[女科下卷 正产] 正产败血攻心晕狂(六十五)
妇人有产后二、三日,
发热,
恶露不行,
败血攻心,
狂言呼叫,甚欲奔走,拿提不定,人以为
邪热在胃之过,
谁知是
血虚心不得养而然乎!夫产后之血,尽随
胞胎而外越,则
血室空虚,
脏腑皆无血养,只有心中之血,尚存几
微,以护心君。而脏腑失其所养,皆欲取给于心;
心包为心君之宰相,拦绝各
脏腑之气,不许入心,始得心神安
静,是护心者全借心包之力也。使心包亦虚,不能障心,而各脏腑之气遂直入于心,以分取乎
心血,心包情急,既
不能内顾其君,又不能外御乎众,于是大声疾呼,而其迹象反近于狂悖,有无可如何之势,故病状似热而实非热
也。
治法须大补心中之血,使各脏腑分取以
自养,不得再扰乎心,则心藏泰然,而心包亦安矣。
方用
安心汤。
当归(二两)
川芎(一两)生地(五钱,炒)
丹皮(五钱,炒)
生蒲黄(二钱)干
荷叶(一片,引)
水煎服。一剂而狂定,恶露亦下矣。此方用芎、归以养血,何以又用生地、丹皮之
凉血,似非产后所宜?不知恶露
所以奔心,原因
虚热相犯,于补中凉之,而凉不为害,况益之以荷叶,
七窍相通,引邪外出,不惟内不害心,且佐
蒲黄
以
分解乎恶露也。但只可暂用以定狂,不可多用以取咎也。谨之慎之。
眉批∶
服药后狂定,宜服
加味生化汤∶当归(酒洗)一两一钱、川芎三钱、
桃仁(研)钱半、
荆芥穗(
炒炭)
一钱、丹皮钱半,服四剂妙。
歌括∶
产后二三日之中,恶露不行血上攻。
狂言呼叫甚奔走,血室空虚病由生。
安心汤中当归芎,生地丹皮蒲黄冲。
荷叶少许通七窍,少服取效多无功。