[集之五·心脏部三 痘疮(中)] 自汗
自汗者,不因发散而
自然汗出也。
卫气者,卫护
皮肤,肥实
腠理,禁固
津液,使不得妄泄也。痘疹之火,由里达
表,干于卫气,皮肤
为之缓,腠理为之疏,津液外泄,故自汗也,凡病自汗,宜遽止之。疮疹初出,自汗实为美证,
乃
阴阳气和,荣卫通畅,
邪气不留,易出而解也。又,
心主汗,诸疮皆属于心,自汗出者,毒瓦斯外泄也,虽然热之甚者,
亦为汗解,身复清凉,此毒散也。若汗出不止,其热反剧,此邪气并于阳而
阳虚,宜
敛汗固表,
清热解毒,使卫气充实,
无痒塌溃烂之患。
保元汤(大法)
当归六黄汤(
盗汗)主之。如疮已收较,痂皮脱落自汗者,此
气虚也,宜
补阳救
阴,
使气无泄,
十全大补汤(汗)主之。若更不止,调
败蒲散同服,外用
温粉扑法。薛
氏云∶靥后最宜审治,若
血虚者,用
当归补血汤(
虚热)。气虚者,用
四君子汤加黄。
气血不足者,十全大补汤。
饮食自汗者,
小异功散(吐泻)加
黄连、
五味子、
乌梅肉。睡中汗出,心有热也,其汗上至头,下至颈,不过胸者,乃
六
阳虚汗也,不须治之。上至颈,下至脐者,此
胃虚也,保元汤(即参饮见大法)不止,调败蒲散同服。自汗者,
血之所化,
阴气不能
闭藏,所以睡则汗出,痘家当以
补血为主,若当归补血汤、
六味地黄丸、
八珍汤、
人参养荣汤之类,
皆可因证施治。自汗
面赤作渴,
手足汗多者,
胃热也,
泻黄散(脾)
人参白虎汤(
发热)加黄连主之。诸证退,
以小异功散加
山栀仁、
麦门冬调之。有
食积内热自汗者,四君子加曲。自汗
发搐流涎者,
肝木侮土也,小异功散
加钓藤。搐减,去钓藤加
柴胡主之。丹溪谓自汗不妨,盖指初出并其汗之不甚者言耳,若汗出过多,最能虚人,
未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防
血脱阴虚,阳无所附矣。
汗出如油,发润如洗,喘不休者,此
为
肺绝之候,死不治。
浮麦散
浮麦不拘多少,炒香,每服三五钱,
水煎服,治胃虚自汗。
败蒲散
(一名
止汗散)
用故蒲扇烧灰,每服三钱,温酒调下,无时服。
温粉扑法
黄连
牡蛎粉贝母(各半两)
粳米粉(一升)
上为细末。敷于身上。