[女科下卷 产后] 产后少腹疼(六十七)
妇人产后
少腹疼痛,甚则结成一块,按之愈疼,人以为
儿枕之疼也,谁知是
瘀血作祟乎!夫儿枕者,前人谓儿头枕
之物也。儿枕之不疼,岂儿生不枕而反疼,是非儿枕可知矣。既非儿枕,何故作疼?乃是瘀血未散,结作成团而作疼耳。
凡此等症,多是
壮健之妇血有余,而非血不足也。似乎可用
破血之药;然血活则瘀自除,血结则瘀作祟;若不
补血而反
败血,虽瘀血可消,毕竟耗损难免,不若于补血之中,以行
逐瘀之法,则
气血不耗,而瘀亦尽消矣。
方用
散结定疼汤。
当归(一两,酒洗)
川芎(五钱,酒洗)
丹皮(二钱,炒)
益母草(三钱)黑芥穗(二钱)
乳香(一
钱,
去油)
山楂(十粒,炒黑)
桃仁(七粒,泡去皮尖,炒,研)
水煎服。一剂而疼止而愈,不必再剂也。此方逐瘀于补血之中,消块于生血之内,妙在不专攻疼痛,而疼痛
止。彼世人一见儿枕之疼,动用
元胡、
苏木、
蒲黄、灵脂之类以化块,又何足论哉!
妇人产后少腹疼痛,按之即止,人亦以为儿枕之疼也,谁知是
血虚而然乎!夫产后
亡血过多,
血室空虚,原
能腹疼,十妇九然。但疼有
虚实之分,不可不辨∶如燥糠触体光景,是虚疼而非实疼也。大凡虚疼宜补,而产后之
虚疼,尤宜补焉。惟是血虚之疼,必须用补血之药,而补血之味,多是润滑之品,恐与
大肠不无相碍;然产
后血
虚,肠多
干燥,润滑正相宜也,何碍之有。
方用
肠宁汤。
当归(一两,酒洗)熟地(一两,九蒸)
人参(三钱)
麦冬(三钱,
去心)
阿胶(三钱,
蛤粉炒)山
药(三钱,炒)
续断(二钱)
甘草(一钱)
肉桂(二分,去粗,研)
水煎服。一剂而疼轻,二剂而疼止,多服更宜,此方
补气补血之药也;然补气而无太郁之忧,补血而无太滞之患,
气血既生,不必止疼而疼自止矣。
眉批∶
前后二方极效,不必加减。
歌括∶
妇人产后少腹疼,甚结成块按更痛。
瘀血作祟非儿枕,补逐兼行自有功。
散结定疼当归芎,丹皮益母与黑荆。
乳香山楂桃仁炒,一剂痛止勿多用。
产后腹痛按止焉,血虚作痛不同前。
血室空虚宜补血,相间补气两法全。
肠宁汤中用当归,
地黄阿胶参麦桂。
山药续断生甘草,气血既生疼自回。