[卷上] 第十三节·妊妇似风
(孟英按∶即
子痫证)
沈尧封曰∶妊妇病源有三大纲∶一曰阴亏。人身
精血有限,聚以
养胎,阴分必亏。二曰
气滞。腹中增一障碍,则升降之气必滞。三曰
痰饮。人身
脏腑接壤,
腹中遽增一物,脏腑之机栝,
为之不灵,
津液聚为痰饮。知此三者,庶不为邪说所惑。妊妇卒倒不语,或
口眼歪斜,或手足螈,皆名
中风;或腰背反张,时昏时醒。名为痉,又名子痫。古来皆作风治,不知卒
倒不语,病名为厥,
阴虚失纳,孤阳逆上之谓。口眼歪斜,手足螈,或因痰滞
经络;或因阴亏不吸,肝
阳
内风暴动。至若腰背反张一证,临危必见
戴眼,其故何欤?盖
足太阳膀胱之
经脉,起于目内,上额交
巅,循
肩膊内,
夹脊抵腰中;足太阳主津液,虚则经脉时缩,脉缩,故腰背反张。经云∶
瞳子高者,
太阳
不足。谓太阳之津液不足也,脉缩急则瞳子高,甚则戴眼。治此当用
地黄、
麦冬等药,滋养津液为主。胎
前病,
阳虚者绝少,慎勿用
小续命汤。
王孟英按∶阴虚、气滞二者,昔人曾已言之。痰饮一端,则发前人之未发,因而悟及产后
谵妄等证,诚
沈氏独得之秘。反复申明,有裨后学,不亦多乎!
沈尧封曰∶钱鹄云正室,饮食
起居无恙。一夜连
厥数十次,发则目上窜,形如尸,次日又厥数十次,至晚一厥不醒。以火炭投醋中,近鼻熏之,不觉。切其
脉,
三部俱应,不数不迟,并无怪象。诊毕,伊芳父倪福增曰∶可治否?余曰∶可用青铅一斤化烊,倾盆内,捞
起,再烊再倾,三次。取
水煎生地一两、
天冬二钱、细
石斛三钱、
甘草一钱、
石菖蒲一钱服。倪留余就寝书
室。晨起见倪复治药,云昨夜服药后,至今止厥六次,厥亦甚轻。故照前方再煎与服,服后厥遂不发。后生
一子。计其时,乃受胎初月也。移治
中年非受胎者,亦屡效。
吴门叶氏,治一反张,发时如跳虫,离席数寸,发过即如
平人。用
白芍、甘草、
紫石英、炒
小麦、
南枣,
煎服而愈。《快捷方式方》载一
毒药攻胎,
药毒冲上,
外证牙关紧急,
口不能言,两手
强直握拳,
自汗,身有
微热,
与中风
相似,但脉浮而软,十死一生,医多不识,若作中风治必死。用
白扁豆二两,生去皮为末,新汲水调
下,即效。
沈尧封曰∶痰滞经络,宜二陈加
胆星、
竹沥、
姜汁。