[女科下卷 产后] 产后肝痿(七十五)
妇人产
后阴户中垂下一物,其形如帕,或有角、或二歧,人以为
产颓也,谁知是
肝痿之故乎!夫产后何以成肝
痿也?盖因产前劳役过伤,又触动怪怒,以致肝不藏血,血亡过多,故肝之脂膜随
血崩坠,其形似
子宫,而实非子
宫也。若是子宫之下坠,状如
茄子,只到
产门,而不能越出于产门之外。惟肝之脂膜往往出产门外者,至六、七寸
许,且有粘席干落一片,如手掌大者,如是子宫坠落,人立死矣,又安得而复生乎!
治法宜大补其气与血,而少加
升提之品,则
肝气旺而易生,
肝血旺而易养,肝得生养之力,而脂膜自收。
方用
收膜汤。
生黄(一两)
人参(五钱)
白术(五钱,
土炒)
当归(三钱,酒洗)
升麻(一钱)
白芍(五钱,酒炒
焦)
水煎服。一剂即收矣。或疑产后禁用白芍,恐伐
生气之源,何以频用之而奏功也?是未读仲景之书者,嗟乎!白芍
之在产后不可频用者,恐其收敛乎瘀也;而谓伐生气之源,则误矣。况病之在肝者,尤不可以
不用;且用之于大
补气血
中,在
芍药亦忘其为酸收矣,又何能少有作祟者乎!矧脂膜下坠,正借酸收之力,助升麻以提升
气血,所以奏功之捷也。
眉批∶
收肝膜全赖白芍之功,不可用炭。
歌括∶
产后阴户一物生,其形如帕或角形。
肝之血膜随血堕,病名肝痿补气灵。
收膜汤中参用,白术白芍当归同。
升麻提升量宜少,一剂即收奏奇功。