[卷一] 调经门
经闭为女人病者,盖因女子以血为主也。使其
经脉调和,往来有准,有以应
水道潮汐之期,
旧血既尽,新血复生,有以合造化盈亏之数,则周身
百脉,无不融液而和畅。夫何病之有?
设或闭焉,则新血滞而不流,旧血凝而日积,诸病丛生。凡血癖
血风,与夫
热入血室之证,
多自此而始矣。然要其经闭之由,必要所因,或
月事适至之时,因渴饮水,并食生冷之物,
及坐冷水中洗浴,
寒气内入,血即凝滞,遂令经闭。又或因
堕胎多产而伤其血,或因久患潮
热而销其血,或因久发
盗汗而耗其血,或
脾胃不和,饮食减少,而不能生血。凡此类,皆能
令
人经闭。其肥白妇人,经闭而不通者,必是
湿痰与脂膜壅塞之故也。宜以
枳实为君,佐以
苍术、
半夏、
香附、
乌药、浓朴、
牛膝、
桃仁之类,则湿痰去而脂膜开,其经自通矣。黑瘦
之妇经闭者,
血枯气滞也,治宜
补血理气,君以归身、
白芍、
人参、广皮、香附之类,或因
堕胎多产而伤其血,或久患
潮热而销其血者,不可用行血之剂,宜以四物为主,佐以
木香、
香附、浓朴、
甘草之类,兼调其气,久而自通矣。有因感暴怒而经闭者,治宜
开郁活血,君
以
郁金,佐以官桂、香附、木香、桃仁、牛膝之类,煮
酒煎服,或因食生冷而经闭者,君以
官桂,佐以
干姜、木香、浓朴、香附、
红花、归尾之类。因坐冷水而经闭者,君以
附子,佐
以官桂、木香、
山楂、桃仁、
当归、干姜、
川芎之类。
室女及笄而
天癸不至,而饮食如常者
,只是
气血未足,人间往往有之,必服药疗其
杂病,时至,经自流通。亦有年长大而经竟不
来者,仍能
受孕,名曰
暗经。每月至期,必作
腰痛,此前人之所未发也。有至期而
经水不行
,上逆而
呕血者,名曰
倒经,治宜
当归大黄汤。有室女
经水既通,而至期复又不来者,必须
视其有证无证,验其似疾非疾。若
面色不改,饮食如常,身无
内热,名曰
歇经,非疾也,乃
血不足也。若面黄肌瘦内热,是为
童痨,诊其
肝脉,弦出
寸口上
鱼际,非药所能治也,急与
之成婚,则
阴阳和,
自然经行而疾去矣,否则十死八九。亦有气血不足者,必面黄肌瘦,常
带
微热,虽歇几年,服药亦可通之,但不可用
破血刚猛之药,如
虻虫、
山甲、
三棱、
莪术之
类。只宜用补血生血之药,以四物、归脾加减可也。至寡妇尼姑经闭,乃因有怀不遂,法当
开郁而理其经为妥。
大凡妇人经闭,气不调和,因而血不流转故也。故
调经须以理气为先,亦有
血海虚寒,
小腹
冷痛者是,宜服
大温经汤。有气血
虚损者,外发潮热,
头痛昏重,肢体倦怠,
五心烦热,心
忡
面赤,口燥神焦,腰背酸疼,盗汗出者是也,宜服
丹皮散。有气血凝滞,腹中结块,腰腿
重疼者是也,宜服
通经六合汤。或
红花当归散,以逐其瘀,通其
经络也。亦有
胃气不调者,
貌本壮实,饮食渐减者是也。盖胃气不调,亦能令人经水不通,当以
异功散、
逍遥散之类间
服。一以消食
健脾,使饮食加而
元气复。一以和其气血,
使气血调而经自行矣。凡妇人女子
骨蒸潮热
痰嗽,经水不行,诊其脉七八至,视其骨肉
消瘦,必死之症,不必用药。大抵男子
与妇人同。
四物汤
熟地当归白芍川芎
水煎服。
归脾汤
人参
白术(
土炒)枣仁
茯神黄(钱半)当归
远志(一钱)木香炙草(五分)龙
姜
枣煎服。
大温经汤
鹿茸香附
沉香白术
陈皮熟地当归白芍川芎
吴茱萸小茴
茯苓元胡
丹皮散
丹皮肉桂归尾元胡牛膝
赤芍三棱莪术
水煎服。
通经六合汤
熟地白芍当归川芎半夏茯苓益母
贝母白术
知母橘红
水煎服。
红花当归散
当归红花桃仁元胡川芎小茴郁金
水煎服。
如圣散 治
崩漏不止。
棕灰姜灰
乌梅(各五钱)
水煎服。
逍遥散
解郁调经。
当归白芍茯苓白术甘草
柴胡薄荷丹皮
山栀
化气丸
大凡女子,禀性偏执,若欲
治病,先戒性急,或因怒气,或因
忧郁,忧郁生痰,怒气
伤血,
或为
疼痛,或为淋疾。淋有五种,变为
五色。若欲无病,经水要正。月应乎天,水应乎地,
一月一来,如期潮信。怀孕
安胎,
坐草理顺,经或不准,
前后当讯,参前属热,落后属寒。
热当清凉,寒宜助温。
血热血虚,或清或补。有孕得疾,先保其胎,次调其疾,宜无后灾。
延及产后,畴能救哉。
新产之后,医法有余,先去
恶露,后当补虚。补虚太早,秽不能除,
恶心气喘,泻利汗珠,此为四恶。
扁鹊难医,症见一恶,病亦难起,
小心医治,免死而已。
十月
怀胎,一朝坐草,瓜熟蒂落,慎勿起早。无知妇女,昏愚妪老,非理催逼,反成烦恼。
叮咛戒尔,守此正道。孕妇之脉,坚强最妙,细而微濡,命恐难保。新产之脉,沉迟细小,
倘遇洪大,其症必倒。
败血冲心,语言乱道,或笑或歌,佛名神号,痰犯
心包,同是状貌。
败
血攻心,始终烦恼,
龙齿参归,
十神汤效。痰犯心包,昏而有觉,重加芩连,
导痰汤较。或
夹疾病,先慎
风寒,炙爆油腻,万勿加餐,病久危困,先喻其难。医为仁术,细审
病端。子
悬
子冒,
子烦子痫,治各有条,
不容遗漏。已经怀孕,
月水仍来,血有余也,名曰
胎漏。生
郁,
温血益气,削除其积。元气若虚,且从姑息,虚弱之证,
自汗骨蒸,参胡连,治之量情,
神仙妙术,起
悉心体之,用无不灵。