《女科证治准绳》
书名:女科证治准绳朝代:明作者:王肯堂时间:公元1368──公元1644年

[卷之五 产后门] 大便下血

    
    〔薛〕
    产后便血,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤治法∶若 因膏粱积热,用加味清胃散。若因醇酒湿毒葛花解酲汤。若因怒动肝火,六君加芍药、柴 胡、芎、归。若因郁结伤脾,加味归脾汤。若因思虑伤心,妙香散。若因大肠风热,四物 加侧柏、荆、防、枳壳槐花。若因大肠血热,四物加芩、连。若因肠胃虚弱,六君加 升麻柴胡。若因肠胃虚寒,六君加肉蔻、木香。若因元气下陷补中益气茯苓半夏。 若因气虚,用六君、升麻。若因血虚,用四物。气血俱虚,用八珍,俱加柴胡、升麻。大 凡病久或元气虚弱,见病百端,皆因脾胃亏损,内真寒而外假热,但用六君子或补中益 气加炮姜温补脾气,诸证悉退。若四肢畏冷,属阳气虚寒,急加附子病因多端,当 临证制宜,庶无误矣。一产妇后下血,诸药不应,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱, 用补中益气加吴茱、炒黄连五分,四剂顿止。但怔忡、少寐,盗汗未止,用归脾汤治之而 痊。一妇人但怒便血,寒热口苦,或胸胁胀痛,或小腹痞闷,此木乘土。用六君加山 栀、柴胡而愈。又用补中益气、加味逍遥二药而不复作。一妇人久下血,在粪前,属 脾胃虚寒,元气下陷。用补中益气汤加连、炒吴茱一钱,数剂稍缓。乃加生吴茱五分,数 剂而愈。一妇人产后便血,口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,饮食不甘,体 倦面黄,日晡则赤,洒淅恶寒,此脾肺气虚。先用六君加炮姜、木香,诸证渐愈。用补中 益气,将愈。用归脾汤全愈。后饮食失节,劳役兼怒气,发热血崩,夜间热甚,谵语不绝, 此热入血室。用加味小柴胡二剂而热退,用补中益气而血止,用逍遥散、归脾汤调理而 康。

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