹痛,补中下二焦,能于土中泻水。为
血痢必用之药,然须兼桂用之,方得敛中寓散之
义。
建中汤之妙用,人所不知。盖
泻痢皆
太阴之病,建中专主太阴腹痛也。其治血痹,黄
桂枝五物汤中用之。非深达《本经》妙理者不能也。又得
炙甘草治腹中
急痛,同
白术补脾,
同芎泻肝,从
人参补血虚,从
黄连止泻痢,同姜枣
温经散湿,在用者各得其宜耳。凡人阳
气虚衰,阴气散漫,患腹胀满急,于
补中益气药中加白芍药一味以收阴,则
阳虚不受阴制之
胀,得阳药便消矣。然气虚
内寒者不可用,古云∶减
芍药以避
中寒,诚不可忽。产后不可用
,以其酸
寒泻肝伐
生发之气也。
小便不利者禁用,以
膀胱得酸收敛愈秘也。而
真武汤中又用
于利小便者,深得《本经》之旨。盖真武汤本治
少阴精伤,而证见
虚寒,非
太阳膀胱
癃闭之
候,以其能
益阴滋血,培养津液,小便自行,非通利也。至于
桂枝汤中,用以护营血,使邪
不得内犯。建中汤中用以
培土脏,而治
阳邪内陷腹痛,此皆仲景用药之微妙,端不外《本经
》之义。其除血痹,破坚积,治寒热
疝瘕,止痛,利小便,皆指赤者而言,与
白芍无预。因
《本经》未分赤白,故一贯例之。